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新农合乡镇卫生院绩效考核指标及评分表

编辑:制度大全2023-12-26
***市新农合乡镇卫生院绩效考核指标及评分表
考核指标 分值 考核内容 考核办法 评分标准 得分
新农合服务管理(28分) 领导重视 15分 成立院内新农合管理组织,配备专职的`管理经办人员,配备基本设备,建立新农合专帐。 查阅有关文件资料,查看现场 1、成立新农合管理组织,班子成员分管负责(2分)。  
2、配备新农合专职管理经办人员(2分)。  
3、配备新农合工作基本设备(2分)。  
4、是否有新农合专帐,专人管理(4分)。  
5、补偿款是否发放及时(2分)。  
6、有无农合基金挪用、截留等情况(3分)。  
政策宣传 4分 院内新农合机构标牌、补偿公示栏。 现场查看 1、醒目位置悬挂定点医疗机构标牌(2分)。  
2、有农合补偿公示栏,更换是否及时(2分)。  
出院即报 4分 出院即报开展情况,资金垫付情况。 现场查看 1、设置即时结报窗口,标识清楚(2分)。  
2、参合农民住院、门诊报销款手续规范,每发现一次不规范扣0.5分(2分)。  
参合患者
身份审查
3分 就诊患者身份审查、有无挂床现象。 有无身份审核单,出入院登记记录,是否存在挂床现象 1、住院登记本是否与住院人员相符,有无挂床情况(1分)。  
2、发现一例身份不清病例扣1分,扣完为止(2分)。  
便民服务 2分 医疗服务与即时结报工作中便民措施落实情况。 现场查看 1、公布就诊及报销流程(1分)。  
2、新农合就诊报销注意事项(1分)。  
医疗服务管理(33分) 合理收治 5分 严格掌握入出院指征和标准,合理收治参合农民住院。 现场查看,随机抽查考核年度10份参合农民住院病历,处方50张 对降低住院标准,放宽出院标准、挂床住院、分解住院,门诊小病转住院等行为,每发现1项次扣1分,扣完为止(5分)。  
合理诊疗 8分 是否做到合理检查,合理治疗。 诊治方案不合理、过度医疗、违规检查发现一例扣1分,扣完为止(8分)。  
合理用药 8分 药品使用率是否达100%,抗生素是否使用合理,是否有过度用药情况。 无适应症用药、滥用抗生素、单张处方超品种数、超量用药、出院超量带药等不合理行为,每发现1项次扣1分(8分)。  
门诊统筹 6分 门诊统筹开展情况 现场查看,资料查看 1、是否开展门诊统筹工作,网络是否通畅,是否有专人管理(3分)。  
2、门诊统筹报销资料是否规范,存档是否完整(3分)。  
病历处方
管 理
6分 病历、处方书写与管理规定执行以及真实性、及时性、完整性情况。 现场查看,随机抽查考核年度10份参合农民住院病历,处方50张 1、病历不完整每次扣0.2分,未及时建立病历每次扣1分,扣完为止(3分)。  
2、处方、费用清单、病历真实一致,不合逻辑每次扣0.2分(3分)。  
3、虚假住院,编造病历,发现一例本项不得分(扣6分)。  
农合经办机构管理(30分) 出勤情况 8分 是否严格执行出勤制度 现场调查 是否按时到岗,是否执行出勤、请销假制度,违规一次扣1分,扣完为止(8分)。  
群众满意度 4分 能否解答群众咨询 现场调查 能否合理解答群众咨询,对新农合政策是否了解(4分)。  
月结上报 10分 是否及时上报审核资料 现场查看 及时上报本月报销资料,资料整齐完整,数据真实准确,不无故拖延报销时间(10分)。  
档案存放 8分 档案整齐有序,保存完整 现场查看 每月档案是否整齐,存放是否有序,查找是否方便,丢失一份扣2分(8分)。  
监督评价(9分) 监督机制 5分 是否有新农合监督咨询投诉机制 现场查看 设置公示栏公示医疗服务、药品价格,补偿信息,设置意见箱,公布医院、农合经办机构监督投诉电话,积极处理参合患者的疑难问题(5分)。  
群众评价 4分 服务质量满意度评价。 在院患者、群众、镇村干部调查 满意度达85%以上得满分,每低5个百分点扣0.5分(4分)。  
总分   100分    
  注:考核成绩80分以上为优秀(含80分),60分-80分为合格(含60分),60分以下为不合格。

篇2:乡镇卫生院绩效考核标准

洮北区乡镇卫生院绩效考核标准(试行)
类别 内容 分值 指标 分指标及分值 分值权重
A B C D
综合管理(170分) 1、机构管理( 50分) 10分 1、机构内部布局、科室设置及服务环境情况 (1)房屋面积达到要求,产权明确.诊察室和治疗室等体现保护服务对象隐私,各诊室流程合理.医疗、保健分区合理,有独立通道,预防保健区面积达到60平方米。全部符合得A、有一项不达标的得B、有二项不达标的得C、有三项不达标的得D;(3分) 1 0.8 0.6 0.4
(2)临床科室:至少有急诊(抢救)室、内科、外科、妇(产)科、儿科、预防保健科;医技科室:至少设有药房、化验室、X光室、治疗室、处置室、消毒供应室、信息统计室。全部符合得A、缺少一项得B、缺少两项得C、缺少三项得D;(4分) 1 0.8 0.6 0.4
(3)服务环境和设施清洁、舒适、温馨,卫生间设施良好,干净整洁、无异味.挂号、收费、药房、检验等科室设立开放式服务窗口.设立服务等候区,并配备适当座椅。全部符合得A、有一项不合格的得B、有两项不合格的得C、有三项不合格的得D;( 3分) 1 0.8 0.6 0.4
10分 2、各项管理制度建立健全情况 建立健全医院工作制度、人员职责、国家制定或认可的医疗护理技术操作规程,并成册可用。医院工作制度,除一般医院工作制度,应包括妇幼保健、卫生防疫、家庭病床工作制度,指导乡村医生等工作制度,职工继续教育制度等。建立及合格率应达到100%。全部符合得A、下降10%(含10%)得B、下降15%(含15%)得C、下降15%以上得D;
( 10分)
1 0.8 0.6 0.4
10分 3、人员管理制度落实情况 (1)人员岗位配置合理,配备到位,卫生专业技术人员具备相应岗位的执业资格。绩效考核、人员培训等管理制度落实率100%。全部符合得A、下降5%(含5%)得B、下降10%(含10%)得C、下降10%以上得D;( 6 分) 1 0.8 0.6 0.4
(2)人员聘用、管理等其他相关制度落实率100%。全部符合得A、每下降1%(含上限)得B、下降2%(含上限)得C、下降3%(含3%)以上得D;(4) 1 0.8 0.6 0.4
10分 4、财务管理制度落实情况 (1)财务管理制度健全,管理规范,全部符合得A,财务管理制度不健全、管理不规范缺一项得B;缺两项以上得C;无财务管理制度、管理不规范得D(5分) 1 0.8 0.6 0.4
(2)无违反以上院内财务管理制度得A,如有违反现象发生得D( 5 分) 1 0.8 0.6 0.4
10分 5、行政后勤管理 (1)建立健全并落实行政、后勤等制度。全部符合得A,管理制度不健全、管理不规范缺一项得B;缺两项以上得C;无管理制度、管理不规范得D(5分)。 1 0.8 0.6 0.4
(2)行政、后勤管理服务到位,不影响业务工作的正常开展。全部符合得A,不规范、不到位得D(( 5分) 1 0.8 0.6 0.4
2、乡村一体化管理(40分) 20分 6、乡村一体化管理率 (1)行政村开设村卫生所(室)的覆盖率100%。全部符合得A、覆盖率下降5%(含5%)得B、下降10%(含10%)得C、下降10%以上得D;(10分) 1 0.8 0.6 0.4
(2)卫生院对村卫生所(室)实行一体化管理率100%。全部符合得A、下降5%(含5%)得B、下降10%(含10%)得C、下降10%以上得D;(10 分) 1 0.8 0.6 0.4
20分 7、乡村一体化管理中核心制度执行率 (1)乡镇卫生院对村卫生所实行行政管理一体化率100%。全部符合得A、下降5%(含5%)得B、下降10%(含10%)得C、下降10%以上得D;( 3 分) 1 0.8 0.6 0.4
(2)乡镇卫生院对村卫生所实行业务管理一体化率!))100%。全部符合得A、下降5%(含5%)得B、下降10%(含10%)得C、下降10%以上得D;( 3 分) 1 0.8 0.6 0.4
(3)乡镇卫生院对村卫生所实行财务管理一体化率100%。全部符合得A、下降5%(含5%)得B、下降10%(含10%)得C、下降10%以上得D;( 4 分) 1 0.8 0.6 0.4
(4)乡镇卫生院对村卫生所实行药品、器械管理一体化率100%。全部符合得A、下降5%(含5%)得B、下降10%(含10%)得C、下降10%以上得D;(4 分) 1 0.8 0.6 0.4
(5)乡镇卫生院对村卫生所实行绩效考核管理一体化率100%。全部符合得A、下降5%(含5%)得B、下降10%(含10%)得C、下降10%以上得D;( 3 分) 1 0.8 0.6 0.4
(6)乡镇卫生院对村卫生所实行人事、工资管理一体化率达到100%。全部符合得A、下降5%(含5%)得B、下降10%(含10%)得C、下降10%以上得D;( 3分) 1 0.8 0.6 0.4
3、信息管理(20分) 10分 8、公共卫生信息报告情况 (1)及时、准确完成公共卫生相关信息上报任务,每月以乡镇或村为单位,统计基本公共卫生服务信息上报,全部符合得A,及时及准确率下降5%(含上限)得B ,及时及准确率下降10%(含上限)得C,及时及准确率下降10%以上得 D。( 4 分) 1 0.8 0.6 0.4
(2)公共卫生信息报告合格率100%,全部符合得A,及时及准确率下降5%(含上限)得B ,及时及准确率下降10%(含上限)得C,及时及准确率下降10%以上得 D。(3 分) 1 0.8 0.6 0.4
(3)公共卫生信息化实现微机网络化管理,全部符合得A,及时及准确率下降5%(含上限)得B ,及时及准确率下降10%(含上限)得C,及时及准确率下降10%以上得 D。(3 分) 1 0.8 0.6 0.4
10分 9、基本医疗信息报告情况 (1)及时、准确完成基本医疗相关信息,卫生统计年报、月报、时报,代报信息的上报任务。未及时上报得B分,数据不准确得C分,未报或漏报得D分( 4 分) 1 0.8 0.6 0.4
  (2)基本医疗信息报告合格率为100%,合格率以月报数据为基础,核对财务、人事、门诊量、出入院人次。下降一个百分点得B分,下降二个百分点得C分,下降三个百分点以下得D分。(3分) 1 0.8 0.6 0.4
(3)基本医疗服务信息报送实现微机网络化管理,设备、人员配备齐全,相关档案管理齐备。未设专(兼)职人员得B分,档案管理不全得C分,未达到微机网络化管理得D分。(3分) 1 0.8 0.6 0.4
10分 10、新型农村合作医疗信息报告情况 (1)及时、准确完成新型农村合作医疗相关信息上报任务。及时准确得A值,有一次未及时、上报不准确得B值,两次未及时、上报不准确得C值,两次以上得D值。(4分) 1 0.8 0.6 0.4
(2)新型农村合作医疗等信息报告合格率。合格率100%得A值,合格率99%—95%得B值,合格率94%—90%得C值,89%以下得D值。(3分) 1 0.8 0.6 0.4
(3)新型农村合作医疗信息报送实现网络化管理100%。符合得A值,不符合得D值。(3分) 1 0.8 0.6 0.4
4、新型农村合作医疗工作(60分) 10分 11、组织管理及经办机构建设情况 (1)组织管理经办机构建全、开设新农合报销审核窗口。符合条件得A值,不符合得D值。(5分) 1 0.8 0.6 0.4
(2)人员配备齐全,有专职人员负责新农合工作。符合条件得A值,有兼职人员得B值,无其中任何一项人员得D值。( 5分) 1 0.8 0.6 0.4
20分 12、新农合相关服务制度执行及日常管理经办工作情况 (1)严格使用新农合基本药品目录内药品,不使用目录外药品。新农合药品目录使用率100%得A值,使用率99%—95%得B值,使用率94—90%%得C值,使用率89%以下得D值。(5分) 1 0.8 0.6 0.4
(2)实行即时结算报销,当日出院报销补偿的结算率。结算率100%得A值,99%—95%得B值,94%—90%得C值.,89%以下得D值。(5分) 1 0.8 0.6 0.4
(3)门诊及住院统筹报销审核的准确率。准确率100%得A分,99%—95%得B值,94%—90%得C值,89%以下得D值。(5分) 1 0.8 0.6 0.4
(4)及时、准确公示本乡镇参合农民获得住院补偿等基本情况。及时准确公示得A值,有一项不及时准确得B值,两次不及时准确得C值,两次以上得D值。(2分) 1 0.8 0.6 0.4
(5)积极参与、配合做好新农合政策的宣传、动员农村居民参合工作。完成以上任务得A值,差一项得B值,差两项得C值,差两次以上得D值。(2分) 1 0.8 0.6 0.4
(6)严格执行新农合档案管理规范,归档及时,档案管理规范。完成档案规范管理及时归档得A值,有一项管理不规范得B值,两项不规范得C值,归档管理不及时规范得D值。(1分) 1 0.8 0.6 0.4
10分 13、新农合信息 (1)使用省新农合信息管理平台进行网络化管理。使用得A值,未使用得D值。(5分) 1 0.8 0.6 0.4
网络管理 (2)与卫生院的信息管理信息化进行有效连接,实现资源共享。达到标准得A值,未进行有效连接实现资源共享得D值。(5分) 1 0.8 0.6 0.4
10分 14、违反新农合核心管理制度情况 (1)年度内违反新农合核心管理制度的次数。无违反得A值,发现一处违规得B值,发现两处违规得C值,发现两处以上得D值。(5分) 1 0.8 0.6 0.4
(2)年度内违反新农合定点医疗机构服务协议被处罚次数。无违反纪录得A值,发现违反一次得B值,发现两次得C值,发现两次以上得D值。(5分) 1 0.8 0.6 0.4
公共卫生服务 5、建立居民健康档案(30分) 10分 15、健康档案建档情况 (1)按国家规范建立统一健康档案,门诊调档取档案标识明显方便,日常工作与建档工作有机结合,建立健康档案调取、阅读、记录、存放管理制度,提供必要设施、设备,指定专人负责管理、专档管理。全部符合得A,每差一项得B分,差两项得C分,差三项及以上得D分( 3分) 1 0.8 0.6 0.4
(2)健康档案建档率达到本年度工作目标要求。全部符合得A,建档率每下降1%(含上限)得B,下降2%(含上限)得C,下降3%以上得D。( 4 分) 1 0.8 0.6 0.4
(3)健康档案建档合格率≥90%,全部符合得A,合格率每下降5%(含上限)得B ,合格率达10%(含上限)得C,合格率下降10%以上得 D。( 3 分) 1 0.8 0.6 0.4
10分 16、健康档案使用情况 (1)调档准确、快捷、方便、易于查找、便于使用,建立查阅目录,方便查阅使用。全部符合得A,每差一项得B分,差两项得C分,差三项及以上得D分(3 分) 1 0.8 0.6 0.4
(2)及时记录、更新、补充居民就诊时的相应记录内容,全部符合得A,合格率每下降5%(含上限)得B ,合格率达10%(含上限)得C,合格率下降10%以上得 D。( 3 分) 1 0.8 0.6 0.4
(3)利用档案记录信息,对区域内0-36月儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者等人群的基本健康情况要有统计分析。有统计分析且及时完整得A,信息分析及时及准确率每下降5%(含上限)得B ,信息分析及时及准确率每下降10%(含上限)得C,信息分析及时及准确率每下降10%以上得 D。( 4 分) 1 0.8 0.6 0.4
10分 17、健康档案电子化管理情况 (1)具有健康档案管理的软、硬件条件。全部具备得A,每少一项得B分,少两项得C分,少三项及以上得D分( 4分) 1 0.8 0.6 0.4
(2)电子化率达到要求标准,全部符合得A,建档率每下降1%(含上限)得B分,下降2%(含上限)得C分,下降3%及以上得D分。( 3分) 1 0.8 0.6 0.4
(3)健康档案实现网络化管理,实现资源共享。全部符合得A,管理不完善得B分,未实现资源共享得C分,两项均未达标得D分( 3 分) 1 0.8 0.6 0.4
6、健康教育(30分) 20分 18、开展健康教育 (1)每年发放健康教育印刷材料有印刷数量及种类不少于20种。全部符合得A,每差一项得B分,差两项得C分,差三项及以上得D分( 4 分) 1 0.8 0.6 0.4
活动的种类和数量 (2)每年播放不少于6种的健康教育音像材料,全部符合得A,每差一项得B分,差两项得C分,差三项及以上得D分(4分) 1 0.8 0.6 0.4
  (3)每年组织面向公众的健康教育咨询活动次数不低于9次,要求活动有场地、有记录、有签到、有底稿、有照片、有总结及评价,全部符合得A,每差一项得B分,差两项得C分,差三项及以上得D分(4分) 1 0.8 0.6 0.4
公共卫生服务   (4)按照标准设置了健康宣传栏2块、每块不得低于2平方米,宣传栏内容每月至少更换一次,每期刊出有底稿、有照片、有记录。全部符合得A,每差一项得B分,差两项,得C分,差三项及以上得D分(4分) 1 0.8 0.6 0.4
  (5)每月至少举办1次健康教育讲座和1期主题宣传日活动,并且每年至少有1次针对重点人群的内容,要求有通知发放、讲稿、教案、场地、设备、签到、照片、记录、有总结及评价,全部符合得A,每差一项得B分,差两项得C分,差三项及以上得D分(4分) 1 0.8 0.6 0.4
10分 19、健康教育工作 (1)居民基本卫生防病知识知晓率≥80%,达到要求得A,知晓率下降5%(含上限)得B分,下降10%(含上限)得C分,下降10%以上下得D分(5分) 1 0.8 0.6 0.4
及效果评价 (2)健康教育设施设备齐全、有专兼职人员负责,全部符合得A,每差一项得B分,差两项得C分,差三项及以上得D分(2分) 1 0.8 0.6 0.4
  (3)健康教育年度工作计划(包括健康教育资料的发放、公众健康教育咨询活动的安排、健康教育专栏宣传内容的安排和举办健康教育讲座和主题宣传日的安排等),健康教育总结及存档资料(包括照片、底稿、签到、课程设置、授课内容等),活动记录真实,真实率100%全部符合得A,每差一项或真实率下降5%(含上限)得B分,差两项或真实率下降10%(含上限)得C分,差三项及以上或每率下降10%以上得D分(3分) 1 0.8 0.6 0.4
7、传染病防治(30分) 30分 20、传染病疫情报告率、及时率、准确率 (1)传染病疫情报告率限报告病例数/查出病例数x100%。报告率达100%得A、报告率下降5个百分点得B、下降10个百分点(含10个百分点)得C、下降10个百分点以上得D;(10分) 1 0.8 0.6 0.4
(2)传染病疫情报告及时率即按规定时限报告数/报告总病例数x100%。及时率达100%得A、及时率下降5个百分点得B、下降10个百分点(含10个百分点)得C、下降10个百分点以上得D;(10分) 1 0.8 0.6 0.4
(3)传染病疫情报告准确率即填写准确的病例数/报告病例总数x100%。准确率达100%得A、准确率下降5个百分点得B、下降10个百分点(含10个百分点)得C、下降10个百分点以上得D;(10分) 1 0.8 0.6 0.4



8、预防接种(30分)
15分 21、建证(卡)率 (1)预防接种门诊符合标准,冷链运行规范,监测记录完整,加强疫苗和冷链管理,疫苗登记和库存相符、疫苗运输监测记录和冷链运转管理记录使用完好率100%,全部符合得A、缺一项得B、缺两项得C、缺三项及以上得D;(5分) 1 0.8 0.6 0.4
(2)进行预防接种登记及管理,儿童预防接种信息管理系统覆盖率达100%,进入国-家-信-息系统进行现场抽查,覆盖率达100%得A、每率下降5个百分点得B、下降10个百分点(含10个百分点)得C、下降10个百分点以上得D;(5分) 1 0.8 0.6 0.4
(3)建证(卡)率即年度辖区内建立预防接种证人数/年度辖区内应建立预防接种证人数(0-6岁儿童)×100%。儿童建证、建卡率≥98,详细注明流动儿童情况,建证(卡)率达到98%以上得A、每率下降5个百分点得B、下降10个百分点(含10个百分点)得C、下降10个百分点以上得D;(5分) 1 0.8 0.6 0.4
15分 22、疫苗接种 (1)根据国家免疫规划疫苗免疫程序,开展对适龄儿童进行常规接种、重点人群针对性接种、强化免疫、查漏补种和应急接种等工作,目标儿童疫苗强化免疫接种率≥95%,分年龄组接种率≥95%,入学、入托儿童接种证查验率≥95%,,每一种接种率达95%得A、每一个接种率下降5个百分点得B、每一个接种率下降10个百分点(含10个百分点)得C、每一个接种率下降10个百分点以上得D;(5分) 1 0.8 0.6 0.4
(2)某种疫苗接种率即实际接种人数/辖区内某种疫苗年度应接种人数×100%要达标。五苗及强化免疫疫苗查看接种报表,实行接种率现场评估≥98%得A、每一个接种率下降5个百分点得B、每一个接种率下降10个百分点(含10个百分点)得C、每一个接种率下降10个百分点以上得D;(5分) 1 0.8 0.6 0.4
9、重点传染病防控(20分) 10分 23、重点传染性疾病规范管理 (1)积极开展爱滋病、结核病、传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、手足口病、鼠疫、乙型肝炎等重点传染性疾病进行规范化管理工作,查阅监测方案、总结、报告及监测稍点记录、信息等,按照传染病监测方案承担本地区的传染病监测任务;查阅召开传染病防治工作专题会议情况和人员培训资料,成立工作领导小组及技术专家组;加强托幼机构、学校等重点部位的传染病工作指导和培训,查看工作资料及总计报告;在市医院、妇幼保健院各设立1个自愿咨询监测点,全部符合得A、缺一项得B、缺两项得C、缺三项及以上得D;(10分) 1 0.8 0.6 0.4
(2)重点传染性疾病规范管理率即按照要求进行规范管理的某种疾病确诊病人数/辖区内登记在册的某种疾病确诊患者总数×100%,规范管理率达100%得A、下降5个百分点得B、每一个接种率下降10个百分点(含10个百分点)得C、每一个接种率下降10个百分点以上得D;(10分) 1 0.8 0.6 0.4
10、儿童保健(30分) 10分 24、新生儿访视 (1)为辖区内新生儿建立儿童保健手册,建册率≥95%,手册填写规范。全部符合得A,建册率下降1%(含上限)或手册填写不规范≥10%得B;建册率下降2%(含上限)或手册填写不规范≥20%得C;建册率下降3%及以上或手册填写不规范≥30%以上得D。(3分) 1 0.8 0.6 0.4
(2)进行母乳喂养、新生儿护理等宣传指导,宣传资料完整;对新生儿按要求进行健康检查。全部符合得A,每差一项得B分,差两项得C分,差三项及以上得D分(3分) 1 0.8 0.6 0.4
(3)新生儿访视率≥90%,(即年度辖区内接受1次及以上访视的新生儿人数/年度辖区内活产数×100%达到要求)。达到要求得A,新生儿访视率下降1%(含上限)得B;下降2%(含上限)点得C;下降3%及以上得D。(4分) 1 0.8 0.6 0.4
10分 25、儿童健康管理率 (1)按要求开展辖区内居住的所有0-36个月儿童进行健康管理工作要求无漏管。全部符合得A,未按要求进行健康管理的漏报3例得B,漏报4-10例得C,漏报10例以上得D。(5分) 1 0.8 0.6 0.4
(2)儿童健康管理率达标≥80%;达到要求得A,儿童健康管理率下降1%(含上限)得B;下降2%(含上限)得C;下降3%及以上得D。(5分) 1 0.8 0.6 0.4
10分 26、儿童系统管理率 (1)为3岁以下儿童进行体格测量和体格发育评价,系统管理率≥90%,达到要求得A,系统管理率下降1%(含上限)得B, 下降2%(含上限)得C;下降3%及以上得D。(5分) 1 0.8 0.6 0.4
(2)儿童系统管理率≥100%(即年度辖区中按相应频次要求管理的0-36月儿童数X100%);全部管理得A,儿童系统管理率下降5%(含上限)得B;下降10%(含上限)得C;下降10%以上得D。(5分) 1 0.8 0.6 0.4
11、孕产妇保健(30分) 10分 27、早孕建册 (1)为辖区内孕12周内的孕妇建立《孕产妇保健手册》,早孕建册率≥95%;建册率达到要求得A,建册率下降5%(含上限)得B;建册率下降10%(含上限)得C;建册率下降10%以上得D。(5分) 1 0.8 0.6 0.4
(2)进行1次孕早期随访。无遗漏得A,3例未随访的得B;4—10例未随访得C;10例以上未随访得D。(5分) 1 0.8 0.6 0.4
10分 28、产前健康管理 (1)按照要求开展对辖区内孕妇进行产前随访;对孕产妇的健康状况和胎儿的生产发育情况进行评估和指导。全部符合得A,3例未随访的得B;4—10例未随访得C;10例以上未随访得D。(5分) 1 0.8 0.6 0.4
公共卫生服务(330分) (2)产前健康管理率≥85%,达到85%得A,管理率下降5%(含上限)得B;下降10%(含上限)得C;下降10%点以上得D。。(5分) 1 0.8 0.6 0.4
10分 29、产后访视 (1)有专业人员开展对辖区内产后28天内的产妇进行访视,开展产褥期健康管理,指导母乳喂养和新生儿护理等工作,健康管理率100%,。全部符合得A,管理率下降5%(含上限)得B;下降10%(含上限)得C;下降10%以上得D。。(5分) 1 0.8 0.6 0.4
(2)产后访视率≥85%。达到要求得A,访视率下降5%(含上限)得B;下降10%(含上限)得C;下降10%以上得D。(5分) 1 0.8 0.6 0.4
12、重点妇女病普查(20分) 20分 30、妇女病普查 (1)按照要求动员辖区内适龄妇女,开展重点妇女病普查工作,有登记、填写完整。全部符合得A,登记填写不完整得B;无登记得C;未开展得D。(10分) 1 0.8 0.6 0.4
(2)妇女病普查率(20%)即某种妇女病实际检查人数/年度辖区内某种妇女病应检查人数×100%。达到标准得A,妇女病普查下降1%(含上限)得B;下降2%(含上限)得C;下降3%及以上得D。(10分) 1 0.8 0.6 0.4
13、老年人保健(30分) 20分 31、老年居民健康管理 (1)有专业人员负责农村老年居民健康管理工作,为老年居民配备家庭责任医师,落实老年人保健管理制度,掌握辖区内60岁以上老年人数量。全部符合得A,缺一项得B分,缺两项得C分,缺三项及以上得D分。(6分) 1 0.8 0.6 0.4
(2)免费健康危险因素调查和健康管理,提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。全部符合得A,每差一项得B分,差两项得C分,差三项及以上得D分。。(6分) 1 0.8 0.6 0.4
(3)老年居民健康管理率80%。管理率达到要求得A,每下降1%(含上限)得B分,每下降2%(含上限)得C分,每下降3%及以上得D。(8分) 1 0.8 0.6 0.4
10分 32、健康体检 (1)按照要求为辖区60岁以上农村居民每年免费体检1次,体检项目齐全,体检率≥90%。体检率达到要求得A,体检率每下降5%(含上限)得B分,每下降10%(含上限)得C分,每下降10%以上得D分。(5分) 1 0.8 0.6 0.4
(2)健康体检表完整率≥90%。完整率达到要求得A,下降1%(含上限)得B分,下降2%(含上限)得C分,下降3%及以上得D分。(5分) 1 0.8 0.6 0.4
14、慢性病管理(30分) 15分 33、高血压患者健康 (1)高血压患者健康管理率≥30%。达到要求得A,每下降1%(含上限)得B分,每下降2%(含上限)得C分,每下降3%及以上得D分。(5分) 1 0.8 0.6 0.4
34、高血压患者规范 (1)高血压患者规范管理率≥80%,达到要求得A,每下降1%(含上限)得B分,每下降2%(含上限)得C分,每下降3%及以上得D分。(5分) 1 0.8 0.6 0.4
35、高血压管理人群血压控制 (1)高血压患者血压控制率≥50%,达到要求得A,每下降1%(含上限)得B分,每下降2%(含上限)得C分,每下降3%及以上得D分。(5分) 1 0.8 0.6 0.4
15分 36、糖尿病患者健康管理 (1)糖尿病患者健康管理率30%。达到要求得A,每下降1%(含上限)得B分,每下降2%(含上限)得C分,每下降3%及以上得D分。(5分) 1 0.8 0.6 0.4
37、糖尿病患者规范管理 (1)糖尿病患者规范管理率≥80%,达到要求得A,每下降1%(含上限)得B分,每下降2%(含上限)得C分,每下降3%及以上得D分。(5分) 1 0.8 0.6 0.4
38、糖尿病管理人群血糖控制 (1)糖尿病管理人群血糖控制率50%,达到要求得A,每下降1%(含上限)得B分,每下降2%(含上限)得C分,每下降3%及以上得D分。 (5分) 1 0.8 0.6 0.4
15、重性精神疾病管理(30分) 30分 39、重性精神病患者规范管理 (1)在精神卫生专业机构的指导下,按照《重性精神疾病患者管理服务规范》要求对辖区内重性精神病患者进行登记和管理,并建档立卡,要求有精神卫生机构的疾病诊疗信息、主要症状、诊疗情况、精神与社会功能状况、对家庭和社会的影响、有无关锁和监护人姓名、电话等。每差一项得B分,差两项得C分,差三项及以上得D分(15分)(10分) 1 0.8 0.6 0.4
(2)重性精神病患者规范管理率80%。达到要求得A,每下降1%(含上限)得B分,每下降2%(含上限)得C分,每下降3%及以上得D分。(15分) 1 0.8 0.6 0.4
16、突发公共卫生事件处置(20)分 20分 40、突发公共卫生事件报告及时率 (1)按照规定时限上报突发公共卫生事件及其相关信息。需专(兼)职人员管理,查看网络直报,不得瞒报、漏报、迟报和越级上报突发公共卫生事件信息。全部符合得A,缺一项得B,缺二项得C,缺三项得D。(10分) 1 0.8 0.6 0.4
(2)突发公共卫生事件报告及时率100%。建立各医疗卫生机构传染病疫情监测报告管理制度,各级医疗卫生机构要按规程报告突发公共卫生事件和传染病疫情信息;有专(兼)职网络直报员,保障传染病网络直报系统正常运行。全部符合得A,每降低二个百分点得B、每降低四个百分点得C、每降低六个百分点得D;(10分) 1 0.8 0.6 0.4
基本医疗服务(350分) 17、服务数量(100分) 25分 41、门诊服务 (1)乡镇卫生院能够提供各种类型的门诊服务包括普通门诊、专家门诊、急诊义诊等。全部符合得A、缺少一项得B、缺少两项得C、缺少三项得D;(15分) 1 0.8 0.6 0.4
(2)年门诊人次数,按每名医生年门诊2000人次计算。全部符合得A、低于2000-1500人次得B、低于1500-1000人次得C、低于1000人次以下得D;(10分) 1 0.8 0.6 0.4
             
30分 42、住院服务 (1)乡镇卫生院能够提供住院服务,按照标准开设相应的床位数。全部符合得A、能够提供住院服务,但开设床位大于50%的得B、开设床位不足50%的得C、未开设床位的得D;(15分) 1 0.8 0.6 0.4
(2)年出院人次数不低于前三年平均出院人次数的90%。全部符合得A、每下降2%(含上限)得B、下降4%(含上限)得C、下降6%(含6%)以上得D;(15分) 1 0.8 0.6 0.4
25分 43、中医门诊 (1)乡镇卫生院配备中医药设备和中医药专业服务人员。能够提供中医门诊及10种以上中医适宜技术(中药、针灸、推拿、火罐、敷贴、刮痧、熏洗、穴位注射、热熨、导引)等。全部符合得A、缺少一项得B、缺少两项得C、缺少三项得D;(10分) 1 0.8 0.6 0.4
(2)中医门诊占总门诊人次比例为15%。达到15%的得A、每下降2%(含上限)得B、下降4%(含上限)得C、下降6%(含6%)以上得D;(15分) 1 0.8 0.6 0.4
20分 44、病床使用情况 乡镇卫生院有效使用卫生资源,提高病床使用率50%。全部符合得A、每下降2%(含上限)得B、下降4%(含上限)得C、下降6%(含6%)以上得D;(20分) 1 0.8 0.6 0.4
18、服务质量(100分) 25分 45、医疗文书 (1)处方书写合格率达到100%,药品名称、规格、剂量等书写规范。全部符合得A、每下降2%(含上限)得B、下降4%(含上限)得C、下降6(含6%)%以上得D;(15分) 1 0.8 0.6 0.4
(2)医疗文书合格率达到95%。合格率全部符合得A、合格率下降5%(含5%)得B、合格率下降10%(含10%)得C、合格率下降10%以上得D;(10分) 1 0.8 0.6 0.4
25分 46、入出院诊断符合率 (1)对入院病人进行正确诊断,进行有效诊治(手术前后诊断符合率95%以上 、治愈好转率85%以上、急 危 重病人抢救成功率85以上%)。全部符合得A、每下降2%(含上限)得B、下降4%(含上限)得C、下降6%(含6%)以上得D;(10分) 1 0.8 0.6 0.4
(2)入出院诊断符合率95%。达到95%得A、每下降2%(含上限)得B、下降4%(含上限)得C、下降6%(含6%)以上得D;(15分) 1 0.8 0.6 0.4
25分 47、医务人员相关业务知识,技能考核 乡镇卫生院人员具备相关业务知识和技能合格率达到100%。达到100%得A、下降10%(含上限)得B、下降15%(含上限)得C、下降15%(含15%)以上得D;(25) 1 0.8 0.6 0.4
25分 48、医疗事故发生次数 乡镇卫生院人员遵守医疗卫生管理法律、法规,考核医疗事故发生次数。未发生医疗事故及防范措施健全的得A、发生四级轻微责任的医疗事故得B、发生四级主要责任的医疗事故得C、发生三级次要责任医疗事故得D、发生一级医疗事故的不得分;(25分) 1 0.8 0.6 0.4
19、医疗费用(50分) 30分 49、次均住院医疗费用 (1)乡镇卫生院要采取有效措施控制医疗费用不合理过快增长,次均住院费用增长幅度要控制在合理范围内,不得高于上一年度的5%。不高于5%得A、高于5%小于6%得B、高于6%小于7%得C、高于7%以上得D;(8分) 1 0.8 0.6 0.4
(2)与上年相比,次均住院医疗费增长率不得高于5%。不高于5%得A、高于5%小于6%得B、高于6%小于7%得C、高于7%以上得D;(7分) 1 0.8 0.6 0.4
50、次均门诊医疗费用 (1)乡镇卫生院要采取有效措施控制门诊医疗费用不合理过快增长,次均门诊费用增长幅度要控制在合理范围内不得高于上年度的5%。不高于5%得A、高于5%小于6%得B、高于6%小于7%得C、高于7%以上得D;(8分) 1 0.8 0.6 0.4
(2)与上年相比,次均门诊医疗费增长率不得高于5%。不高于5%得A、高于5%小于6%得B、高于6%小于7%得C、高于7%以上得D;(7分) 1 0.8 0.6 0.4


20、规范用药( 100分)
40分 51、处方合理用药比例 (1)门诊处方书写内容及格式符合规定,合理使用药物比例90%以上。达到90%以上得A、每下降2%(含上限)得B、下降4%(含上限)得C、下降6%(含6%)以上得D;(10分) 1 0.8 0.6 0.4
(2)抗生素处方不得超过20%。全部符合得A、每上升1%(含上限)得B、上升2%(含上限)得C、上升3%(含3%)以上得D;(15分) 1 0.8 0.6 0.4
(3)静脉点滴处方比例50%。全部符合得A、每上升2%(含上限)得B、上升4%(含上限)得C、上升6%(含6%)以上得D;(15分) 1 0.8 0.6 0.4
30分 52、门诊及住院基本药物使用比例 (1)门诊基本药物使用比例为100%。使用率达到100%得A;下降2%(含上限)得B;下降4%(含上限)得C;下降4%以上得D。(15分)        
(2)住院基本药物使用比例为100%。使用率达到100%得A;下降2%(含上限)得B;下降4%(含上限)得C;下降4%以上得D。(15分) 1 0.8 0.6 0.4
30分 53、基本药物零差率、销售执行率 (1)乡镇卫生院对基本药物制度必须执行100%零差率销售。零差率销售达到100%得A分;未达到100%得D分。(15分) 1 0.8 0.6 0.4
(2)基本药物配备品种比例应100%为《国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)》2014年版和《吉林省基层医疗卫生机构配备使用国家基本药物目录以外药品目录(2011年版乡镇卫生院目录)》上的药品。配备率达到100% 得A;下降5%(含上限)得B;下降10%(含上限)得C;下降10%以上得D。(15分) 1 0.8 0.6 0.4
满意度评价(150分) 21、机构评价(50分) 50分 54、上级业务指导单位对卫生院参与或协助工作完成情况满意度 (1)上级业务指导单位对乡镇卫生院协助工作完成情况满意度。满意度95%以上得A值;满意度94——84%得B值;满意度83——70%得C值;满意度69%以下得D值。 1 0.8 0.6 0.4
(2)卫生院年度内获得上级主管部门,业务指导单位表彰次数。表彰3次以上得A值;表彰2次得B值;表彰1次得C值;表彰0次得D值。 1 0.8 0.6 0.4
(3)卫生院工作人员年度内获得上级主管部门,业务指导单位表彰次数。表彰3人以上得A值;表彰2人得B值;表彰1人得C值;表彰0人得D值。 1 0.8 0.6 0.4
22、群众评价(100分) 50分 55、社会公众满意度 社会公众对乡镇卫生院提供服务的满意程度,包括医德、医风、服务质量、服务态度、服务环境、服务费用等五个方面的满意度。整体满意度100%得A值;满意度95——85%得B值;满意度84——61%得C值;满意度低于60%得D值。 1 0.8 0.6 0.4
50分 56、单位职工满意度 (1)乡镇卫生院职工对工作环境、工作待遇、机构管理、职称晋升、发展前景等内容的满意度。整体满意度100%得A值;满意度95——85%得B值;满意度84——61%得C值;满意度低于60%得D值。 1 0.8 0.6 0.4
(2)乡镇卫生院职工对单位的综合满意度评价满意的人数/接受调查的职工总人数×100%。整体满意度100%得A值;满意度95——85%得B值;满意度84——61%得C值;满意度低于60%得D值。

篇3:卫生院绩效工资分配方案

卫生院绩效工资分配方案

  为深化医院分配制度改革,建立以工作岗位性质、技术含量和风险程度、服务数量与质量等工作业绩为主要依据,以服务效率、服务质量、群众满意度为主要内容的综合目标管理责任制考核体系,充分调动全院干部职工的积极性与创造性,体现优秀人才的价值,经院领导班子研究制定绩效工资分配方案如下:

一、指导思想:

  通过进一步完善绩效工资(综合目标管理责任制)考核办法,提高医院的医疗服务质量和效率,提高医院的社会效益;通过成本核算与控制,优化资源配置,提高经济效益;通过深化医院分配制度改革,逐步建立按岗取酬、按工作业绩取酬的分配机制,充分调动各专业各科室人员的工作积极性和劳动创造性。

二、考核分配原则:

  坚持公益性的办院原则,实行绩效考核与社会效益相挂钩,坚持公平、 公正、公开的考核方式和综合评价、合理量化的考核办法,以基本公共卫生服务和基本医疗服务为考核重点,促进我院职工全面履行职责;坚持自我测评与定期考核相结合;做到随时能接受上级领导的督查考核;考核结果与工作人员收入待遇相结合,坚持按劳分配、绩效优先、兼顾公平的分配原则,向临床 一线和技术风险高的科室倾斜,重技术、重实绩、重责任、重贡献,向关键岗位和优秀人才倾斜。

三、考核单元:

  考核单元分为临床、医技科室、护理、医疗公用科(含药剂科、供应室、收费处)、后勤五个系列。

四、考核内容:

  主要考核各考核单元的服务量、服务质量(效率)、服务行为、收支结余四个指标。

  (一)服务量的考核 主要考核考核单元的门诊诊疗人次、收治病人数、病房出院病人次、实际占用床日、手术台次、医技检查与治疗人次、药剂调配处方数及行政后勤科室完成相关任务情况等。

  (二)服务质量的考核 主要考核医疗文件合格率、甲级率、出入院诊断符合率、手术前后诊断符合率,急危重病人抢救成功率、差错事故发生率、手术标本送检率、病区管理、消毒隔离管理、整体护理、基础护理、级别护理、各项报表数据的准确率等。

  三)服务行为的考核 主要考核法律法规和医院规章制度的遵守、医疗核心制度的执行、医疗收费与药品价格物价政策的执行、廉洁行医和各项便民惠民措施的落实情况等。

五、考核办法

  1、实行百分考核 对服务量、服务质量(效率)、服务行为等指标实行百分考核。服务量占30%、服务质量占40%、服务行为占30%(根据实际情况调整三个考核项的比例)。

  2、医院对六个系列的考核

  3 (1)临床科室主要考核内容

  ①服务量指标主要考核收治病人数、病房出院病人次、实际占用床日、手术台次等。 ②质量指标主要考核医疗文件合格率、甲级率、出入院论断符合率、手术前后诊断符合率、危重病人抢救成功率、差错事故发生率、手术标本送检率、成份输血率、住院病人人均费用、药占比、合理检查率等。 ③行为指标主要考核法律法规和医院规章制度的遵守,尤其是医疗核心制度的执行、医疗收费与药品价格、物价政策的执行、廉洁行医和各项便民惠民措施的执行等。

  (2)门诊科室主要考核内容

  ①服务量指标主要考核门诊诊疗人次等。 ②质量指标主要考核医疗文件合格率、甲级等、诊断符合率、差错事故发生率、门诊病人人均费用、药占比、合理检查率等。 ③行为指标主要考核医疗核心制度的执行、法律法规和医院规章制度的遵守、医疗收费、药品价格物价政策的执行、廉洁行医和各项便民惠民措施的执行等。

  (3)医技科室主要考核内容

  ①服务量指标主要考核门诊诊疗人次、药剂调配处方数等。 ②质量指标主要考核摄片甲级率、诊断符合率、报告数据准确率、质量控制、差错事故发生率等。 ③行为指标主要考核法律法规和医院规章制度的遵守、医疗收费物价政策的执行、廉洁行医和各项便民惠民措施的执行等。

  (4)护理组主要考核内容

  ①服务量指标主要考核收治病人数等。 ②质量指标主要考核医疗文件合格率、甲级率、差错事故发生率、病区管理、消毒隔离管理、整体护理、基础护理、级别护理等。 ③行为指标主要考核医疗核心制度的执行、法律法规和医院规章制度的遵守、医疗收支价格物价政策的执行、廉洁行医和各项便民惠民措施的执行等。

  (5)行政后勤科室主要考核内容

  ①服务量指标主要考核药剂调配处方数及行政后勤科室完成相关任务等。 ②质量指标主要考核差错事故发生率、各项报表数据的准确率等。 ③行为指标主要考核法律法规和医院规章制度的遵守、医疗收费与药品价格物价政策的执行、廉洁行政等。

  (6)防保主要考核内容

  ①服务量指标主要考核接种人次数等 ②质量指标主要根据局下达考核指标。 ③行为指标主要考核法律法规和医院规章制度的遵守、医疗收费与药品价格物价政策的执行、廉洁行医和各项便民惠民措施的执行等。

六、考核责任主体:

  医院成立绩效工资分配考核工作领导小组,负责领导和组织全院的考核工作;领导小组下设考核办公室,负责督促各考核小组按各自职责在规定时间内完成各项指标的考核以及考核结果的收集、统计、整理、汇报、出月报等工作。

  XXX卫生院

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