SS医院病案管理借阅丢失处理制度 - 制度大全
职责大全 导航

SS医院病案管理借阅丢失处理制度

编辑:制度大全2019-04-19

第一人民医院病案管理、借阅、丢失处理制度

1、病案室负责全院病案的收回、整理、归档和病案分类、索引、编目提供利用等工作。

2、住院病案由病案室集中长期保存,不得散失或销毁。

3、每位病人住院一次,启用一个新的住院号。

4、经常清查借阅病案,及时催还。病案架半年清查一次,及时纠正和修复插错、漏档、破损的病案。

5、临床医师借阅再入院病人的病案时,必须向病案室办理借阅手续,进修实习医师、护士借阅,须持有上级医师、护士长签名的错条。

6、因临床教学和科研等工作需要,借阅10份以下的少量病案,借阅者可当即提借。如需借阅大批量(不能超过30份)的病案,应预先联系约定时间,借阅者可分期分批量提借,凡借阅的病案,原则上应在病案室阅览,未经允许不得将病案带出室外。

7、病案借阅期限为两周,若不及时归还,不得再借阅其它病案。

8、借阅病案丢失要及时上报病案室,并写检查一份,停止借阅病案半年。

9、医师护士调离本院,需经病案室确认借阅病案已归还,并由病案室负责人签字。

篇2:SS医院图书借阅制度

第一人民医院图书借阅制度

1、服务对象:本院员工、进修医师及实习生。

2、个人借阅医药、科技书籍及合订期刊不得超过15册,专业性较强的书籍借期不得超过1年,超过期限书刊仅供室内陈列阅览,一律不外借。

3、任何书籍,若本室使用可随时向借阅者收回。

4、读者应爱护书籍,切勿任意卷折和涂写。损坏或遗失书籍应按原书价的三至五倍赔偿。

篇3:第二Z医院病案管理员职责

第二人民医院病案管理员职责

1、在医务科长领导下进行工作。

2、经常检查各科病历书写情况,提出改进意见,提高病历书写质量。

3、负责病案的回收、整理、装订、归档、检查和保管工作。

4、负责病案资料的索引、登记、编目工作。

5、查找再次入院和复诊病员的病案号,保证病案的供应,办理借阅病案的手续。

6、提供教学、科研、临床经验总结等使用的病案。

7、做好病案室的管理工作,保持清洁、整齐、通风、干燥,防止病案霉烂,虫蛀和火灾。

篇4:平安医院病案管理制度

第一医院病案管理制度

病案管理、借阅、丢失处理制度

1.病案室负责全院病案的收回、整理、归档和病案分类、索引、编目提供利用等工作。

2.医院要维护病历信息的安全,住院病案由病案室集中长期保存,防止病历丢失、被涂改、被篡改或被未经许可的人使用。

3.经常清查借阅病案,及时催还。病案架半年清查一次,及时纠正和修复插错、漏挡、破损的病案。

4.临床医师借阅再入院患者的病案时,必须向病案室办理借阅手续,进修实习医师、轮转医师、进修实习护士、轮转护士借阅,须持有上级医师、护士长签名的借条。

5.只有国家法律法规允许的机构或部门如法院等执法机构或劳动保障部门因工作需要时,才能将病历拿离医院,但必须经医务科同意,并在病案室办理相关手续。

6.因临床教学和科研等工作需要,借阅10份以下的少量病案,借阅者可当即提借。如需大批量(不能超过30本)的病案,应预先联系约定提借。

7.病案借阅期限为两周,若不及时归还,不得借阅其他病案。

8.借阅病案丢失要及时上报病案室,写出检查。

9.医师护士调离本院,需经病案室确认借阅病案已归还,由病案室负责人签字。

病案回收制度

1.患者出院5天内(死亡病历一周内)回收至病案室

2.严格执行院内病案交接制度,临床科室与病案室人员交接查收后,在“病历交接登记本”上签名。病案室应及时向临床科室查询未归档病历下落。

3.病案室每月统计病案归档情况,及时向有关科室反馈。

4.病案回收情况纳入科室考核内容

病历复印制度

(一)患者在本院住院期间,需复印住院病历的,先填写病历复印申请书,病区诊疗组长或主任同意签字,由病区工作人员复印,加盖病区印章。

(二)患者需复印出院归档病历的,直接到病案室办理登记、审批手续。

1.复印本人病历者,需出示本人身份证;委托复印者,需患者本人的委托书、身份证及代理人身份证。

2.法院、检察院、公安交警、等有关部门因公务需要,需复印病历的,应出具单位介绍信和办理人有效证件。

3.保险公司因理赔需要需复印病历的,应出具病人委托或授权书(含病人有效证件)、单位介绍信和办理人有效证件。

4.复印病历档案由相关职能科室授权病案室工作人员登记、核对无误并审核同意,陪同复印,加盖印章。

(三)特殊情况下病历档案复印,如医疗争议、病历等由医务科负责审批同意后,病案室方可负责办理登记、复印手续。

(四)本院职工不得擅自为他人复印有关医疗文书,否则后果自负。

篇5:X人民医院病案管理制度

区人民医院病案管理制度

1、住院病案是医院重要的文书档案,同时也是统计信息的重要数据来源,必须设立病案室专门负责全院住院病案的回收、整理、装订、归档和保管工作。

2、病案归档前必须经专职质控医师审核签字,并由专职电脑录入员将病案首页内容输入电脑。

3、负责出院病案的登记,做好姓名索引卡、疾病索引卡、手术索引卡以及疾病分类ICD-10编码工作。

4、负责再入院病案的借阅和为医院医疗、教学、科研提供有关病案资料。

5、病案室工作人员每月应清理催收一次,各种借用病案应坚持借阅制度。病案送回时要进行检查,发现有丢失、缺面、污损、涂改要及时指出、追回、纠正并要报告病案室负责人。

6、认真做好病案保管工作。保持病案的清洁整齐、干燥、通风、做好防火、防潮、防霉、防蛀工作。

7、对封存病案需专人负责保存,封存病案需经信息科长(或病案室主任)和医务科长共同签字方可索取与借出,借出时间不得超过两周。超过两周时,专管人员负责向借出人追回病案。

制度专栏

返回顶部
触屏版电脑版

© 制度大全 qiquha.com版权所有