X医院设备管理制度
医院设备管理制度
设备购置管理制度
1、由设备科编报本院年度设备购置计划。
2、编制设备购置计划的原则：
(1)依据本院的总体发展规划、技术革新规划、设备更新改造计划和医疗技术新进展的实际需求。
(2)应综合考虑本院现有装备能力和设备配套要求。
(3)应综合考虑设备的经济性，除个别必须购置的专业设备外，其他新购设备的使用率不应低于60%。
(4)设备选型应从技术、经济两方面考虑，力求技术先进而适当。
以国产设备为主，逐步做到标准化、通用化、系统化，使其出成龙配套。
(5)价值在10万元以上的设备在购置前应进行技术论证，分析设备的投资效益。论证时要从以下几方面考虑：
A、医疗检查的必要性、技术的先进性。
B、设备的利用率。
C、设备投资和经济效益。
(6)选购设备应考虑便于安装、操作、维修和使用安全及易损部件的供应渠道、供货方资质信誉和售后服务。
3、编制设备购置计划的程序：
(1)设备科于本年度10月份编制本院下一年度的年度设备购置计划，经主管院长审批通过后于10月底前报医院董事会。
(2)医院董事会研究讨论通过后，下发各科室实施。
4、设备购置计划的实施：
(1)设备购置前有医院设备部门牵头，进行“货比三家”的调研选型，确定所购设备的型号、规格、数量、金额、生产厂家、供货渠道等，由董事会和经营班子进行招标，然后由医院设备科办理“设备购置选型认定表”的会签手续。
(2)由医院主管院长、信息设备科及有关科室与供货方或生产厂家进行技术恰谈，签订技术协议。
(3)分管领导及设备管理员负责新购设备的崔交崔定并组织到货验收及办理进口设备的商务手续等。设备到货验收由医院设备管理员及科室长负责，设备技术档案一份交分管领导，一份给设备管理员，设备管理员负责办理验收记录存档及设备出入库工作。
(4)新购设备验收出库后，由医院设备管理员负责组织安装、调试、试用，并做好试用验收记录和归档工作。设备在保修期内发生质量问题，有设备管理员联系保修、索赔或退货等有关事宜。
设备使用管理制度
1、仪器设备领用后，必须妥善保管和保养;大型精密设备及危险性医疗设备应先建立操作规程公布在操作地点，并培训操作者。
2、操作者必须严格按操作规程操作，对于大型设备还要认真填写“大型设备运转记录”。
3、设备所在科室必须对设备进行日常清洁和保养，定期作安全检查，发现异常及时报修;经常检查计量设备、仪表的计量合格证是否到期，并提前通知设备科送检。
4、设备科要确立档案管理意识，妥善保管设备使用说明书、随机软件及各种附件，任何人借阅说明书等设备资料需向保管人办理借阅手续，保管人因调动、退休等各种原困离开现岗位时，有责任与接替人及时办理设备及附件、说明书等的移交手续。
5、设备调剂、报废、报损前必须先填报申请表，在申请未获批准前，保管人要妥善保管设备，不得放弃保管责任;报废申请批准后，保管人将报废设备及附件、随机软件、资料、固定资产卡片一起送交设备信息科，办完报废手续。
6、违章造成设备损坏，数据破坏、丢失附件、说明书等要追究相关人员的责任。
设备定期安全检查制度
医院设备的完好和正常运行，直接关系到病员的生命，设备使用人员以及设备维修人员必须经常和定期地检查，保证设备完整、工作正常，有适合的运行环境。
1、检查内容：
(1)大型精密设备和危险性设备是否公布科学和规范的操作。
(2)使用人员是否经过合格培训或持有有效的上岗证。
(3)对国家规定强制检定的计量设备，具备有效期限内的计量检定合格证。
(4)主机、附件是否齐全。
(5)设备上不堆放其它物品，设备通风口通畅，防潮、防热、防火、防盗措施实施有效。
(6)设备运行正常，无异常声音和异常温升。
(7)设备电源线两端连接可靠，地线连接可靠，机械活动部件润滑良好，无漏水、漏气、漏油、漏电现象。
2、对发现的安全隐患及时整改或通知有关人员及时处理，不带“病”运行。
3、设备维修人员定期检查1项中的(6)、(7)条，但不能替代设备使用人员对此两条内容的检查。
4、作好检查和处理记录。
设备报废管理制度
1、使用部门每年填写一次“报废设备审批表”，由科主任签字，由设备经设备信息科组织技术鉴定，逐台填写报废申请单，经医院主管设备领导审批后报经营班子。经营班子会同财务科对申请报废的设备按设备报废技术条件进行逐台检查。最后经由医院董事会讨论通过后执行。报废设备申请每年进行一次，八月底前报医院董事会。
2、待报废设备在未批复前，使用部门应妥善保管;已批准报废的设备，由使用部门将全套设备(包括所有附件、说明书等)移交设备信息科，并办理报废手续。
3、使用部门或个人，不准擅自转让、出售、拆卸设备。经批准报废的设备由经营班子按质定价，经董事长批准后处理。
4、凡符合下列条件之一者可以报废。
(1)由于非常事件，使之严重损毁无法修复的。
(2)超过使用年限，基础件严重损坏，修理后达不到技术指标的。
(3)机型淘汰，技术落后，效率低，经济效益差的。
(4)主要零部件无法补充、年久失修。
(5)一次维修费用超过原值50%以上，继续使用不合算的。
(6)计量不合格，应强制报废的。
(7)严重污染环境，危害人身安全及健康，无改造价值的。
5、设备暂缺配件，不能作为报废依据。
篇2：医院考勤管理办法
******医院考勤管理制度(修正)
为了加强劳动纪律的管理，严格考勤制度，建立医院良好的工作秩序，做到有章可循，特制定本办法。
第一条
考勤方法及注意事项
第一项
医院行政后勤和临床行政班人员上班时间为每周6天、每天7小时工作制，根据工作需要和岗位实际情况，在不影响工作的前提下合理安排周休和国定假日的休息。行政班时间原则上8：00-11：30;14：00-17：30，因工作需要的特殊行政班为8：00-15：00。
临床各科室倒班人员，由科主任或护士长根据科室需要，参考其它同类医院安排工作，确定上下班时间。
第二项
实行全院员工考勤机打指纹管理制度，员工每日在各科班次规定作息时间内，严格按排班表上下班。(院办公室工作人员负责考勤监督工作)。
第三项
鼓励员工不迟到、不早退，不旷工。
第四项
员工调班、补休、请假、加班或因工出差，凭《调班、补休、请假、加班单》到院办公室核实考勤情况。
第六项
员工考勤指纹由院办公室统一登记办理，若不好打或打不上，应及时向院办公室说明情况，并到办公室办理重新录入指纹手续;
第七项
各科室在星期六下午下班前将本科室下星期排班表报院办公室;认真、及时、准确记录员工的出勤情况，在次月1号将《考勤表》上报办公室。
第八项
院办公室妥善保管各种调班、补休、请假、加班凭证，每周检查一次员工的打考勤情况，如实记录存在的问题。
第二条
考勤处罚管理
第一项
迟到、早退、无故离岗、串岗超过5分钟每次扣工资20元;影响病人就诊的扣50元。
第二项
迟到、早退、无故离岗、串岗超过30分钟扣工资50元，影响病人就诊的扣工资100元;超过2小时按旷工一天处理。
第三项
忘记打考勤指纹者，应写出书面说明经科主任签字后交院办公室登记，每次扣罚50元。
第四项
科主任随时督查，院办不定时抽查，员工上班期间未经批准离开医院的每发现一次按旷工一天处理。
第五项
旷工一天，扣除当日基本工资，扣除当月奖励工资;全年累计旷工1周开除。
第三条
假期管理
第一项
各种假必须写请假条审批(病假必须有县级以上医院疾病证明书)。
第二项
严格上下班制度，严禁科室出现脱班和脱岗现象。未经请假、请假未获批准(霸王假)不上班、不服从工作安排等按旷工处理，
第三项
职工请假、调班一天内的由科主任批准，请假、调班三天的院长批准，请假、调班超过三天的由院办公会决定，请假、调班均不得影响工作的正常运行,每月调班、请假不得超过两次;并报院办备案，在未批准前离岗者，按旷工处理;事假1天扣当天工资，扣当月7天奖励工资，员工生病住院期间医院酌情发放生活补贴，住院累计2月以上的原则上停发生活补贴;
第四项
员工因特殊情况无法事先办理请假手续和及时到医院上班，应提前电话征得科负责人的批准，回院后，当天办理补假手续，否则，按旷工处理。
第五项
员工请假后，因特殊情况需申请续假的，必须在假期未满前向本科室提出续假申请，经批准后方可续假。若无法事先办理续假手续，应先口头征得科负责人批准。回院后，立即补办续假手续，若逾期不归，一律按旷工处理。
第六项
各种补休必须在不影响工作的前提下安排(需经科负责人同意，累计补休一周以上经院长同意)，因工作原因不能安排补休的发加班工资。因工作需要适当延长工作时间不计加班，延长工作时间超过1小时或下班离院后专程到医院加班的如实计加班，因加班误餐可免费在食堂就餐(具体详见误餐规定)，下班休息期间因工作安排加班的报出租车费，夜间加班超过2小时以上计夜班1次。
第七项
婚、丧假：员工结婚或直系亲属去世，可享受三天假期，休假期间，发给基本工资，不享受效益工资。
第八项
产假：员工政策内分娩，产假为90天;女职工怀孕不满4个月流产时，给予15天产假;怀孕满4个月以上流产时给予30天产假。产假时间内单位发放基本工资，不享受效益工资。
第四条
加班管理
第一项
加班种类。1、节日加班;2、周日加班;3、夜班(含总值班);4、临时加班。
第二项
加班调休和工资的补贴
1、因工作需要，凡需加班，由科负责人安排并如实填写《调班、补休、请假、加班单》，每天报办公室汇总，特殊情况及夜间加班次日报。调班、补休、请假等由科主任签字后亲自将审批单交院办公室登记备查;(注：院行政工作人员加班需提前报告马所长，经同意后方可加班)
2、加班人员的补休原则上在当月休完，特殊情况需跨月调休的需经科室负责人、院长同意签字生效，否则跨月做清零处理。
3、行政后勤工作人员原则上不予集假休息，特殊情况需需集假休息的经科室负责人、院长同意签字生效。(注：补休必须在不影响工作的前提下安排，科主任根据实际工作情况安排补休，因工作原因不能安排补休的发加班工资)
本规定从20**年6月1日起实施。*****医院
篇3：医院标识标牌统一管理制度
医院统一标识标牌管理制度
1、医院标识标牌采用辖区管理原则，各辖区要设立醒目、明晰的诊疗区域指示标识(包括夜标识)和路标，统一收至党政办负责管理。
2、所用标识要规范统一，美观大方。通用标识应答按国家惯例进行绘制，卫生系统通用标识按卫生部统一规定制作。
3、医院内部标识设立部位，要根据医院环境，统一规划，不准随意乱设。
4、所有标识的色彩、图形、比例、字体均应当严格按医院提供版图制作，以示严肃;字体应当统一规范，不用繁体字。
5、院内已经陈旧的标识，应当及时修整更换，已经过时的标识应当及时清除。
6、所有标识的语言文字应当符合国家语言文字规范的规定要求。
7、申请制作标识标牌应该遵循医院的管理流程，严格、规范的填写申请并及时跟踪制作状态，待申请科室和党政办均审核通过以后方可进行制作。
附：德阳市第二人民医院标识标牌管理责任书
医院标识标牌管理(包括宣传标识)实行辖区管理原则，各部门科室负责人为直接责任人。
一、目标：宣传标识整洁有序、严谨规范。
二、要求：辖区内的标识标牌应规范、清晰、明确、到位，科室内不能私设标识。若有缺失、污损、内容不清晰、指示不明确等情况，可通过OA报医院党政办或拨打叫修中心电话39110。
三、申请制作流程详见附件。
四、标识标牌管理与绩效管理挂钩
责任科室：
责任人：
篇4：医院清洁卫生制度
无锡口腔医院清洁卫生制度
医院是病人密集的场所，医院环境最容易被病原微生物污染，从而为疾病的传播提供外部条件，促进医院感染的发生。医院感染无论对社会及个人均带来严重危害。大量资料证明，只要护理管理严格、预防措施落实，医院感染发生就少。为此，我们必须采取综合性措施，确保每次消毒、灭菌、隔离达到预定的要求，以预防和控制医院感染的发生。与此同时，有责任向社会进行人人讲究卫生、时间保护环境的宣传。
1.目的：保持整个医院清洁、优美、舒适的工作环境，辅助控制病源传播速度工作，为临床提供情报一流的医疗环境。
2.清洁部负责医院环境的清洁工作，医院员工有义务保持环境的清洁。清洁部工作的内容主要包括;
2.1清除肉眼可见的积灰、斑点、污垢、油渍、垃圾等，用消毒剂对部分所清洁的物品进行消毒。
2.2在清洁工作的同时，发现室内建筑、家具、设施有所损坏，影响使用或有碍观瞻，应及时报告有关部门。
2.3根据不同要求，处理生物垃圾、污染垃圾及其它垃圾。
3.清洁部与其他有关部门的职责分工：
3.1清洁员负责清洁工作，不负责医疗卫生用品及办公文件的整理，使用者应及时将医疗用品及办公文件，办公用品等叠放整齐。清洁员负责家具表面的清洁，抽屉及柜橱内由使用者自行清洁。
3.2医疗仪器由使用人员及临床人员负责清洁保养。
3.3消防器材由消防人员负责检查、清洁。
3.4运送病人的工具由清洁员负责清洗。
3.5各医疗科室的专业用具由供应室负责清洗消毒，其它公共卫生由清洁部负责。
3.6电话机表面的清洁工作由清洁部负责，部件拆洗工作由总机室负责。
4.清洁工作注意事项：
4.1拖地、地板打腊、清洁公用卫生间时，应放上“正在清扫小心地滑”的牌子。
4.2清洁员在工作时不要将工具任意堆放，以至影响其他人员工作或引起道路堵塞。
4.3清洁员在工作中不得任意拨去任何医疗器械或办公室的电源插头。
4.4清洁办公室、会议室、卫生间等时，应先敲门明确是否有人，尽量在不使用的情况下清扫;如有人正在使用，应先征得同意后再行清扫。
4.5更换窗帘、沙发套时，注意不要将灰尘扬起;不要甩抹布、拖把。
4.6清洁员工作时，不要动用桌上的文件及医疗用品。
4.7各种清洁剂、消毒剂必须妥善保管。各容器必须贴有标签及使用说明，根据规定要求进行稀释;由院感染控制委员会指定消毒剂种类并经常检查是否在有效期内，不同种类的清洁剂或消毒剂不得混合使用。
4.8清洁工作完毕，应及时锁门。
4.9清洁工具须保持干净，每天清洗。医疗用房使用的工具须每天消毒。
5.各部门负责人需和清洁部共同承担起监督本部门环境卫生的责任，包括：
5.1将观察到的问题和关注的事项反馈给清洁部。
5.2进一步检查清洁方面存在的问题是否得到改善或纠正。
篇5：医院消毒灭菌制度
医院消毒灭菌管理制度
为做好医院消毒灭菌与隔离管理，减少医院感染，根据《医院感染管理办法》、《医疗机构消毒技术规范》和《医疗机构隔离技术规范》要求，制定本制度。
一、管理要求：
1、各科室根据工作特点制定本科室消毒灭菌与隔离管理制度，科室医院感染管理小组长负责督促本科室人员执行消毒隔离制度，医院感染管理科负责对全院消毒灭菌与隔离工作的监督和指导。
2、医院所有消毒器械、消毒剂，均应符合卫生部《消毒管理办法》要求，物资采购部门负责审查相关证件(卫生许可证、卫生安全评价报告等)，负责对产品检查验收。
二、基础措施：
(一)布局流程应遵循洁污分开的原则，诊疗区、污物处理区、生活区等区域相对独立，布局合理，标识清楚，通风良好，设有流动水洗手设施或备有手消毒设施。
(二)医护人员上岗应衣帽整洁，无菌操作应戴帽子、口罩，禁止穿工作服去食堂或医院以外的地方。严格遵守无菌操作规程及医务人员手卫生规范，掌握六步洗手法和手消毒的操作步骤和指征。手消毒剂应注明开启日期，易挥发性的醇类产品开瓶后的使用期不超过30天，不易挥发的产品开瓶后的使用期不超过60天，应在有效期内使用。
(三)环境清洁消毒要求：
1、空气净化与消毒：医院现采用自然通风、紫外线灯照射空气消毒方法，一般不使用化学法消毒空气。紫外线消毒：一般每天下班后或上班前进行空气消毒30分钟，室内有人时不能使用。每周用75%乙醇棉球擦拭灯管，每半年对灯管进行照射强度监测，辐照强度达不到要求时应及时更换;并有相应的照射、擦拭、监测记录。
2、地面、物体表面的清洁与消毒：
(1)保持环境清洁干燥。普通科室病房、门诊的地面、物体表面无明显污染时，每日湿式清洁2次。对治疗车、床栏、床头柜、门把手、灯开关、水龙头等频繁接触的物体表面应每天清洁、消毒。人员流动频繁、拥挤的诊疗场所应每天在工作结束后进行清洁、消毒。感染高风险部门(病房手术室、外科门诊手术室、妇科门诊手术室、供应室、检验科、口腔科、急诊室、发热门诊、肠道门诊)等的地面和物体表面在清洁的基础上，每天消毒1次。当受到血液、体液等明显污染时，先用吸湿材料去除可见的污染物，再清洁和消毒。消毒方法：用500mg/L含氯消毒剂擦拭，作用30min。
(2)病床应湿式清扫，一床一套(巾)，床头柜应一桌一抹布;患者的床单、被套、枕套等应一人一更换，住院时间长者，每周更换，遇污染随时更换消毒。禁止在病房、走廊清点更换的衣物。病人出院、转科或死亡后，床单元必须进行终末消毒处理。
(3)擦拭布巾、地巾应分区使用，标记明确。使用后先清洗干净，用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟，冲净消毒液，晾干备用。
(四)医疗器械、物品消毒灭菌要求：
1、凡进入人体组织、无菌器官或接触破损皮肤、粘膜的高度危险性物品，如各种手术器械、穿刺针等，必须达到灭菌水平。耐热、耐湿的器械首选压力蒸汽灭菌，不应采用化学消毒剂浸泡灭菌。一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。
2、仅与完整粘膜相接触，而不进入人体组织、无菌器官的中度危险性物品，如压舌板、喉镜、鼻镜、口镜等应采用中水平以上消毒效果的方法处理;仅与完整皮肤接触的低度危险性物品，可采用低水平消毒或清洁处理。如：连续使用的氧气湿化瓶、雾化器等器材应每日消毒，干燥保存，湿化液应用灭菌水;腋下体温计、止血带应一人一用一消毒。消毒用500mg/L的含氯消毒剂浸泡30分钟，冲净干燥备用。血压计袖带、听诊器，应保持清洁，被污染时随时消毒。血压计外壳、听诊器用含氯消毒剂或75%酒精擦拭消毒。治疗盘用后用含氯消毒剂擦拭消毒，每周灭菌一次。
3、根据物品的性能选用物理或化学方法进行消毒灭菌。首选物理方法，不能用物理方法消毒的选用化学方法。使用化学消毒剂必须了解消毒剂的性能、作用、使用方法、影响灭菌或消毒效果的因素等，配制时注意有效浓度，并按规定定期监测，做好记录。
4、治疗车上层为清洁区，下层为污染区，无菌物品与污染物品不得混放。进入病房的治疗车、换药车应配有速干手消毒剂，每日用500mg/L含氯消毒液擦拭消毒。
5、无菌物品应专柜存放，灭菌物品标记明确，按灭菌日期排列，无过期。普通棉布包装有效期为夏季7天，冬季14天。在使用消毒灭菌物品时，应认真检查消毒灭菌日期、有效期、包外和包内灭菌指示标识，消毒灭菌不合格的物品不得使用。
6、需要连续使用的无菌物品需注明开启日期及时间，一经打开，使用时间不得超过24小时，例如：棉球、棉签、纱布等。
7、碘酊、酒精等消毒剂要密闭保存，使用中的容器每周更换、灭菌2次，并注明更换日期。瓶装碘酒、酒精，注明启封时间，启封后倒出使用的大瓶装有效期30天，蘸取使用的小包装使用时间不超过7天。
8、无菌持物钳及容器独立包装灭菌，打开后干燥保存，4小时内有效，如污染随时更换。
9、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过2小时后不得使用;启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用，最好采用小包装。
10、清洗后待消毒或灭菌的的器械应达到：表面及其关节、齿牙处光洁，无血渍、污渍、水垢等残留物质和锈斑;功能完好，无损毁;清洗质量不合格的，应重新处理;做好清洗后的保养工作;器械功能损毁或锈蚀严重，应及时维修或报废。
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