开发建设工程质量检查操作指引(3) - 制度大全
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开发建设工程质量检查操作指引(3)

编辑:制度大全2019-03-21

开发建设工程质量检查操作指南(3)

四十一、装饰工程施工前应具备什么样的作业条件

答:1、首先检查如下项目是否符合要求并进行处理。

A、窗位置是否正确,与墙连接是否牢固,发泡是否均匀密实。

B、门是否采用铁皮或木板保护。

C、砼缺陷己处理,脚手架眼己堵严,窗台砖补齐。

D、管道套管己安放完,一定要吊模灌细砼,并注意套管高度厨房卫生间5Cm,室内3Cm(成活地面)。

E、各种管、箱、盒基本安装到位。

2、监理、设计、检测等单位对结构工程进行验收合格,办理了主体验收手续。

3、大面积施工前先做样板间,经鉴定合格和确定施工方案后,再安排正式施工。

四十二、墙抹灰如何施工才能保证不开裂,不渗漏

答:1、主体施工阶段:

A、外墙不留递灰口和脚手架眼。

B、砌筑砂浆密实,组砌方法正确。

2、基层处理干净,保证两遍成活。

A、提前一天润水,

B、第一遍抹灰合格并验收签证后方可抹第2遍灰。

3、注意细部处理:

A、外墙腰线、窗口、变形缝视具体情况做鹰嘴或滴水线处理不能后沾)分格条顺直、密实、交圈。

B、平立面接槎处要先抹平面后抹立面。

四十三、如何保证厨房,卫生间贴磁砖、地砖质量合格

答:1、大面积施工前,应做样板间,并验收合格后方可大面积施工(交底)。

2、按操作工艺施工。

A、认真选砖(按lmm差距分类选出1一3个规格要求(材质保证)达到方正、平敕、无裂缝,拐角完好,颜色均匀,贴前要润砖。

B、基层提前一天润好水,底灰要平整,要上规矩,地面要事先找好坡度。

C、事先做好排砖,不成块砖宜留在阴角及管道后。

D、预留孔洞、地漏、槽盒、管根、管卡等要对准。孔洞套害割。(细部处理)

E、墙砖应自下向上镶贴,上口平直,地砖由里向外,上板跟线,砸实找平,连续完成,地漏标高正确(防存水)

3、做好成品保护。

A、铺完地砖后,常温下48h放水养护。(防空鼓)

B、竣工验收前,及时更换碎砖,清水抹净后,采用白水泥擦缝。(防黑边)

4、加强检查,保证整栋楼都达到样板间标准。

四十四、检查室内抹灰质量的要点有哪些

答:1、抹灰前,认真做好交底,大间积施工前,要事先做好样极间,用样板指导施工,

2、第一遍抹灰验收合格,并做好签证后,方可抹第二遍灰。

A、基层抹灰前一天,要充分润水(防空鼓、开裂)

B、找好规矩,确定抹灰厚度后,严格按工艺施工。

3、面层表面倒毛纹路均匀、洁净、接槎平整。阴阳角横平竖直、通线。

4、注意护角、窗台板、踢脚线和楼梯的抹灰(防空鼓裂纹)。

A、2m以下阳角应做1:2水泥砂浆护角,每边50mm宽。

B、窗台应首先做细石硷垫层(厚度3cm),次日抹1:2.5水泥砂浆面层,要求养护2-3d,下口平直,不得有毛刺。

C、踢脚线要平整,上口要顺直、光滑,高度出墙厚度要一致。

D、楼梯踏步和踏面应与墙垂直,高度、宽度一致,相邻两步高差不超过10mm.

5、做好细部处理和成品保护

A、特别注意管道后,根部及预留孔洞气箱、盒周边的处理(细致认真)。

B、成活后窗框与墙体要留有1mm缝,不能包框。

C、及时清理门窗框上砂浆,推车时不要碰坏门框墙角。

四十五、墙面抹灰和室内镶瓷砖质量允许偏差是如何确定的

答:规定如下表:

四十六、建筑物的哪些部位特别容易发现渗漏,要重点检查

答:1、屋面:A、天沟B、通气孔、上人孔根部C、水落管出口处(重点检查)

2、外墙:A、腰线上面与墙交接处B、窗口周边C、变形缝与分格缝(瓷砖缝)

3、卫生间:A、地漏B、暖气套管,管道根部C、浴盆下部

四十七、如何保证屋面、卫生间不渗漏

答:1、给排水、采暖套管堵洞要符合要求,

A、吊模,浇注砼前要润水(不准用纸壳、油毡纸当模板)

B、采用细石砼浇缝,捣实(严禁塞红砖)

2、防水找平层应保证质量、平整,管根阴角处处理方法正确,并经监理部门验收后,方可进行下道工序施工。

3、保证防水施工质量,特别是根部、细部的处理方法。

4、24h灌水试验,验收合格后方可进行下道工序施工。

5、地漏高度、浴盒下部要认真检查。

A、地漏位于最底点,保证不存水。

B、浴盆下部水泥砂浆找平层在检查口处最低,并坡向检查口。

6、屋而通气孔和上人孔应抹成水簸箕状,(抹灰两遍成活)泛水做法正确,质量合格。

四十八、验收西班牙瓦镶贴质量时,应注意哪些问题

答:1、水泥砂浆防水保护层要平整,标号正确、无空鼓、裂纹;

2、平瓦铺设应保证:

A、成行成列,彼此搭接紧密。

B、座瓦砂浆密实,标号正确,无空鼓、松动现象。

C、瓦头排齐,檐口应成一直线。

3、阴沟瓦镶贴平整,与平瓦交接处顺直,缝隙内封堵砂浆密实,无裂纹,阴沟宽度一致。

4、脊瓦、盾瓦间距均匀,勾缝密实、光滑,宽度一致。

5、屋面上人孔、透气孔根部应做成水泥砂浆水簸箕;水簸箕要求用水泥砂浆两遍成活,第一遍采用1:3水泥砂浆,厚13mm,第二遍采用1:2水泥砂浆厚8mmi。

6、边瓦与山墙交接处封口砂浆带无开裂、空鼓现象。

7、特殊配件安装符合设计和施工规范要求。

8、施工完毕,现场干净。

四十九、施工和验收欧文瓦时,应注意哪些问题

答:1、基层面平整、无空鼓裂纹,符合施工规范要求。

2、冷底子油刷均匀,无空白、麻点、气泡、油层干燥且无灰尘。

3、必须使用专用钢钉,钉入方法正确,保证每张沥青瓦不少于6个。

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4、施工现场清洁无尘,施工人员不得踩踏沥青瓦。

5、瓦的纵向缝线严格按要求错缝,裸露面与垫层搭接准确。

6、瓦与屋面贴实,不得有空隙,屋面坡度在20度至60度以外时,瓦搭接层应用硅胶粘牢。

7、坡度与直面交按处必须开封边槽成安装泛水板。

8、验收时应做到;

A、瓦面平整无曲翘、横线、纵线垂直相交且间距相同。

B、脊瓦、檐口、侧面、瓦边沿应平直。

C、屋面形状不失真,曲直分明,轮廓清晰。

五十、天棚抹灰最容易发生的事故是什么如何避免

答:1、天棚抹灰最容易发生的质量事故为天棚抹灰脱落。

2、避免的方法就是严格按工艺程序施工。

A、基层处理一定要干净(胎扳料、杂物清理干净)

B、抹素灰后马上抹底灰(素灰宜掺10%的107胶)找好规矩。

C、底灰完成后第二天抹面灰,要求面层灰纹路清晰、平整。

2、若天棚抹灰超过3cm时,应事先采用1:3水泥砂浆加钢丝网处理,然后再按正常做法施工。

五十一、验收室内木门油漆则应注意哪些质量问题(施工时如何避免)

答:1、漏刷,一般多发生在门扇的上、下冒头和靠合页小面上(门扇安装前刷好)

2、缺腻子、缺砂纸。(认真按工艺操作,严禁偷工)

3、流坠:(油料不能太稀,注意操作顺序和手法)

4、刷纹明显:(油料不合格,刷毛太硬)

5、皱纹;(油漆兑配要均匀,严禁使用不合格油漆)

6、五金污染:(注意施工顺序)

7、倒光:(底漆干透后刷面漆,稀释剂不许过量)

五十二、打室内细石砼楼(地面)时,如何保证不空鼓、不起砂、不空裂

答:1、保证材料质量,水泥宜用425#水泥,细石和中砂的含泥量不得超过3%和5%。

2、板缝、套管己用细石砼灌满、堵牢,室内地面墨线己检查正确。

3、检查基层处理要达到标准。提前一天润水,打砼前应刷1:0.4

(水泥:水)的素水泥浆。

4、铺细石砼后,要用长刮杆刮平、捣实,木抹搓平后,洒1:l水泥砂子于面灰。

5、三道抹压,注意掌握火候,不得漏压(尤其是边角)

6、做好养护(地面交活24h后宣浇水养护7天)

7、做好成品保护,避免上人过早,严禁在做好的地面上堆放、运输重物及拌合、堆放砂浆。

五十三、安装水落斗和水落管应注意哪些质量问题

答:1、水落管的连接,承插方向、长度和排水口距散水坡的高度(≤200mm)必须正确。

2、接水斗、水落管要顺直。(正侧面都要顺直)

3、雨蓖子与出水口连接方法正确,且不得高于防水保护层。(周边洞要用细石砼浇实)

4、水落管试水畅通,与墙连接牢固,间距一致。

五十四、室内刮大白时应注意哪些问题,如何验收

答:1、基层处理要干净,管洞口已修补好。

2、用石膏腻子将缝隙及坑洼不平处找平,石膏腻子配比为石膏粉:107胶:纤维素水溶液=1:0.04:0.6(纤维素溶液浓度为3.5%)

3、满刮大白腻子(特别注意根部细部处理)

A、大自腻子参考配比为:大白粉:107胶:20%纤维素=1:0.2:0.7

B、刮二遍大白后,要彻底打砂纸。

C、遍数可不受限制,但至少3遍。

4、质量验收时,应保证:

A、表面光滑、平整、无开裂、脱皮、掉粉和漏刮现象。

B、阴阳角顺直,细部处理好。

C、窗框、灯座、开关盒箱无污染。

五十五、取消散水坡后,勒角应如何处理

答:采用水泥砂浆刚性防水。具体做法为:

1、室外毛石墙立面1000mm范围内(室内地坪上300mm下700mm采用20厚1:3水泥砂浆。打底找平后,抹20厚1:2水泥浆。

2、防水砂浆内防水剂为ZB一8型,掺量为水泥重的3%。

五十六、如何保证不裂缝

答:(一)结构方面:

1、认真审图,杜绝因设计不合理造成结构裂缝(尤其是沉降缝、伸缩缝)。

A、住宅楼的长高比不宜太大,一般控制在2.5-3之间。

B、建筑物端部是裂缝多发区,回此必须对端部进行重点加强。

C、适当减少窗户宽度,北面居室一般不宜超过1.5米,南面居室一般不宣超过1.8米。

D、对现浇钢筋砼檐口扳,应每10-20米留10毫米宽温度缝,缝内嵌防水油膏。

E、顶层墙体砂浆标号不宜小于M5.0。

F、顶层现浇砼屋盖在满足强度条件下,采用骨料含量较多,水灰比较小的砼,浇捣时必须振捣密实,加强养护,提高砼的变形模量,减少砼的热胀总量。

2、地基应做详勘,弄清地貌,尤其是粘士中有孤石的地基,不要轻易做垫层处理,必须搞清粘土层的分布厚度。

3、地基处理是重点,必须保证安全可靠。粘土地基在施工期间必须保证不暴晒、不受冻、不受浸泡。局部做垫等处理要认区西部地洼受浸泡基础要认真处理)。对于坡斜面地基必须作成台阶式平面后再做基础。

4、基础施工必须按规范要求施工,回填保证合格,并不损伤基础,保证1/4墙下基础不变形(严禁填心法砌毛石,拉结石必须合格)。

5、主体必须按规范施工,尤其应注意砂、石等原材料质量及砂浆,砼标号和使用时间,钢筋位置正确,堵洞合格,砼施工缝处理及设置位置正确,砌墙不留直槎,干砖不上墙,砂浆饱满,保温材料合格等。框架结构填充墙必须严格按照规范砌筑(砂浆标号、砂浆饱满、周连镶嵌、接结筋、顶层砌筑等都必须严格按规范施工)。

6、除予制板缝留置,灌缝必须合格,预制板和现浇板交接必须予留3厘米缝,最后再做浇注处理。(宽度、清净、吊模、润水、刷浆、加微膨胀剂、砼标号、振实等)

7、悬挑结构的主筋位置,尤其阳台栏板拉筋应格外重视。

8、保温材料铺置于屋面结构层上,减少因温差而产生的结构变形。

(二)装饰方面:

1、材料要合格,尤其是不能用不合格的砂子,白灰要浸泡。

2、抹灰前墙面基层清干净,提前润好水。

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3、坚持第一遍抹灰签证制度,抹灰两遍成活。

4、抹灰层不能过厚,否则应加铁丝网。

5、地面、墙面应养护,特别是干燥的季节。一层地面回填时分层夯实,灌水沉降。插石要合格,插石灌浆与细石砼可一次成活,拍打密实,坍落度较小为宜。

6、施工洞抹灰应用与原墙面同种类砂浆。

五十七、如何保证不渗漏

答:1、屋面

A、砼振捣密实、找平层、防水层合格,做防水层灌水试验,防水保护层要做好,以免下道工序施工破坏。

B、贴瓦必须合格。

C、屋面节点作法合格,尤其通气孔、老虎窗、错层等根部施工要认真,通气孔应采用砖彻。

D、天沟等坡度必须坡向水落斗处,天沟宽度必须保证。

2、卫生间、厨房:

A、保证砼结构层、找平层、防水层、保护层合格。

B、套管合格,套管眼堵洞合格(必须用细石砼堵)。

C、浴盆下不存水,地砖缝密实、不倒坡。

D、卫生间地面按规定坡度坡向地漏。地漏盖上表面低于地砖上表面3mm为宜,地漏周围及砖缝、管根等处缝隙要用干硬性水泥密好缝。

E、座便地脚螺栓打眼后,用玻璃水和水泥填眼,随即插入膨胀螺栓。

F、埋入墙内的管道必须打压后方可埋设,贴瓷砖后做好标记,各工种要做好成品保护(尤其贴砖挂线钉钉、吊棚钉钉等要防止钉在管上)。

3、错层处必须做好防水,并处理好室外地面标高,以免向室内渗水。

4、一层地面插石灌浆必须合格,面层必须合格。

5、墙身水平防潮层必须认真做,防水剂掺量必须准确。

6、外墙不留递灰口、脚手架眼等孔洞,砌体砂浆饱满。

7、抹灰两遍成活,保证第一遍抹灰质量,消灭朝天缝。

8、外墙分割缝、面砖缝勾抹密实。

9、门窗阳台抹灰不倒坡、不空裂、框边发泡,打胶合格。

10屋面及卫生间防水必须做两次灌水试验,即防水层施工完第一次灌水,瓷地砖完后第二次灌水。

一十八、如何保证不透寒

答:1、从技术上保证设计合理,冷桥部分采取保温措施。

2、保证屋面保温层施工质量,保温块间无缝隙,保温层不潮湿。

3、保证砌体灰缝饱满,尤其是最上皮砖灰缝及框架结构填充墙灰缝。

4、构造柱部位砌砖接槎合格,砼密实。

5、外墙不留孔洞(施工期间)。

6、指导住户正确装修、使用房屋,北墙及山墙不要打壁柜,留出空间使空气流通。新房应经常开窗通风,加快墙体干燥速度,可以减少透寒现象的产生。

五十九、如何保证不脱落(不起砂)

答:1、外墙窗套、仿蘑菇石等,必须将基层处理好,润好水、刷水泥浆。

2、天棚:

A、基层必须清干净,不得有油污、油漆、塑料膜等,也不得被油烟熏过等。

B、底面光滑的必须凿毛。

C、抹灰砂浆配比正确,并在规定的时间内使用完。

D、刮素灰要认真,抹灰必须两遍成活,两遍抹灰时间间隔不宜过长。

E、抹灰超过20mm厚必须挂铁丝网。

F、加强成品保护,预留孔堵洞要提前完成,避免天棚抹完后再堵孔洞。应防止剧烈撞击楼板。

G、天棚施工气温应适宜。

※砂子必须合格,计量必须准确。

※提倡天棚砼一次成型,不抹灰。

六十、如何保证不空鼓

答:1、地面:

A、基层清干净,尤其是边角。

B、提前一天润水。

C、刷灰浆(随打随刷),地面不得有积水。

D、细石砼原材料配比要合格。

E、地面抹压合格。

F、养护好。(用锯未浇水养生7天以上)

※提倡现浇地面一次成活

2、窗台要保证基层(40厚细石砼)不空鼓,提前润水,表面冲洗干净后再抹面层。

3、高分子防水层墙面:

A、防水基层必须合格。

B、防水层与基层必须粘结牢靠,表面封胶均匀。

C、表面抹灰两遍成活。

※研究采用钢性防水,避免空鼓。

六十一、如何保证抠架结构填充墙不裂缝

答:1、结构方面:处理好地基基础,按规范进行框架施工,保证框架施工合格。

2、砌筑方面:

A、框架梁跨度小于8米时,必须达到75%设计强度方可拆底板模,达100%设计强度砌填充墙。

B、按规定放置拉结筋(间距按高度每500设2Φ6、3Φ6,拉结筋伸入填充墙内的长度:三、四级框架不应小于墙长的1/5且应≥700)墙长度≥5米时,墙顶部与梁应有拉结措施,墙高度≥3米时填充墙在中部设通长拉结筋。

C、砌筑砂浆标号、计量符合要求,搅拌均匀,随拌随用,4小时内必须用完。

D、砌块和空心砖要清除污物,错缝搭砌。灰缝横平竖直,填满砂浆,厚度和宽度控制在3一12mm,灰浆饱满度达90%以上。)

E、填充墙底部三皮砖及转角、洞口四周、柱边梁底等处用普通粘土砖砌筑,两端搭砌俗称"三进三出"(120墙),"二进二出"(180墙),"四进四出"(加气块墙)。

F、顶部堵砖应留出足够空间,先砌两皮普通砖,再斜堵大于45度立砖,砂浆饱满,挤紧靠实,不留空隙。

3、抹灰方面:

A、清理基层,提前润湿(加气砼块及水泥中心砖可少量洒水)。

B、砂子必须合格,配合比、计量要准确,搅拌均匀,随搅随抹,初凝前用完。

C、坚持抹灰签证制度,抹灰分层实施,每层灰不宜太厚,厚度超过2厘米的电气管、开关箱、消防栓箱后部等处,必须加铁丝网。砼梁柱与砖墙交接处,在抹灰前应加防裂铁丝网。墙面开槽处必须加防裂铁丝网。

D、抹灰后要适时洒水养护,特别是在干燥季节和无白灰的水泥砂浆墙面。

E、框架填充墙砌筑完后,应放置20天以上,使框架应力释放后再抹灰,以减少裂缝。

※牢牢记住:

1、最关键的是事业心,事业心差的人不能上岗。再就是不合格不能乱签字。

2、砂子不能细,计量不能丢,填心法不能砌,砂浆要饱满,钢筋制绑要合格,层高要测量,防水、贴瓦要认真,细部

、根部要合格。

3、要"双长、三抓、四带、五防"。(双长:长征、长城精神;三抓:抓样板间、抓拉练、抓现场会;四带:带着图纸看、带着小锤敲、带着小尺量、带着小本记;五防:防裂、脱、渗、透、空)

篇2:固结灌浆质量检查措施

固结灌浆质量检查

(1)采用压水试验和测量岩体波速或静弹性模量,并结合分析灌浆孔钻孔、检查孔取芯和灌浆试验成果等进行综合评定。

(2)单点压水检查孔的数量不少于灌浆孔总数的5%。检查结合进行灌浆和封孔。

(3)压水试验在灌浆结束7d后进行。岩体波速在灌浆结束14d后进行。静弹性模量检查在该部位灌浆结束28d后进行。

(4)固结灌浆质量的压水试验检查标准:根据设计图纸灌浆分区进行评定,A区透水率q≤3Lu,其余灌区透水率q≤1Lu。压水试验孔段合格率,在帷幕轴线上游的范围的合格率应在90%以上,其余范围为85%以上,不合格孔段的透水率值不超过设计规定值的50%,且不集中,则灌浆质量可认为合格。若达不到上述合格标准的,按监理人批准的措施进行处理。

(5)坝基声波标准:Ⅰ、Ⅱ类岩体跨孔声波波数大于4500m/s。坝基中心上游的断层、蚀变带经过固结灌浆后跨孔声波波数大于3800m/s。坝基中心线下游的断层、蚀变带经过固结灌浆后跨孔声波波数大于4200m/s。

篇3:病人突然发生病情变化紧急处理工作指引

病人突然发生病情变化紧急处理指引

等候检查时出现低血糖、疲劳、晕厥

(1)安全风险分析

1)检查前的准备令病人发生低血糖。

2)等候检查时间长的禁食病人易出现疲劳、头晕。

3)合并糖尿病的病人未能及时进食易出现低血糖。

(2)防范指引

1)有计划按排病人检查,需等候时间较长,且需禁食的病人,可以打上补液,到预约时间才送病人检查。

2)病情重、年老虚弱的病人要提前20分钟通知车床护送。并要求检查完及时送回。

3)送出检查前不能注射胰岛素。

4)与家属沟通,告知可能发生的风险,必要时请求家属陪同。

5)与检查室联系,根据病情适当安排检查顺序,必要时优先检查。

(3)紧急处理指引

1)明显疲劳者联系医生尽可能先做和缩短时间:低血糖、晕厥者,立即扶病人平卧,搽驱风油或冬青油、给予热饮、糖水等,并报告医生。

2)测量生命体征。

3)将病人送回病房,根据医嘱处理。

4)情况严重者在就近科室治疗。

5)重约检查时间。

糖尿病空腹检查容易发生意外

(1)安全风险分析

1)糖尿病人检查前空腹,未能按时正常进食,有可能发生低血糖。

2)病情突然恶化。

3)心因性因素:对检查过程不了解,心存恐惧。

(2)防范指引

1)送检查前护士充分评估病人,介绍检查过程及需要配合的事项、消除恐惧。

2)优先检查:与检查科室沟通联系,尽可能缩短候检时间。

3)送检查前,护士应在注射本、口服药本该病人栏目内标示:如空腹B超等字样,外出检查前不能注射胰岛素及口服降糖药,并告知病人,检查后回到床位才能注射胰岛素及口服降糖药物,然后进餐。

4)明显标识:预约通知单写上糖尿病标识,使检查科室有计划安排检查。

5)有救援方法的文字指引,指导病人在遇意外时的求援方法。

6)候检查区有医务人员定时巡视。

7)候检查区设有急救用物以备急用。

(3)紧急处理指引

1)病人平卧,解松衣领。

2)测量微机血糖。

3)清醒病人:应尽快给予口服碳水化合物,如葡萄糖或蔗糖等。

4)意识不清病人,测量微机血糖后,静脉注射50%GS20ml,病人一旦清醒,就可口服碳水化合物。

5)通知病人所在科室协助处理。

6)通知检查科医生决定是否需要延期检查。

篇4:病人发生误吸防范指引

病人发生误吸的防范指引

1)对有可能发生误吸的病人,在床头上挂"防误吸"的标志,以提醒医护人员、病人和陪人的注意。

2)意识障碍、吞咽困难者,应由护理人员鼻饲流质食物,严禁陪人喂食及鼻饲,并由专业人员进行吞咽训练。

3)神志清醒但进食呛咳者,给予糊状食物,护士要指导病人进食,帮助病人取坐位或半坐卧位,进食速度宜慢,少食多餐。

4)重症肌无力病人进食前30min口服胆碱酯酶抑制剂。

5)呕吐、呼吸道分泌物多的病人取侧卧位,鼓励病人有效咳嗽、咳痰,必要时进行负压吸引,保持呼吸道通畅。

6)向家属说明存在误吸的危险,指导正确的喂食方法。

篇5:病人运送安全风险防范紧急处理工作指引

病人运送安全风险防范及紧急处理指引

(1)病人在运送途中突然发生窒息

风险分析

1)神志不清的患者。

2)呕吐或消化道大出血病人误吸致窒息。

防范指引

1)重、神志不清的患者需有专人护送。

2)送前评估病人。

3)昏迷者采取平卧位,头偏向一侧。

4)护送途中应密切观察病情变化。

紧急处理指引

1)清理呼吸道异物,解除阻塞,保持呼吸道通畅。

2)呼吸骤停,即用简易呼吸囊进行人工辅助通气。

3)马上送就近有抢救能力的科室或抢救室继续抢救。

4)利用现场资源通知相关科室做好抢救准备。

(2)穿刺部位肿胀、针头脱落

风险分析

1)移动病人造成穿刺部位受牵拉致局部肿胀或组织坏死。

2)针头脱落造成液体外流及血液外渗。

防范指引

1)保护穿刺部位,防牵拉。

2)移动病人前后要检查各管道及穿刺部位的情况。

3)旋紧连接部位。

4)避免从外周静脉输注有引起组织坏死可能的药物。

紧急处理指引

1)穿刺部位肿胀应及时停止输液、拔针,针头脱落应及时按压止血并重新选静脉穿刺。

2)有引起组织坏死的可能时要按药物外渗的常规处理。

(3)运送工具使用引发病人意外损伤

风险分析

1)病人因素:躁动不配合。

2)环境因素:道路颠簸,没注意保护。

3)器械因素:运输工具长期使用发生老化及螺母松脱。

4)操作人员因素:对运输工具操作不熟练。

5)遇突发路面情况紧急刹车。

防范指引

1)定期检查运输工具,保证性能正常,实行交接班制度。

2)做好安全保护措施上好护栏,系好安全带。

3)培训:要求人人掌握各种运输工具(担架床、轮椅等)的使用及注意事项。

4)运送过程工作人员应做好安全指引。

紧急处理指引

1)病人平卧,密切观察生命体征,意识状态,肢体活动等。

2)根据病情给予相应的急救措施。

3)在确保安全的情况下继续转运。

4)与病人及家属沟通,取得谅解。

通知科室领导,紧急处理事件,让病人的损伤降至最低,做出整改措施,防止事件发生。

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