附二医院护理业务查房制度
第二医院护理业务查房制度
1.护理业务查房是检查护理质量,统一护理技术操作,研究解决护理疑难问题,提高护理质量的手段之一。
2.护理业务查房对象及内容是重症抢救病例、疑难病例、特殊病例及新开展的新业务新技术等。
3.护理部业务查房每季度一次。
4.科室护理业务查房由护士长主持,由主管护师或当班护士报告病人的情况。
5.各科室每月至少组织二次查房,查房前做好准备工作,按查房内容分别制定专人负责,并作好查房记录,及时总结。
6.护士长每周随科主任查房一次,责任护士每天随分管医生查房。全面掌握病人的心理需求,以及诊断、治疗、护理、饮食、睡眠等情况。
篇2:州医院护理查房制度
自治州医院护理查房制度
一、护理部查房:管理查房每月1次,依据《云南省医院护理质量管理手册》等有关标准,进行全面质量检查、评价、提出改进意见,查阅护士长管理手册及管理资料。业务查房:每2个月1次,护理部组织,由科室确定查房病例,对专科、危重患者的护理及护理程序的应用和健康教育等进行指导,解决护理疑难问题。
二、护士长行政查房:每周1次,对护士的岗位职责、护理服务过程、分级护理质量、危重患者护理、疾病护理常规、技术操作规程、病区管理、医院感染控制、抢救用品完好情况等工作进行检查、督促、落实。
三、教学查房:全院教学查房每季度1次,科室教学查房每月1次,病区护士长组织。对护理病例进行分析、讨论,对主要发言人作点评,会前做好提问和答疑准备。
四、护士长夜查房:每周2次。夜班护士长不定期到科室查房,重点巡视护士岗位职责、规章制度的落实情况,解决护理工作疑难问题、临时调配护理人员,指导或参与危重患者的抢救并做好值班记录。
五、护士长参加科主任查房:每周至少1-2次,掌握特殊、危重患者病情,了解医疗对护理的要求。
篇3:护理工作护理查房制度
护理工作核心制度:护理查房制度
(1)护理业务查房
参照医师三级查房制度,上级护士对下级护士护理患者的情况进行的护理查房。
1)护理查房主要对象:新收危重患者、手术患者、住院期间患者发生病情变化或口头/书面通知病重/病危、特殊检查治疗患者、压疮评分超过标准的患者,院外带入Ⅱ期以上压疮、院内发生压疮、诊断未明确或护理效果不佳的患者,潜在安全意外事件(如跌倒、坠床、走失、自杀等)高危患者等。
2)护理查房的目的。
①解决临床护理工作中的问题,不断提升专科护理内涵和质量,提高护士的专业能力,保持护理工作的连续性。
②通过护理查房建立临床护士教育训练的长效机制,让护士学习、运用临床专科知识和技术。
③护理查房也是一个建立临床护士分层级管理机制,形成传帮带的管理过程。
3)具体方法和步骤。
①科(区)护士长、护理组长或专科护士每天在一个相对固定的时间组织对上述患者进行查房。
②初级责任护士对分管患者的护理措施及实施效果向护士长或上级护士汇报。
③上级护士根据患者的情况和护理问题提出护理措施的建议或指示,由下级护士将其中的客观情况记录在“护理记录单”中,并注明“护士长查房”、“高级责任护士***查房”等。并根据上级护士查房时的要求护理实施。
对于查房工作中出现的疑难护理问题或护理新知识和新技术,可以再组织专题的学习讨论。
④查房过程中,根据病情和专科护理工作需要,由高级责任护士向其他专科或医院专科护理小组提出护理会诊的要求。
⑤查房后上级护士的要求可以书写在“护嘱执行单”上,班班落实。
⑥护理部主任应定期参加护理查房,并对科室的护理工作提出指导性意见。
(2)护理行政查房
护理行政查房在护理行政管理人员之间开展,可由护理部主任、科护士长组织。
1)行政查房的目的:提高护士长的行政管理能力,改善护理工作管理质量。
2)行政查房内容。
①对照《护理工作管理规范》和《广东省护理事业发展中期评估》的目标、任务和要求,组织落实。
②抓好“病房护理管理模式”的调整,护理部主任和科护士长要持续地跟进临床护士分层级管理、连续性排班和责任制的全人护理模式的实施。
③依法执业。
④运用五常法督促护士站、治疗室、急救柜(车)、药柜(麻醉药柜)、无菌物品储存柜等的规范管理。
⑤病区环境的管理。
⑥核心工作制度的落实情况。
⑦护士的岗位培训和专业能力培养。
⑧临床护理质量的持续改进。
3)行政查房的方法和步骤。
①护理部主任行政查房:由护理部主任主持,科护士长、护理部干事参加,每周一次,有专题内容,重点检查有关护理管理工作质量、岗位责任制、规章制度执行情况,服务态度及护理工作计划贯彻执行及护理教学情况。
②护理部主任定期到病区或门、急诊检查科护士长、区护士长岗位职责落实情况。
③科护士长行政查房:由科护士长主持,各病区护士长参加,每月一次,有重点地交叉检查本科各病区护理管理工作质量、服务态度、护理工作计划贯彻执行及护理教学情况。
(3)护理教学查房
1)临床护理技能查房:观摩有经验的护士技术操作示范、规范基础或专科的护理操作规程、临床应用操作技能的技巧等,通过演示、录像、现场操作等形式,不同层次的护土均可成为教师角色,参加的人员为护士和护生。优质护理病例展示和健康教育的实施方法等,达到教学示范和传、帮、带的作用。
2)典型护理案例查房:由病区的高级责任护士以上人员或带教老师组织的护理教学活动。选择典型病例,提出查房的目的和达到的教学目标。运用护理程序的方法,通过收集资料、确定护理问题、制订护理计划、实施护理措施、反馈护理效果等过程的学习与讨论,帮助护士掌握运用护理程序的思维方法,在教与学的过程中规范护理流程,了解新理论,掌握新进展的目的。
3)临床护理教学查房:由带教老师负责组织,护士与实习护生参加。重点是护理的基础知识和理论,根据实习护生的需要确定查房的内容和形式。围绕实习护生在临床工作中的重点和难点,按照《护理教学查房规范》,每月进行1―2次的临床带教查房,如操作演示、案例点评、病例讨论等。
篇4:南五医院护理查房制度
第五医院护理查房制度
一、行政查房
内容:
1、查护理质量,尤其是重危病人的护理质量。
2、查服务态度、规章制度的执行情况。
3、查岗位职责落实情况。
4、查护理记录。
5、查护理操作。
6、查病房管理。
7、查护理安全隐患。
要求:
1、护理部查房:由护理部主持,科护士长(或护士长)参加,每月一次以上,有重点检查内容。
2、科护士长查房:由科护士长主持,各病区护士长参加,每月一次,有重点地检查本科各护理单元的工作。
3、病区护士长查房:有计划地安排检查内容,每周一次。
4、做好查房记录。
二、业务查房
内容:
1、分析讨论重危病人、典型、疑难、死亡病例的护理。
2、查基础护理、专科护理落实情况。
3、结合病例学习国内外护理新动态、新业务、新技术。
要求:
1、护理部组织每季全院业务查房一次。
2、科护士长或病区护士长组织业务查房,一年10次。
3、科、病区护士长参加医生查房每月1-2次。
4、查房前预先告知有关人员查房的内容、目的,做好查房记录,保存资料。
三、教学查房
内容:
1、分析典型病例,指导护生运用护理程序。
2、检查教学计划、教学目标落实情况。
3、指导或示范护理技术操作。
要求:
1、负责教学的护理部主任应参与护理教学查房。
2、带教老师应负责组织教学查房,每一轮学生至少一次。
3、护士长安排护生每月参加护理查房一次。
四、夜查房
内容:
1、掌握全院重危、抢救病人的概况,帮助解决夜间护理工作中的疑难问题。
2、认真检查各岗位责任制落实情况及各科室的护理工作。
要求:
1、由全院护士长轮流参加夜间值班,500张床位以上每天查,500张床位以下一周查两次,200张床位以下一周查一次。
2、帮助解决疑难问题,遇到特殊情况作出应急处理。
3、查房中发现问题逐条记录,次日查房者向护理部主任口头汇报并提交值班记录。
篇5:某区医院护理查房制度
附属医院护理查房制度
1、护理查房包括护理行政查房、护理业务查房、护士长夜查房、护理会诊查房等。
2、护理行政查房由护理部负责,每月一次,检查护士劳动纪律,护理制度落实情况。科室护理管理,发现问题,及时解决。
3、每月由护理部组织一次全院性业务查房,由护士长负责召集人员,主持会议,科室提前将查房内容报告护理部。
4、每周两次护士长夜查房,协助夜班护士解决出现的工作问题。
5、护理部会诊查房;在科室内如出现重危疑难护理问题,科室填写护理会诊单,由护理部组织全院护理会诊。
6、各种护理查房须有完整记录。