南五医院急诊就诊常规

第五医院急诊就诊常规

一、预诊工作

l、预检护士安排好患者就诊顺序,危重病人应予提前诊治。明确记录来诊时间和医师接诊时间。

2、预诊护士须认真询问病情,做好必要的诊前检查,如测试体温、测血压、开化验单等,并迅速通知有关急诊值班医师。

3、凡遇各种休克、昏迷、循环衰竭、呼吸骤停、严重心律失常、急性重要脏器功能衰竭生命垂危者,及时开通“绿色通道”,不需先办理挂号手续,立即给予抢救。

4、对持有“绿卡”和“抢救费担保”的病人,做好被抢救人保险身份及保险范围的审核、验证工作。

二、诊疗工作

l、遇到需要抢救的危重患者,在值班医师到达前,护士可酌情先予急救处理,如止血、给氧、人工呼吸、胸外心脏按压、吸痰、开通静脉通道等。

2、急诊工作程序:

(1)凡遇急诊抢救病人,由急诊科实行首诊负责制,遇疑难、危重患者,可组织急会诊,坚决杜绝科室间、医师间相互推诿病人的现象;

(2)遇多发伤、复合伤患者,在急诊科医师首诊同时,及时呼叫有关科室值班医师,并由病情最危重的科室主诊,其他有关科室密切配合;

(3)儿内科范围内病人由儿科急诊实行首诊负责制;

(4)急诊病人的一般诊疗工作由急诊科负责;

(5)遇有大批急诊、或需多方面合作抢救的患者,应通知急诊科主任、医教科或总值班。

3、急诊病案除同门诊病案的书写规格外,还应记录病人急诊时间和医师接诊时间(应注明年、月、日、时间至分),急救措施、实施时间、用药及药物剂量、使用方法、向家属交代病情及家属意见等。

4、在诊疗过程中,严格执行《急诊技术操作规程》。

5、需要*线、B超等检查的患者,视病情情况,应有工作人员陪送,或通知有关科室到急诊科检查。

6、根据病情需要,可将病人转入观察室或ICU、或紧急手术、或收入院。

7、需要急诊手术者,由手术科室的值班医师或会诊医师预先通知病区和手术室,急诊科护士按医嘱作好术前准备。

8、凡急诊患者入院、手术等须有医护人员护送,做好交接班,并记录送入病房时间。