检验科标准物质控制程序

篇2：检验科室内质控工作制度

　　检验科室内质控工作制度

01 各实验组应创造条件开展室内质控

02 室内质控数据的处理

　　生化，血液细胞计数(包括三分类，五分类)，尿化学，凝血因子检查，乙肝两对半等应每天做室内质控。生化待条件成熟时做双水平。化学发光、特定蛋白、细菌药敏，鉴定及核酸扩增等检查项目，由于试剂成本、标本量及质控品因素，可以不每天测定质控，但必须建立质控体系，在更换试剂批号或校准后进行质控。其余项目不论仪器或手工均应积极争取，根据自身特点，开展室内质控

03 室内质控数据的管理

　　所有开展质控的项目，不论每日做还是需要时做，均应把数据输入质控管理内软件。质控管理软件包括定性(半定量)，定值，Westgard单水平，Westgard双水平质控，各实验室可按自身质控特点选用。

　　1)统计：每月末，应对当月所有的质控数据进行汇总和统计处理，并做本月室内质控评价。

　　2)保存：每月5日前将前一月的质控图打印，并存盘。

04 失控处理及失控报告单

　　3)上报：每月5日前将前一月的质控图交质控组分析、评价后存档。

05 质控日记

　　遇到失控，应按失控原因分析步骤进行分析，并采取相应措施予以纠正。失控后必须填写失控报告单。

06 监督

　　每日与质控有关的内容要求记录在本人的工作日记中，可供回顾性分析。

　　质量监督员、质控组和科主任将不定期在电脑中抽查室内质控开展执行情况。对未严格执行者按科室有关规定进行批评及经济扣罚。并记录在业务考评内容中，作为各类评审时的材料。

篇3：检验科职业暴露应急处理方法

　　检验科职业暴露应急处理方法

01化学污染

　　立即用流动清水冲洗被污染部位。

　　立即到急诊室就诊，根据造成污染的化学物质的不同性质用药。

02针刺伤

　　在发生事件后的48小时内向有关部门汇报(医生报告医务处，护士报告护理部)，并报告感染管理科。

　　被血液、体液污染的针头或其他锐器刺伤后，应立即用力捏住受伤部位，向离心方向挤出伤口的血液，不可来回挤压，同时用流动水冲洗伤口;

　　用75%酒精或安尔碘消毒伤口，并用防水敷料覆盖;

　　意外受伤后必须在48小时内报告有关部门(医生报告医务处，护士报告护理部)，并报告感染管理科、领取并填写《医疗锐器伤登记表》，必须在72小时内作HIV、HBV等的基础水平检查;

　　可疑被HBV感染的锐器刺伤时，应尽快注射抗乙肝病毒高效价抗体和乙肝疫苗;

　　可疑被HCV感染的锐器刺伤时，应尽快于被刺伤后做HCV抗体检查，并于4~6周后检测HCV的RNA;

预防性疫苗

　　可疑被HIV感染的锐器刺伤时，应及时找相关专家就诊，根据专家意见预防性用药，并尽快检测HIV抗体，然后根据专科医生建议行周期性复查(如6周、12周、6个月等)。在跟踪期间，特别是在最初的6~12周，绝大部分感染者会出现症状，因此在此期间必须注意不要献血、捐赠器官及母乳喂养，性生活时要用避孕套。

　　医务人员因工作的特殊性，经常暴露于高致病、致死性传染性疾病的环境中，常因注射器针头刺入皮肤、吸入具有感染性的气溶胶或直接接触了传染性物质而暴露于某种传染源。因此应该注射疫苗更好地防护自己、患者以及家人。

　　强烈建议所有医务人员预防接种的疫苗：乙型肝炎、麻疹、风疹、 腮腺炎、水痘、流感疫苗等。

03皮肤、粘膜、角膜污染

　　某些特殊条件或环境下要求进行的预防接种：如接触伤寒沙门菌的微生物实验室工作人员应接种伤寒疫苗、脑膜炎暴发时接种脑膜炎疫苗等。

　　1. 皮肤若意外接触到血液或体液或其他化学物质时，应立即用肥皂和流动水冲洗;

　　2. 若患者的血液、体液意外进入眼睛、口腔，立即用大量清水或生理盐水冲洗;

04灼伤

　　3. 及时到急诊室就诊，请专科医生诊治;48小时内向有关部门报告(医生报告医务处，护士报告护理部)，并报告感染管理科领取并填写相关登记表。

　　碱类灼伤：

　　皮肤：应立即用大量水冲洗至碱性物质基本消失为止，再用1%~2%醋酸或3%硼酸溶液进一步冲洗。

　　眼睛：被碱灼伤时应先用大量流水冲洗，再选择适当的中和药物如2%~3%硼酸溶液大量冲洗，特别要注意穹窿部要冲洗彻底。

　　酸类灼伤：

　　一般酸灼伤：被一般酸灼伤后立即用大量流动清水冲洗。彻底冲洗后可用2%~5%的碳酸氢钠溶液、淡石灰水或肥皂水进行中和，切忌未经大量流水彻底冲洗就用碱性药物在皮肤上直接中和，这样会加重皮肤的损伤。

　　浓硫酸灼伤：皮肤被浓硫酸沾污时切忌先用水冲洗，以免硫酸水合时强烈放热而加重伤势，应先用干抹布吸去浓硫酸，然后再用清水冲洗。

05标本污染

　　强酸灼伤：强酸溅入眼内，用眼喷淋器冲洗时应，冲洗时应拉开上下眼睑，使酸不至于留存眼内和下穹窿中，立即送医院眼科治疗。

　　1. 棉质工作服、衣物有明显污染时，可随时用有效氯500 mg/l的消毒液，浸泡30~60分钟，然后冲洗干净。

　　2. 各种表面若被明显污染，用1000~2000 mg/l有效氯溶液撒于污染表面，并使消毒液浸过污染表面，保持30~60分钟，再擦除，拖把或抹布用后浸于上述消毒液内1小时。

　　3. 仪器污染应考虑消毒方法对仪器的损伤，和对检测项目的影响，选用适当的方法。

篇4：检验科数据控制程序

　　检验科数据控制程序

1.目的

　　对检验数据的全过程进行控制，保证数据的准确、完整、安全和保密。

2.适用范围

　　适用于本科检验数据的采集、计算和处理全过程。

3.职责

　　3.1 检验人员负责检验数据的采集、记录、计算、转换和传递，保证其准确、完整、安全和保密。

　　3.2 校核及审核人员负责复核检验数据的正确性。

4.工作程序

　　4.1 检验数据的读取和记录

　　(1)人工读取设备上带刻度的数据时，通常应记录至最小分度值后一位。

　　(2)使用法定计量单位计量。

　　4.2数据的有效位数

　　(1)记录数据的有效位数依照相应规程决定，无规定时，按其示值方式决定。

　　(2)计算数据的有效位数按检验标准/规范执行，标准/规范未明确规定时，可参照规定的数值多保留一位小数。

　　(3)检验结果的有效位数判定按检验方法之规定执行。

　　(4)为统一记录和报告中数据的有效数位，由各专业组以列表方式明确各项目的有效数位。

　　4.3 数据复核与记录修改

　　(1)复核人员应对原始记录的各项数据进行认真复核，必要时对数据进行追溯核实。

　　(2) 记录中出现错误时，按《记录管理程序》要求进行“划改”。

　　4.4 数字修约规则

　　对于测定和计算方面的数据，在所规定的精确程度范围以外的数字，按以下规则进行取舍。

　　(1)拟舍弃的数字的右一位数字小于5时，将该数字舍去;大于5时，则向左进1;等于5而右面的数字并非全部为0时，进1;等于5而右面无数字或全部为0时，若所保留的数字末位为奇数，进1，为偶数，则舍弃。

　　(2)不得进行连续修约。即拟修约数字应在确定修约位数后一次修约获得结果，不得多次按规则连续修约。

　　(3)对于在检测方法中另有数字修约规定时，按其规定执行。

　　4.5 数据的转移

　　(1)数据的转移须遵守“文件相关”原则，即保存转移前的原始数据凭证以便核实和查证。

　　(2)数据转移过程中不允许进行数据的修约、计算、变更。

　　4.6 贮存于计算机中的数据，其使用、管理和维护按《计算机管理规定》执行。

5.支持性文件

　　5.1计算机管理规定

　　5.2记录管理程序

6.记录表格

　　软件适用性验证记录 ABCD-2-25/01

篇5：检验科的医务礼仪

　　检验科的医务礼仪

　　医务礼仪是医务人员在与患者交往中的礼貌、仪容及文化道德修养，也是塑造医务人员职业形象的艺术。医务礼仪在医医关系、医患关系中十分重要。那么对于医院的重要科室之一的检验科来说，又有哪些需要注意的礼仪呢?我们把礼仪的概念扩大，它不但是塑造医务人员个人形象的艺术，也是塑造科室形象的艺术。

　　检验科要塑造自身形象，外在来讲，要有可识别标志，比如科室大门、宣传栏、仪器设备、实验室布局等;小的细节也要注意，比如衣着、谈吐、精神风貌、电话形象等。我们主要分为以下4个方面加以阐述。

　　1、科室形象

　　科室形象是科室获得的他人评估和总体印象。马克思说过，“人是社会关系的总和”，检验科的主要关系有医医关系和医患关系，因此，应当树立在社会交往中树立形象的形象观。

　　社会交往有赖于沟通，而且强调双向沟通，就是既要了解别人，更要被对方所了解。例如检验科是要知道临床需要什么、患者需要什么，检验科该做什么。而临床和患者也应清楚，检验科能做什么，做得好不好。

检验科服务的对象是临床医生和广大患者，检验科的实力、技术以及服务只有他们说好，才是确实可信的。

　　同时还要注意针对不同对象以不同方式沟通，实现良性互动，所谓良性互动实际上就是强调交往的效果，要有良性反馈。所以，要了解患者，尊重患者，树立形象观，因为“观念决定思路，思路决定出路”。

　　2、提高素质

工作人员的个人形象影响科室形象，其所作所为、言谈话语、举止行为，都代表着科室形象。

　　检验科工作人员都要求穿白大褂，衣服是否干净，穿戴是否整齐，扣子是否扣好;实验室是否能干净整洁、保持肃静;工作人员是否同心同德，齐心协力;是否拥有训练有素的职业素养和爱岗敬业的职业道德精神。没有做到这些会让患者怀疑检测结果的准确性，也严重影响了科室形象。

　　3、电话交往

　　检验科除了先进的仪器设备，高水平的诊断技术外， 最重要的是服务，服务是无形的，但可以通过有形的细节来体现，比如接电话。

　　电话接听能让人在未见其人时，先闻其声，给人留下先入为主的印象，这时的接听者已不再仅仅代表个人，而是代表整个科室。

　　如果接听电话的方式是无礼的，那么临床医生或患者不会认为哪位工作人员是无礼的，而会认为这个科室是冷漠的。相反，如果以专业的方式接听电话，医生或患者会联想到这个科室是专业的、值得信赖的。

接电话是普通的事情，但试想，当心情不快或有急事时，你能否用同样标准的方式或语气来接听电话呢？

　　因此，在任何时间接听电话都必须对每个人表示出同样的尊重与关切，哪怕是在工作繁忙或心情不好的情况下。

　　所以，重复简单的事情就是对每个人的一种挑战。其实，电话礼仪不仅仅是一种工作标准或程序，最重要的是它能体现工作人员能否用“心”来对待每一次电话接听，是否真诚关心和真心帮助服务对象，这将首先体现在电话问候语中。

“您好”、“请讲”、“请问”、“请稍等”、“谢谢”，“对不起”等礼貌用语，让每一位来电的人都能在通话时如沐春风。

　　比如：能否在工作时间内不再用“喂”、“啥人”、“啥事”、“找谁”等生活化的口语来应答电话，而用

　　另外，检验科应该做好电话登记，建立咨询服务登记本和投诉登记本，对每一次接听的电话负责，对每一项服务工作负责。

　　4、礼节礼貌

　　检验科工作人员与临床医生是同事关系，应当互相尊重，维护同行的威信。应当本着“患者第一”原则，团结协作，密切配合，使整个医疗工作处于和谐有序状态。

　　俗话说，“良言一句三春暖，恶语伤人六月寒”，在工作中应使用通俗性、礼貌性、安慰性、鼓励性语言，避免简单生硬、粗鲁、讽刺、侮辱、谩骂性语言。

检验科常会有临床医生或患者来查询化验结果，一句“请稍等”、“谢谢您的配合”能令人感到亲切、融洽、不拘束，也体现了个人的良好素质。

　　另外，应注意保密原则，对患者的检测结果不应随意泄露，更不应任意宣扬。行为举止端庄可获得患者的信任和尊重，态度热情使患者产生亲切感和温暖感，在操作中应做到动作轻巧、节奏明快，在日常工作中应严格按标准程序操作，可使患者产生信赖感。

最后是要坚持微笑服务，使患者从微笑中获得信任，看到真诚。

优美的科室环境，能使患者产生良好的第一印象，医务人员良好的礼仪形象，能给人舒适感、信赖感。所以说，搞好医务礼仪是提高医疗服务质量和保障医疗安全非常重要的前提和环节。