20XX年上半年医疗工作总结

篇2：乡镇医疗质量管理工作总结

乡镇医疗质量管理工作总结范本

今年，今年为了把医疗质量真正摆上医院管理的核心地位。继续完善和进一步落实医院各项规章制度的同时，制定了湟中县第二人民医院医疗质量管理规范》进一步建立健全医院、科室、个人三级质量控制网络，调整和充实质控和业务管理机构，加强了医院的质量管理，形成了全院上下同把质量关，同抓质量管理的良好局面，避免了严重差错事故的发生。二是坚持以两种效益为保障。一方面要求医务人员具有高度的服务意识，不要有以“救命恩人”自居的思想，要有视病人为“衣食父母”观念，全力搞好以病人为中心的服务工作。另一方面要求行政工勤人员不要有“低人一等”思想意识，要有为临床一线服务就是为病人服务的胸怀，牢固树立全院一盘棋，当好主人翁的思想。全院范围内正确处理好了两种效益的关系，收到较好的效果。三是一切服务以病人满意为标准。定期征求病人及群众意见，继续聘请社会监督员，针对群众提出的热点难点问题，结合医院实际，认真加以研究和解决。参加医药招标采购，降低成本，减少损耗，提高效益，病人住院天数仅为4天，减轻了病人负担。检查、诊疗过程中坚持合理检查、合理用药、合理收费，维护了病人的权益。门急诊工作中，积极探索调整诊疗流程，规范导诊服务，基本缓解了三长一短”难题。院务公开方面实行病人选择医生，住院费用清单制，药品及检查项目费用公示制，保护病人知情权，尊重病人选择。开展“以病人为中心，以质量为核心，让病人明明白白看病”争创百姓放心医院活动，赢得了病人的信赖。四是强化质量管理和综合管理。开展以“优质、高效、低耗”为主的卫生管理年”第二主题活动。按照“二甲”医院质量体系和考核内容保持了医院季度考核、月考核和院领导不定期深入科室的工作制度，基本形成了年终有评比、季度有检查、月月有考核，考核结果与绩效工资挂钩，逐步完善的质量管理机制。全院基础护理合格率达91.3%，三基”考试合格率达1*年内无护理事故发生，健康教育达100%，急救药品、物品完好率为100%。

这是*规划的开局之年，回首即将过去的*年。院极富有挑战的一年!

人才培养和临医学教育成绩显著开展了彩超、介入治疗两项新业务，白内障晶体植入手术一项;在临床教学方面，全年接受实习生20人，接受基层卫生院医生、护士进修人员4人。为加强医院人才队伍建设和人力资源开发，储备急诊科骨干力量,保持和发扬县级综合性教学医院的优势，参加继续医学教育达56人次;组织院内业务讲课12次，邀请省级医院专家、教授来院查房、讲课、指导手术22次，全年参加学术活动48次;参加学历教育35人。五、硬件建设著有成效为提高医院诊疗水平，最大限度满足不同层次患者的就医需求，改善就医环境，经院领导努力争取，我院门诊楼项目顺利实施，并于年终投入使用。对综合楼墙体进行全面维修，使之与新建门诊楼相协调，从整体上让医院外观焕然一新。3号住宅楼工程也于年内交付使用，从而解决了年轻职工住房困难的问题。对医院库房、13间小平房安装了暖气，从而改善了总务科、药械科、防保科的办公环境，也为单身职工提供了住宿条件。投资10余万元修建了25立方米化粪池一个。年内医院先后投资120余万元购置了丹麦产新型高档数字化彩色多普勒超声诊断系统一套、心电监护仪两台、心电监护、起搏、除颤仪一台、多功能母婴监护仪一台、创伤治疗仪一台、麻醉机一台、急诊科抢救床10张等，使得医院的诊疗水平上了一个新台阶，也为急诊科成立创造了一定的基础条件。六、预防保健工作不断健全今年，坚持对*镇各村卫生工作人员开展每月一次的例会，做到上情下传，下情上报;预防接种工作中，四苗接种率达96%，新生儿乙肝疫苗接种率为98%，顺利完成两次全省糖丸强化工作，接种率达98;发现结核病人24例，转诊18例，进行督导治疗10人。农村新型合作医疗工作开展顺利，*地区参保率达85.9%。

一体化管理工作中，按六个统一的要求，促使各村卫生组织迈入了规范化轨道，今年全镇卫生室按一体化管理指定医药公司购进药品170万元，确保了药品质量，降低了虚高药价。为进一步加强妇幼保健工作，防保科同志与村卫生人员紧密协作，摸底、调查、动员孕产妇住院分娩，筛查孕妇651人，高危孕妇49人，全年住院分娩632人，高危住院分娩率达96%，住院分娩率达95.6%;七、医疗服务模式的转变富有成效继续推行“病人选择医生”、“病人选择医疗小组”的服务模式，让病患者通过医院简介、科室简介、医生护士简介等材料了解医院，了解就诊科室及主治大夫，从而选择自己信赖的医护人员进行治疗。坚持医患谈话制度，促进医患沟通，使病人及家属在就诊过程中与医护人员相互协助，有益于病人康复和医护人员工作。建立并完善的三级质量控制体系，使各级质控组织分工明确，相互协作，对医护质量进行指导、监督、改进，激发了医务人员之间的积极性和创造性，服务水平有了明显的提高。同时，也为患者创造了良好的就医环境，保护了患者的选择权和知情权，改善了医患关系和医院形象。八、进一步规范了医疗管理行为和院务公开制度根据卫生部《关于城镇医疗机构分类管理的实施意见》和《青海省规范医疗机构医疗行为的若干规定》，对医院存在的不规范医疗行为做了认真的自查自纠，经认真整改，妥善处理，纠正了不规范的医疗行为，各级领导的政策意识有了明显的提高。

同时，加大了院务公开制度，公开的内容涉及职工住房分配、药品采购、人才培养等热点问题以及人事制度改革、分配制度改革等重大决策的出台和实施。公开的方法，除以职代会为主要载体外，以院周会、交班会、座谈会、公示栏等多种形式互补，同时注意发挥社会监督作用，使院务公开逐步走向一个较为完整的运行体系。

以卫生厅关于《开展创建“百姓放心医院”活动方案》为依据，以创建文明科室为目标，以提高医护人员整体素质为重点，从教育入手，从患者满意的事情做起，从患者不满意的的地方改起，突出了“一切以病人为中心，以医疗质量为核心”这一主题，坚持纠建并举，坚持把推行“病人选择医生”与行风建设结合起来，解决行风中的热点、难点问题，使我院行业作风建设迈上了一个新的台阶。

抓党团组织建设，发挥战斗堡垒作用加强对党团组织的建设是我院精神文明建设的又一重要内容。全院现有党员21名，团员26名，广大

员和共青团员是医院建设中的骨干和生力军。他们在医院改革和发展中，认真贯彻党的各项方针政策，自觉增强改革意识、责任意识和大局意识，积极投身于医院的改革和发展事业上来，发挥了党团组织的战斗堡垒作用。十三、抓医院文化建设，促进精神文明建设健康向上的文体活动不仅可以丰富职工的文化生活、陶冶职工情操，增强思想交流，优化整体素质，而且对于激发和造成一种团结向上的协作意识和集体主义精神有着不可替代的潜移默化的作用，是我院加强精神文明建设的有效载体。

我们有信心，在新的一年来临之际，以昂扬向上、奋发有为的精神状态和求真务实的工作作风，为地区医疗卫生的发展和社会的进步建功立业，为广大病患者解除痛苦，再造健康贡献力量。

篇3：医疗卫生系统禁烟总结

20*年医疗卫生系统禁烟总结

*年医疗卫生系统禁烟总结

为了认真贯彻落实省市卫生厅(局)关于在全省医疗卫生实施全面禁烟的实施意见，扎实有效地做好我县的禁烟工作，实现*年全县医疗卫生单位全面禁烟的目标。今年我们初步确定县医院、中医院等11个医疗卫生单位年内禁烟工作全面达标。一年来，通过各单位的共同努力，禁烟工作取得了实质性的进展，现将禁烟工作简要总结

一、抓领导，靠实工作责任。

*年7月省市禁烟工作实施方案下发后，县卫生局高度重视，决定把禁烟工作纳入全县卫生系统精神文明建设的重要内容来抓，多次召开局党委会议进行了专题讨论研究。于*年11月份召开了由各医疗卫生单位主要负责人参加的全县卫生系统禁烟工作动员会议，会上明确传达了省市

卫生厅(局)关于在全省(全市)医疗卫生单位开展禁烟工作的文件精神，并结合我县实际，印发了《灵台县医疗卫生系统全面禁烟工作实施方案》，成立了由卫生局局长任组长，相关单位负责人为成员的灵台县卫生系统禁烟领导小组，设立了控烟办(具体设在县爱卫办)，业务指导由县爱卫办负责进行;会上县卫生局长对全县卫生系统禁烟工作进行了具体详细地安排部署，提出了具体的任务要求、时限规定、工作措施。通过会议的召开，各医疗卫生单位明确认识到，禁烟工作不是一个个人行为，而是社会性的长期任务，禁烟工作不是喊在嘴上，而是要落实在具体的行动上。会后，各单位均先后召开了本单位控烟工作动员会议，制定印发了各自的禁烟实施方案，成立了相应的领导小组，确定了单位的控烟监督员和巡查员，明确了工作职责，靠实了工作责任，为全面开展控烟工作打下了坚实的基础。

二、抓宣传，提高思想认识。

一年来，我们坚持把宣传作为禁烟工作的先导，确保做出实实在在的效果。

一是开展宣传培训，提高思想认识。全县医疗卫生系统禁烟工作安排后，各卫生单位都普遍召开了禁烟工作动员会，组织单位职工认真学习了省市领导讲话及文件精神、无烟医疗卫生机构标准(试行)，公共场所禁烟的相关规定等材料;在禁烟宣传教育中，各单位做到了每季度至少出一期控烟宣传橱窗、开展一次控烟讲座或座谈、给吸烟者发送一份宣传材料，大力宣传烟草的危害、戒烟的益处、戒烟的技巧和方法及劝阻吸烟的责任和义务，同时，在“爱卫月”、“世界无烟日”期间，强化宣传，努力营造良好的禁烟氛围;县爱卫办在全县健康教育巡讲活动中，在医疗卫生系统专题举办了3期控烟教育讲座，印发控烟倡议书，进一步提高单位职工的控烟能力。并在“5.31世界无烟日”在街道设点开展禁烟宣传，展示健康教育、控烟知识展板10面，分发控烟宣传资料1000多份、举行了控烟知识问答抽奖活动等，向全社会大力宣传烟草给健康带来的严重危害、《烟草控制框架公约》履约知识以及戒烟的方法和技巧等，公众反响良好。

二是开展调查，掌握烟民情况，采取相应戒烟措施。各单位对本单位吸烟人员开展调查，对吸烟人员的烟龄、吸烟量等情况进行详细的造册登记，针对不同情况重点进行培训、劝阻，帮助戒烟。在开展禁烟后，每季度至少开展一次普查，掌握职工吸烟、戒烟情况，加强宣传引导，巩固控烟效果。同时，利用业余时间、节假日开展文体活动，丰富职工的文化生活，倡导健康的生活方式，热爱生命，远离烟草，使有吸烟史的烟民在一个无烟的大环境下慢慢戒除手中的香烟。

三是落实各项禁烟措施，强化禁烟效果。各单位尤其是各医院在办公区主要入口处设置了明显的“禁止吸烟”警示牌，在办公室、大厅、候诊室、病房等重点区域都张贴悬挂了“请勿吸烟”等明显的禁烟标识及“吸烟危害健康”等警示标语牌，提醒单位职工和外来人员不得在室内吸烟;在门诊、住院患者指南中告诫病人、家属和来访者禁止在非吸烟区域内吸烟;导医台、门诊候诊处、护士站等处免费提供控烟宣传册(单)、健康处方，宣传烟草的危害和控烟知识(如吸二手烟的危害、戒烟的益处、戒烟方法与技巧)。各单位在办公室、接待室等工作场所不设烟具，各会议室均设置为无烟会议室，开会期间严禁吸烟;在办公楼外设置了室外吸烟区、烟蒂收集容器;各单位在禁烟制度中明确规定禁止使用卷烟接待宾客和所有职工都有劝阴吸烟的责任和义务;单位内设置了控烟巡查员和监督员，并培训上岗，明确责任区域，负责指导、监督和劝阻辖区内控烟工作，并建立工作记录，每季度向禁烟领导小组汇报工作情况，保证了各项控烟措施的落实。按照禁烟实施方案的要求，县医院、中医院都设立了戒烟门诊、戒烟医生。其余卫生院均设立了戒烟咨询室，开通了戒烟咨询电话，为吸烟者提供戒烟服务，对有戒烟需求的吸烟者进行烟草危害、戒烟的益处、戒烟过程可能遇到的障碍等方面的宣传咨询和指导，鼓励和帮助吸烟者成功戒烟。经过开展宣传教育培训和落实相关禁烟措施，提高了职工的控烟意识，使全体职工能够自觉遵守单位控烟工作制度，不在室内办公场所和公共场所吸烟，主动戒烟或减少吸烟量，保持室内、室外良好的工作和服务环境;广大医务工作者自觉履行义务，在医疗服务期间对病人及家属进行了健康教育和戒烟宣传和劝导，为创建无烟单位典定了良好的基础。

三、抓制度，细化工作措施。

健全的制度是工作的保障。各单位把禁烟制度建设作为强化禁烟措施、加大禁烟力度的重要手段，建立并完善了禁烟工作制度、禁烟责任制度、禁烟巡查督查制度、禁烟考评奖惩制度等，并且张贴上墙，用制度约束人、管理人。同时，制定了本单位的禁烟计划，排出了禁烟工作的时间安排表，明确各阶段的任务和主要责任人，确保了禁烟工作有序推进。在工作的落实上，各单位都根据各自实际制定了奖罚标准，实行严格的考核考评，真奖实罚。对违反规定在禁烟区吸烟的人员进行相应处罚，对在开展禁烟活动中，未发生违反相关规定的科室、戒烟成功的人员，给予表彰奖励。具体根据控烟巡查员和督查员平时检查记录的情况，按月或季度进行通报，落实奖罚。在完善的制度下，单位领导率先戒烟，同时号召、鼓励全体职工，特别是医务工作者要做控烟模范，主动戒烟并劝阻他人戒烟。领导带头戒烟，职工互相监督，形成了较好的禁烟氛围，为树立良好的单位形象作出了积极贡献。

四、抓督查，不断整改完善。

为了促进禁烟工作的深入开展，巩固禁烟成果，我们在禁烟监督管理上围绕一个“优”字加强督导检查。年内，县卫生局、县爱卫办分阶段组织开展了三次禁烟工作督查，对各单位开展控烟宣传和健康教育、各项禁烟措施落实情况、卫生单位开展戒烟门诊、戒烟咨询工作情况、无烟单位创建任务完成情况、单位职工的吸烟状况等各项工作进行一一检查、调查，及时总结，发现问题，提出整改意见，督促落实整改措施，有力地巩固了禁烟成果。10月底县禁烟领导小组对年内申报创建无烟单位的11个单位的禁烟工作进行了全面检查考核，完成了创建评分工作。经过检查，今年创建的11个单位均达到了无烟医疗卫生机构标准，尤其是县医院、中医院、妇幼保健站等单位在禁烟工作上领导重视，组织得力，措施到位，禁烟成效显著。

一年来，我县医疗卫生系统的控烟工作虽然取得了一定的成绩，但还存在一些不足，主要是个别单位主要领导主动抓控烟工作意识不强，加之吸烟本身就是一项个人行为，过硬的禁烟措施执行难度较大;单位之间正常业务往来，长期以来行成香烟接待的惯例一时难以改变等等。禁烟是一项惠及妇女儿童和社会的公益活动，是培养健康生活方式、移风易俗的一项长期任务。我们医疗卫生系统将更加积极地投身其中，认真研究解决工作中的不足，在控烟工作中发挥示范带头作用，为推动全社会的控烟工作做出新的更大的贡献。

特此报告

篇4：养老失业医疗保险统计管理工作总结

养老、失业、医疗保险统计管理

本人主要是从事养老、失业、医疗保险统计管理工作。95年，正实公司员工养老保险进入行业统筹阶段，刚刚起步的职工养老保险工作千头万绪要从最基本的职工养老保险信息的采集、整理、建立台帐记录做起。

在上级领导的指导下，我认真负责地做好职工的养老保险信息采集、登记工作，填写核算《河北正实城建开发有限公司职工养老保险缴费基数过录表》，做好各类养老保险数据统计工作，保证信息的准确性、完整性和及时性;在办理、核算养老保险金的支付过程中，我灵活运用自己学习掌握的《社会保障学》及有关计算机数据信息库知识，将职工养老保险缴费基数的核算修改为一项简便、合理的函数公式，使单位职工养老保险管理工作由单一、老化的手工操作真正转变成了计算机科学管理，大大缩小了工作量，缴费基数核算的准确性也得到了提高，受到单位领导和职工一致好评。

在完成公司职工养老保险的前期阶段性工作后，在随后而来的失业、医疗保险统计数据的统计过程中，我准确理解各类统计指标的解释内容，保证各种保险统计报表基础原始数据正确，对上述保险统计报表体系中，指标栏目涉及内容较多，指标分解要求也较为细致的，我认真正确归类处理统计报表各项指标的内容，按统计报表的填报要求，使发生数据变化的逻辑关系正确，对表中指标数据发生重大变化的，及时调整并作变更说明，及时统计汇总。

在实际工作中，这样烦琐的统计工作要求我作为一名业务经办人员，要时常进行细致的业务工作效果分析，从定性和定量分析的角度，对整个业务工作效果进行评价，才能得出准确的定量报表数据，同时，必要的企业保险统计数据报表综合分析也是做好此项工作的重要手段之一，以养老保险为例，从参保单位、参保职工、缴费人数、缴费基数到养老保险费的征缴额度的确定，相互之间形成了一条紧密的工作链，在指标参数都确定的情况下，各项指标之间的对应关系都是十分明确的。通过对统计报表各项指标数据的综合分析，我进一步提高了上报统计报表数据的准确性。

篇5：医疗安全专项整顿工作总结

医院医疗安全专项整顿工作总结

为进一步加强医疗安全管理，防范医疗安全风险，切实维护好人民群众身体健康和生命安全，根据市卫生计生委《市医疗安全专项整顿方案》和我县卫生计生委县医疗安全专项整顿方案》，结合我院工作实际，制定了专项整顿方案，并对全院医疗安全进行了专项检查，现将我院工作总结如下：

一、加强领导，认真督查

为积极有效的开展此项活动，我院成立了“医疗安全专项整顿”领导小组，院长任组长并制定了详细的活动实施方案，明确了工作目标，确立了工作重点，提出了工作要求，在院周会上进行了动员部署，并落实责任制，确保集中排查整治工作取得实效。

二、抓制度建设，促医疗安全

1.落实医疗质量与安全管理核心制度，要严格落实首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、手术分级管理制度、查对制度、死亡病例讨论制度、医生交接班制度、护理分级制度、病历管理制度、病历书写规范、临床用血审核制度、术前讨论和查对制度等医疗质量与安全管理核心制度，力求人人掌握，人人过关。院内会诊严格按照会诊制度进行。

2.完善各项规章制度，定期开展医疗质量安全分析、评价，查找医疗质量安全隐患。

3.在坚持上级医师查房制度的基础上，落实行政查房制度。院领导任命六名高年资人员代表院长行政查房，便于检查各科室对医院各项规章制度的执行情况;对医院制定的各项政策的贯彻执行情况等，保证做到政令通畅，贯彻执行。检查科室行风建设情况和医德情况，医疗核心制度执行情况及医疗护理工作开展情况。深入到病室、病人床头，详细了解患者对医院及医务工作的意见和建议。

4.加强病历书写和病案管理：严格按照《病历书写基本规范》的要求，每月进行一次医疗文书质量督导检查，有效降低了缺陷病历率。并强调临床医务人员在患者出入院、各种检查和手术时做到详细告知的同时，必须将告知内容认真完整的填写在相应的知情告知书中。严格执行《病历书写基本规范》，把严重影响医疗质量，可能造成医疗纠纷的隐患问题如病历书写及时性，上级医师查房记录、知情同意书上病人或病人家属的签名、抢救记录及涂改等问题，从医疗环节上堵漏防错，提高甲级病历率。

三、突出管理重点，保障患者安全为加强医院质量管理，确保医院医疗安全。

特对院内重点环节(危急病人管理、围手术期管理、输血与药物不良反应、有创诊疗操作、新开展的业务技术管理)、重点部门及重点岗位(急诊、手术室、麻醉科、内镜室、产房及新生儿病房)、重点人员(新上岗和新调入人员、实习进修人员、技术水平低)进行重点监督管理。

1.加强重点环节管理

(1)危急病人管理

加强与患者及家属的沟通，科室内合理配备抢救药械，保证抢救器械运转正常;加强对危急重症患者的巡视，保证患者得到及时、有效的救治。

(2)围手术期管理

严格按照《围手术期管理制度》及时完成术前准备(病历书写、必须的检验、检查、术前讨论和手术审批等)加强对手术患者术前访视，做好医患沟通，做好术中监护和术后过程工作。

(3)有创诊疗操作

对于在诊疗活动中的各种有创操作必须执行医院《有创操作准入制度》，确保患者安全

2.重点部门及重点岗位

(1)急诊

加强医务人员急诊急救工作能力培训，合理配置抢救药械，严格执行《首诊负责制》，认真做好院前、院内急救工作，认真按照急诊操作流程进行工作，保证危急病人得到及时、安全、便捷、有效的医疗服务。

(2)手术室

认真执行《医院手术室管理规范》、《手术室管理制度》和《手术安全核查制度》，做好手术安全管理和医院感染预防与控制工作，确保手术安全。

(3)麻醉科

认真执行严格执行《麻醉科管理制度》和《麻醉科医疗事故预防及处置预案》，加强术前访视，正确评估病情，制定麻醉方案，做到麻醉工作程序规范，术前准备充分，做好各种麻醉意外的抢救准备，麻醉意外处理及时，麻醉复苏实施全程监护。

(4)内镜室布局合理，分工明确。

认真执行《内窥镜清洗消毒技术操作规范》和医院感染控制及管理制度，加强内镜清洗，严防院内感染。认真执行《内窥镜的操作规程》，确保受检者安全。

3.放射科、CT室、检验科、门诊各科室及时上报各种各类传染病例，发病日期、诊断时间、详细住址、联系方式、疾病种类，然后逐一填报传染病报告卡、传染病登记本、然后根据要求给予网络直报。遵循“标准预防”和“基于疾病传播途径的预防”

原则实施防护与隔离，采取有效措施，管理感染源、切断传播途径和保护易感人群。

四、加强医疗技术管理，保证医疗技术临床应用安全

开展医疗技术严格遵守了《医疗技术临床应用管理办法》，符合卫生行政部门关于新技术的审批、准入、应用、评价、医学伦理学等相关规定，具有符合资质的专业技术人员、相应的设备、设施和质量控制体系，并遵守技术管理规范

五、加强教育培训，营造文化文化。

(1)2月24号在多功能楼会议室开展全员职工医疗质量安全教育，提高医务人员质量安全意识和风险防范意识。以经验交流的形式宣传先进科室在医疗质量安全管理中的好做法、好经验，并积极探索医疗质量和医疗安全管理的新思路、新举措。强化医德医风教育，更新质量安全观念，提高质量管理水平。

(2)3月1号开展抗菌药物专项整治会议，根据抗菌药物特点、临床疗效、细菌耐药、不良反应、当地经济状况、药品价格等因素，将我院抗菌药物临床应用分级管理目录进行调整。

(3)加强基本理论、基本知识、基本技能的培训工作，全员“三基”“三严”进行训练教育，医院每星期组织1次培训学习，营造良好向上的学习氛围，夯实年轻医务人员的业务水平，不断提高医务人员临床服务能力和技术水平，快速提高全院医务人员的整体素质。从外派人员进修和全院性业务学习相结合，尽量提高医疗技术水平。

存在的不足及措施

1、在医患沟通方面，个别医务人员的意识还不够，沟通准确度不到位。今后我们经进一步加强医患沟通知识的培训，提高医务人员的沟通技能。

2、在医疗文书书写方面，个别医师对患者病情变化及处理措施上记录不全，过于简单。我们将不断的加强监督，有效地规避医疗风险。

3、手卫生依从性差。我院将督促科室人员加强专业知识学习，增强意识做好院内感染相关活动的登记工作等。

4、部分科室消毒硬件配备不全。督促科室尽快向院感委员会申请配备硬件设施设备。

5、院内感染控制细节做得不够、院感质量还有待提高。再次强调明确职责，责任到人，充分发挥三级网络组织的作用。