附一医院首诊负责制度

篇2：附一医院首诊负责制度（3）

第一医院首诊负责制度(三)

一、第一个接诊患者的科室、医师为首诊科室、医师。

二、首诊医师对患者应进行全面检查,及时诊断,合理治疗,并按要求书写门(急)诊病历,如首诊医师下班或有事离岗时,患者还在做其他检查或他科会诊,应向本科接班或其他医师交待清楚,接班医师继续完成首诊医师工作。

三、对疑难患者应详细检查,并及时请上级医师会诊。如需他科会诊,则由首诊医师和会诊医师共同决定是否转科及收住科室。如遇到诊断不明的患者,决定不了收住科室时,则由医教科负责指定收住科室或提出处理方案。在未明确收住科室前,首诊科室和首诊医师应负责到底。

四、对急、危、重症患者,首诊医师应采取有效的抢救措施,即使不属本科疾病,也应一面抢救一面请他科会诊。被邀请的医师应在10分钟内赶到现场,并按首诊医师的责任进行抢救。对决定收住入院治疗的急、危、重症患者,首诊医师应护送入院。

五、对首诊医师确定收住的患者,病房不得拒绝收治,如床位已满,亦应加床收住,亦可报告医教科或院总值班人员,在全院范围内统筹安排收治。如我院限于设备、技术等确无条件收治的,按我院转诊相关规定执行。

篇3：医院核心制度:首诊负责制

医院十四项核心制度:首诊负责制

一、病人首先就诊的科室为首诊科室,接诊医师为首诊医师。首诊科室和首诊医师应对其所接诊患者,特别是对危、急、重患者的诊疗、会诊、转诊、转科、转院、病情告知等医疗工作负责到底。

二、首诊医师须按照要求进行病史采集、体格检查、做好必要的辅助检查及病历记录等,对诊断已明确的患者应及时治疗。若病情需要应收住观察室或收住入院进一步治疗。特别是危、急、重病人,必须收住入院治疗。病房不得拒绝收治,如收治有困难时,应向医务科或医院总值班报告,协调处理。

三、对已接诊的非本科疾病患者,首诊医师应详细询问病史,进行必要的体格检查,认真书写门诊病历后,耐心向患者介绍其病种及应去的就诊科室。

四、对已接诊的诊断尚未明确的患者,首诊医师应在写好病历、做好检查,并请本科上级医师查看病人后,方可邀请有关科室医师会诊。被邀会诊的科室须有二线医师以上人员按时会诊。会诊意见必须向邀请科室医师书面交代。诊断明确后及时转有关科室治疗。诊断仍不明确者,收住主要临床表现相关科室。

五、多个科室的医师会诊意见不一致时,须分别请示本科上级医师,直至本科主任。若双方仍不能达成一致意见,由首诊医师负责处理并上报医疗管理部门或总值班协调解决,不得推委。

六、如遇危重患者需抢救时,首诊医师必须先抢救病人同时及时报告相关诊疗组、上级医师或科主任。首诊医师下班前应与接班医师做好床旁交接班,并认真写好交接班记录后方能下班。对已接诊的非本科室范畴的重危病人,首诊医师首先对病人进行一般抢救,并马上通知有关科室值班医师,在接诊医师到来后,向其介绍病情及抢救措施后方可离开。如提前离开,在此期间发生问题,由首诊医师负责。被邀请的医师,应立即赶到现场,明确为本科疾病后应接过病员,按首诊医师的责任进行抢救,不得推诿,不得擅自离去。

七、对复合伤或涉及多学科的危、急、重病人,首诊医师应积极抢救病人,同时报告上级医师或科主任,并及时邀请有关科室医师会诊、协同抢救。必要时通知医务科或总值班人员,以便立即调集各有关科室值班医师、护士等有关人员参与抢救。所有的有关科室须执行危重病人抢救制度,协同抢救,不得推委,不得擅自离去,各科室分别进行相应的处理并及时作病历记录。诊断明确后及时转主要疾病相关科室继续治疗。在未明确收治科室之前,首诊医师应负责到底,不得以任何理由推诿和拖延抢救。

八、首诊医师抢救急、危、重症病人,在病人稳定之前不得转院。因医院病床、设备和技术条件所限,须由二级以上医师亲自查看病情,决定是否可以转院。对需要转院而病情允许转院的病人,首诊医师必须在写好病历、进行必要的医疗处置及充分的病情交待、途中风险告知、患方家属在病历及知情书上签字同意,对途中注意事项、护送等均做好妥善安排,并落实好接收医院后方可转院(必要时由医教科或总值班先与接受医院联系)。

九、对群发病例或者成批伤员,首诊医师首先实行必要的抢救,及时通知医务科或总值班分流病人、组织各相关科室医师、护士等共同参与抢救。

十、对危重、体弱、残疾的病人,若需要进一步检查或转科或入院治疗,首诊医生应与有关科室联系并亲自或安排其它医务人员做好病人的护送及交接手续。

十一、首诊医师应对病人的去向或转归进行登记备查。

十二、各科首诊医师均应将患者的生命安全放在第一位,对需要紧急抢救的病人,须先抢救,同时严禁在患者及家属面前争执、推诿。因不执行首诊负责制而造成医疗差错、医疗争议、医疗事故,按医院有关规定追究当事人和科室的责任。

篇4：县中心医院首科首诊负责制度（2）

县人民医院首科首诊负责制度(二)

一、在患者门诊、住院过程中,必须认真执行首科首诊负责的原则。不得以任何形式和理由,将病人“踢皮球”,保证危重病人得到及时抢救。

二、对挂号门诊的病员,首诊医师必须详细询问病史,体格检查,做必要的辅助检查和处理。经检诊后,如属本科疾病,首诊医师应负责处理。如诊断处理有困难时,及时请上级医师会诊。如不属于本科疾病,或者同时存在其他专科疾病时,应请会诊。除会诊专科同意转科处理,首诊医师应对病员进行必要的处理。

三、凡需住院的病员,门(急)诊应力求做到诊断正确,收科准确,分科介绍。若有多种首诊疾病,则依主要疾病或急需解决的问题,确定收科。介绍危急病人住院,应在“病人人院卡片“上注明“危”或“急”字样,以引起重视。

四、门诊部、急诊科对不宜搬动或有可能在人院途中发生生命危险的病员,应首先就地抢救,待病情稳定后方可介绍住院,必要时应专人护送。

五、门诊部、急诊科对紧急需要抢救的病人,如休克、心脏骤停、溺水、触电、大出血、急性中毒等危急症,必须在分秒必争地做好紧急抢救后,根据病情介绍住院。

六、对急诊病人,原则上实行分科挂号、分科应诊、分科留察、分科处理、分科入院。对留察病人,决定留察的医师应主动巡视及时处理,并做好交接班。

七、各临床科室对未办住院手续,而又需紧急抢救的病人,应先抢救后办住院手续,或边办住院手续边抢救,或边抢救边请其他科室会诊,不得以未经门(急)诊,或不属本科疾病,或未办住院手续等为理由而拒绝抢救或延误抢救时间。

八、各临床科室对门诊部或急诊科介绍住院的病人,不得随意拒收,若确实不够住院条件,又无病床时,应做好解释工作,给予恰当地处理。

九、新人院病人需要立即转科者,由首科医师负责,经会诊同意后方可转科。对是否立即转科有争议时,首科应先收后转,直至双方科室转科意见一致为止。

十、对收科错误或有跨科疾病的病员,不得随意涂改“病人人院卡片”中的诊断及科别,更不得将住院证擅自扣下,将病员推往他科,只能通过会诊解决。会诊科室医师要及时会诊,若属本科疾病或需本科处理,应主动协助解决,不得推诿。

十一、紧急手术来不及征求病员家属或单位同意并在手术同意书上签字时,可由科主任或主治以上医师签字,报院长或业务副院长批准执行,不得拖延手术时间,并报上级卫生行政主观部门。

十二、对于需要转往上级医院者,转出科室应根据病情安排医护人员陪送,并与上级医院办理好交接手续。必要时应请示医务科协调处理,与上级医院事先进行联系工作。

篇5：市中医院首诊负责制度

某市中医院首诊负责制度

一、病人首先就诊的科室为首诊科室,接诊医师为首诊医师。

二、首诊医生应热情接待初来检查治疗的病人,认真检查病情并做出初步诊断与处理,并认真书写病历。不能推委病人。

三、对疑难危重、诊断或治疗有困难的患者,应及时提请上级医师诊治。坚决杜绝科室间、医师间推诿病人。

四、遇有病情较复杂,需要其他科室会诊的病人,首诊医生应填写会诊单,接待会诊医生,听取会诊意见,并在会诊后负责治疗。

五、凡涉及多科疾病范围的患者,原则上首诊科室先处理,必要时请他科协同处理,被邀请会诊的科室必须按时会诊执行医院会诊制度。

六、对病情紧急的危重患者,首诊医师须积极抢救,不得因费用问题延误治疗。

七、遇有需要转诊转科的病人,首诊医生必须联系安排后再转送;对于危急重病人应先进行抢救,待病情平稳后负责护送。

八、由于条件有限,本院无法诊治而需转院诊治时,应经上级医生同意后,并与对方医院联系好再转病人,危重患者应负责护送。

九、凡在接诊、诊治、迁就病人或转院过程中为执行上述规定、推诿病人者要追究首诊医师、当事人和科室责任。