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附二医院住院患者发生躁动时应急预案

编辑:制度大全2019-03-19

医院住院患者发生躁动时的应急预案

一、护理人员应首先寻找躁动原因,及时通知医生,给予相应的处理。

二、密切观察患者病情,注意观察意识及生命体征的变化,保持呼吸道通畅。

三、在监护病房的患者,要有专人看护,给予床挡,必要时使用保护性约束,防止患者误伤及自伤。

四、对麻醉恢复期出现躁动的患者,与家属进行沟通,以减轻他们的紧张心理,取得合作。

五、病情逐渐加重引起的躁动患者,护理人员及时通知医生,采取措施控制病情。

六、昏迷患者病情逐渐好转出现的躁动,经常呼唤患者,了解意识恢复程度。

七、对患者加强生活护理工作,增加患者舒适感,减少不良因素对患者的刺激。

八、注意保持环境安静,减少声音对患者的不良刺激。

九、如患者出现意识模糊或有异常者,护理人员要给患者加用床挡,按时巡视患者,以免躁动时患者发生坠床。

十、护理人员对于躁动患者实施保护性约束时,要注意动作轻柔,以免对患者造成损伤,同时要经常观察被约束患者的肢体颜色。

篇2:附二医院患者发生空气栓塞应急抢救预案

医院患者发生空气栓塞的应急抢救预案

一、输液前要排尽空气,输液过程中,值班护士要及时巡视密切观察,及时更换液体,以免空气进入静脉形成栓塞。

二、当发现空气进入体内时,立即夹注静脉管路,防止空气进一步进入。

三、让患者处于头低足高左侧卧位,使空气进入右心室,避开肺动脉入口,由于心脏的跳动,空气被混成泡沫,分次小量进入肺动脉内,同时通知医生,配合医生做好应急处理。

四、立刻给患者吸纯氧,有条件者可行高压氧治疗。

五、如有脑性抽搐可应用安定,也可应用激素减少脑水肿、应用肝素和小分子右旋糖酐改善微循环。

六、患者病情稳定后,详细、据实的记录空气进入原因、空气量及抢救处理过程。

七、继续观察并记录,直至证明患者完全脱离危险为止。

篇3:附二医院糖尿病酮症酸中毒患者应急预案

医院糖尿病酮症酸中毒患者应急预案

一、当患者发生酮症酸中毒时,患者表现为恶心、呕吐、嗜睡或烦躁,呼吸加深。后期血压下降,四肢厥冷,重者昏迷。因此应立即采取措施,医护配合,争分夺秒抢救患者。

二、通知医生的同时,迅速为患者建立静脉通路(全部使用套管针),补充液体,必要时开通双通路。

三、吸氧、心电监护。准确执行遗嘱,确保液体和胰岛素的输入,液体输入量应在规定时间内完成,常规应用微量泵泵入胰岛素。备好各种用品及药品,如吸痰器、开口器、舌钳、抢救车等。

四、有谵妄、烦躁不安者加床挡,每1h查血糖一次,并做好记录。

五、按时测量体温、脉搏、呼吸、血压,严密观察神志、瞳孔、出入液量,并详细记录,及时报告医生。

六、患者病情好转,逐渐稳定后,向患者及家属了解发生酮症酸中毒的诱因,协助制定有效的预防措施。

七、按<>规定,在抢救结束6h内,据实、准确地记录抢救过程。

篇4:附二医院甲亢危象患者应急预案

医院甲亢危象患者的应急预案

一、住院患者因急性感染、精神创伤、高热、妊娠、甲状腺手术等而发生病情变化后,护理人员要根据患者具体情况进行抢救处理。当患者体温升高至39C时,应立即通知医生并即刻给予物理降温,药物降温、密切观察其变化,每15-30分钟测T、P、R、BP一次,病情稳定后可改为1-2h一次,必要时心电监护。

二、其他医护人员应迅速应备好各种急救药品,如丙硫氧嘧啶,复方碘溶液,呼吸急促时给予氧气吸入。

三、患者出现体重变化,如体重锐减、烦躁不安、呼吸急促、大汗淋漓、厌食、恶心、呕吐、腹泻等应警惕虚脱,休克、嗜睡、谵妄和昏迷时应及时备好液体,准备抗休克治疗。

四、病情好转,神志清楚、生命体征逐渐平稳后,护理人员应给患者做好:

1、清洁口腔,整理床单,更换脏床单及衣服,避免受凉。

2、安慰患者和家属,给患者提供心理服务。

3、按<>规定,在抢救结束后6h内据实、准确地记录抢救过程。

五、待患者病情安全平稳后,向患者详细了解诱发因素,制定有效的预防措施,尽可能地防止以后再发生类似的问题。

篇5:医院患者住院期间出现摔伤应急预案

患者住院期间出现摔伤的应急预案

一、检查病房设施,不断改进完善,杜绝不安全隐患。

二、当患者突然摔倒时,护士立即到患者身边,检查患者摔伤情况:通知医生判断患者的神志、受伤部位,伤情程度,全身状况等,并初步判断摔伤原因或病因。

三、对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者,根据摔伤的部位和伤情采取相应的搬运患者方法,将患者抬至病床;请医生对患者进行检查,必要时遵医嘱行*光片检查及其他治疗。

四、对于摔伤头部,出现意识障碍等危及生命的情况时,应立即将患者轻抬至病床,严密观察病情变化,注意瞳孔、神志、呼吸、血压等生命体征的变化情况,通知医生,迅速采取相应的急救措施。

五、受伤程度较轻者,可搀扶或用轮椅将患者送回病床,嘱其卧床休息,安慰患者,并测量血压、脉搏,根据病情做进一步的检查和治疗。

六、对于皮肤出现瘀斑者进行局部冷敷;皮肤擦伤渗血者用碘伏或0.1%新洁尔灭清洗伤口后,以无菌敷料包扎;出血较多或有伤口者先用无菌敷料压迫止血,再由医生酌情进行伤口清创缝合。创面较大,伤口较深者遵医嘱注射破伤风针。

七、加强巡视,及时观察采取措施后的效果,直到病情稳定。

八、准确、及时书写护理纪录,认真交班。

九、向患者了解当时摔倒的情景,帮助患者分析摔倒的原因,向患者做宣教指导,提高患者的自我防范意识,尽可能避免再次摔伤。

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