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州医院医患沟通制度

编辑:制度大全2019-03-19

自治州医院医患沟通制度

为适应社会发展和新形势的要求,加强医务人员与患者的沟通,维护患者合法权益,根据卫生部《医院管理评价指南(试行)》的要求并结合我院实际,制定本制度。

一、门诊沟通

门诊医师在接诊患者时,应根据患者的既往病史、现病史、体格检查、辅助检查等对疾病作出初步诊断,并安排在门诊治疗,对符合入院指征的可收入院治疗。在此期间门诊医师应与患者沟通,征求患者的意见。

二、入院时沟通

病房接诊医师在接收患者入院时,应与患者或家属进行疾病沟通。

护理人员实行“首迎负责制”。责任护士在患者入院30分钟内至床前做自我介绍,做好入院宣教并记录。护士长在患者入院1小时内至患者床前做自我介绍,与患者进行沟通交流,了解患者的基本情况及需求。

三、住院期间沟通

(一)根据患者病情的轻重、复杂程度以及预后的好差,由不同级别的医护人员沟通。同时要根据患者或亲属的文化程度及要求不同,采取不同方式沟通。

(二)医师与患者的沟通

内容包括患者病情变化时的随时沟通;有创检查及有风险处置前的沟通;变更治疗方案时的沟通;贵重药品使用前的沟通;发生欠费且影响患者治疗时的沟通;急、危、重症患者随疾病的转归的及时沟通;术前沟通;术中改变术式沟通;麻醉前沟通(应由麻醉医师完成);输血前沟通以及应用医保目录以外的诊疗项目或药品前的沟通等。

(三)护士与患者的沟通

1.护理人员实行“首问负责制”,对患者或家属提出的问题要认真、耐心解释。

2.责任护士每天主动与患者及家属进行沟通交流,了解患者的情况及思想动态,做好心理护理及健康教育。

3.护士长应落实“四查房”制度,有重点地与患者或家属进行交流,并征求其意见和建议。

4.护理人员对患者实行“温馨护理操作”:操作前有问候和告知声;操作中有鼓励和安慰声;需患者配合时有感谢声;操作后有注意事项的交待声;操作失误时有道歉声。

5.高风险护理操作必须让患者(或患者授权的家属)在知情的情况下签署知情同意书。

6.手术前沟通:

(1)手术前1天,责任护士主动向患者及家属做好术前指导,包括饮食、休息、用药、术前准备等。

(2)手术前1天,手术室护士须到病房访视患者,向患者介绍手术室环境,解释术中注意事项及配合要点,减轻患者对手术的恐惧。

(3)手术前1天,夜班护士要按时巡视病房,主动与患者及其家属交流,尽量解除其焦虑紧张情绪,同时观察患者的病情及睡眠情况。

(4)患者入手术室前,责任护士应再次落实术前准备情况,做好患者安慰鼓励工作。

四、出院时沟通

患者出院时,医护人员应说明出院医嘱及出院后注意事项。

五、出院后的沟通

(一)出院后沟通工作原则上由住院期间的主管医护人员负责;

(二)沟通时间、频次由各科室、病区依据病情及患者需求确定;

(三)沟通内容包括:了解患者疾病康复情况,对患者出院后的用药、护理及保健等给予指导,必要时为患者预约复诊。

篇2:Z市人民医院医患沟通制度(上墙)

市人民医院医患沟通制度(上墙)

一、加强医患沟通,把为患者服务看成自己应尽的职责。对患者做到不分国籍、不分民族、不论老幼、性别、职业、地位的不同,一视同仁,同样尽职尽责,不谋私利,不徇私情。

二、一切从患者的利益出发,一切为了患者。在尊重患者的同时,还要尊重患者的人格。

三、随时了解患者在诊疗期间的思想、生活情况,征求患者对医疗护理工作意见,做好患者思想工作。

四、对住院的患者在住院期间医生、护士必须有两次坐姿与患者交谈。

五、在诊疗过程中,医生、护士应主动关心和了解患者,密切医患关系。

篇3:中医院医患沟通实施方案

中医院医患沟通的实施方案

一、充分认识医患沟通的必要性

1.当今社会,医患关系紧张是大家公认的事实,提起到医院看病,不少患者及家属满腹怨气,我们医护人员也是一肚子苦水:再高超的医术也不可能包治百病,风险大、辛苦多,有时还要挨骂,谈何容易。面对复杂多变的病情和期待救治的生命,除了要求我们医务人员要有高尚的医德、精湛的医术外,与患者及其家属的及时沟通与交流,对提高病人及家属的满意度尤为重要。

2.我们从事的是高风险服务行业,服务对象是病人,每一种疾病具有共性,但个体差异错综复杂,每个人对疾病认识各有千秋,这就要求我们加强沟通尽可能与患方达成共识.

3.我们只有充分认识到沟通的必要性,才能有公正平稳的心态进行沟通,与此同时我们也向患方展示了形象,并取得信任.

二、掌握沟通技

1.我们目前的医学教育和医务考试往往注意基础知识,忽视人文精神的培养,有些医务人员沟通能力有限,沟通意识不强,态度不积极,技巧不熟练,与患者交流时不注意说话的方式与场合,造成医患之间的一些不必要的误会,影响了医患和谐。我们要有积极的态度,要注意说话的方式与场合.

2.做好医患沟通,主要的是换位思考,将心比心,医务人员作为主导方尤应如此。而这沟通应该是心灵和感情的沟通。医务人员设身处地为患者着想,把病人担心的事情讲清楚、说明白,帮助患者选择既保证医疗质量,又能减少费用支出的治疗方法.

3.沟通要因人而异,注意分级沟通,内容有层次。病情的轻重、复杂程度以及预后不同的患者,由不同的医务人员沟通。如已发生纠纷苗头,一定要重点沟通。

4.疾病告知上,碰到病人问病情时,可能问的不是经管医生,我们要帮助查看检查结果,讲解病情。当然一些有纠纷苗头的我们作为非经管医生讲话要有分寸。

5.做各种检查治疗前要详细告知必要性,不能避重就轻,要实事求是.不要说得绝对,要留有余地.

6.对病人要注重服务礼仪,注重微笑服务,在日常工作中,要真的同情体贴病人,很多事情如果你没有带着爱心去做,病人会体会到,帮忙泡杯茶,扶着上个厕所,帮忙热个饭,不经意间你已经用肢体语言赢得病人的信任与感动。将病人的事都当作要事去处理,学会换位思考,真正的体谅理解病人就能作好事情。

7.要抓住关键,多寻找一些自身不足.要从我做起、从小事做起、从现在做起.要注重服务,多满足一些患方需求.要加强交流,多给予一些诉说时间.

三、完善制度,履行告知义务

认真推行手术、麻醉、特殊检查及特殊治疗知情,着重告知内容的详实,让病人享有充分的知情权和选择权;让病人明明白白消费,主动与患者交流病情,告知其病情及各检查结果。

积极而正确的医患沟通和引导,是减少医患纠纷,建立和谐医患关系的关键,作为我们医护工作者,要学会换位思考,想患者所想,急患者所急,积极营造互相信任、互相尊重、互相理解、温馨和谐的医患关系!大家要将病人利益放在守位,真正的尽到一个白衣战士应尽的职责,努力学习,不断提高,相信一定能构建和谐的医患关系,创建和谐医院,创建和谐社会。

篇4:市中医院医患沟通制度(2)

市中医院医患沟通制度(二)

一、医患沟通的内容

(一)医疗、护理、保健、急救、门诊、后勤等各个部门在医患沟通过程中,医护人员主要应向病人及家属介绍所患疾病的诊断情况、主要治疗手段、重要检查目的及结果,病情的转归及其预后,某些治疗可能引起的严重后果、药物不良反应、手术方式、手术的并发症及防范措施,医药费用清单等内容。并听取病人及其家属的意见和建议,回答其所要了解的问题。

(二)“医患沟通”的三个层面

1.是普通疾病患者,由主管医生在床旁查房时就将病情、预后、治疗方案、详细地与患者或家属进行沟通。

2.是疑难、危重病人,由病人的主管医生、主治医师(包括科主任)和责任护士(包括护士长)直接与患者和家属进行正式沟通。

3.是带有共性的多发病、常见病,由护士长及相关医生、护士一起召集病人或家属开会,集中进行沟通。

二、医患沟通的主要形式和要求

1.床旁首次沟通:一般疾病,要求主管医师查房结束时,及时将病情、初步诊断、治疗方案,以及进一步诊治检查方案等与患者进行沟通交流;护士在病人入院12小时内要介绍医院及科室概况、住院须知,并安慰病人卧床休息,并把沟通内容记在护理记录上。

2.住院期间沟通:在病人住院期间,要求:主管医生和分管护士必须对病人所患疾病的诊断情况、主要治疗手段、重要检查目的及结果,某些治疗可能引起的严重后果、药物不良反应、手术方式、手术并发症及防范措施及费用等内容进行经常性的沟通,并将沟通内容记载在病程记录、护理记录上。首次沟通记录应在首次病程后记录(记录方式附后),以后每周不得少于一次沟通记录。

3.集中沟通:对带有共性的常见病、多发病、季节性疾病等,由科主任、护士长、主管医师、护士等一起召集病区病人及家属,集中进行该病发生、发展、疗程、预后、预防及诊治过程中可能出现的情况等进行沟通,回答病人及家属的提问。至少每月一次,并记录在工休座谈记录本上。

4.出院防视沟通:对已出院的病人,医护人员采取电话访视或登门拜访的方式进行沟通,并作好记录在出院访视记录中。

三、医患沟通的技巧与方法

(一)基本要求尊重、诚信、同情、耐心

1.一个技巧倾听――请多听病人或家属说几句,介绍(解释)――请多向病人或家属说几句。

2.二个掌握掌握病情、治疗情况和检查结果;掌握医疗费用的使用情况。

3.三个留意留意对方的情绪状态、教育程度及对沟通的感受;留意对方对病情的认知程度和对交流的期望值;留意自身的情绪反应,学会自我控制。

4.四个避免避免强求对方及时接受事实;避免使用易剌激对方情绪的词语和语气;避免过多使用对方不易听懂的专业词汇;避免刻意改变和压抑对方情绪,适时舒缓。

(二)沟通方法

1.预防为主的沟通:在医疗活动过程中,只要发现可能出现问题的苗头,并把此类作为重点沟通对象,针对性的进行沟通。在晨会交班中,除交医疗问题外,可把当天值班中发现的不满意苗头作为常规内容进行交班,使下一班医护人员有的放矢的作好沟通工作。并记录在晨会记录本中。

2.交换沟通对象:在某医生与病人或家属沟通困难时,可另换一位医生或主任与其沟通。

3.书面沟通:对丧失语言能力或某些特殊检查、治疗的患者可用书面沟通。

4.先请示后沟通:当下级医生对某种疾病的解释不肯定时,先请示上级医生,然后再沟通。

5.协调统一沟通:论断不明或疾病恶化时,在沟通前,医―医之间,医―护之间,护―护之间要相互讨论,统一认识后,由上级医师对家属进行解释,以避免各自的解释矛盾对家属产生不信任和疑虑的心理。

四、医务科、护理部负责医患沟通的监督、检查

医务科、护理部定期或不定期对各科室医患沟通情况进行监督、检查,了解医患沟通的实际情况,并加以评价,提出改进措施或意见,向全院通报,并纳入医院百分考评进行奖罚。

篇5:某区医院医患沟通制度

附属医院医患沟通制度

一、医患沟通的主要内容

医护人员与所有就诊病人(包括门诊、急诊和住院病人)都要进行及时的沟通,应根据

不同的病情和需要进行。沟通的内容包括患者疾病诊断情况、主要治疗措施、重要检查的目

的及结果、患者的病情、转归及预后、某些治疗可能引起的后果、药物不良反应、手术方式、手术并发症及防范措施、医疗费用情况等。

二、医患沟通的主要形式和要求

1、新病人入院沟通:

1)新病人入院后,责任护土必须在2小时内向病人或家属宣讲"住院须知",进行相关指导。接诊医生在仔细地询问病情和对患者进行体格检查后,应及时地将病情、初步诊断、治疗方案及下一步检查诊治方案与患者进行沟通。

2)危重及抢救病人则要抓紧时机,分清主次。在不影响抢救治疗的前提下,与患者或家属就主要问题及时进行沟通。

2、住院期间沟通:

1)常规沟通:医疗小组的各级医师及护理人员要充分利用查房、治疗等与病人的接触机会,根据医患沟通的内容和患者的病情及心理需求进行经常性的交流沟通,使患者和家属在就医过程中达到"三明白":对病情明白,治疗措施明白,治疗费用明白。并将沟通内容在病历上进行记载。

2)重点沟通:疑难、危重病人由患者所在的医疗小组(主任或副主任医师、主治医师、住院医师和责任护士)直接与家属进行正式沟通。对患者病情的疑难、复杂性、危重程度、治疗预后以及下一步诊疗方案、抢救治疗措施等与家属进行重点沟通,使家属心中有数并配合医疗工作的开展。

3)集中沟通:由科主任、护士长等每月召集病区病人及家属,对本科常见病、多发病进行健康宣教。同时就医疗服务质量、病区管理等征求意见和建议,回答病人及家属的提问,做好必要的宣传、解释工作,针对性进行整改。并记录在工休座谈记录本上。以利构建和谐的医患关系。

3、出院访视沟通:医院市场部组织专人对每一位出院的病人进行电话访视沟通,征求意见,改进工作。以诚信树立医院的形象。

三、医患沟通制的落实

1、将医患沟通作为病程记录中的常规项目,纳入医疗质量考核体系。医务科、护理部每月抽查病历和询问病人,检查执行情况。每季进行通报和评价。

2、医护人员如不按照要求进行医患沟通或沟通不当引发医疗纠纷,按相关规定给予处理。

附:医患沟通的技巧、方法

1、沟通技巧

基本要求:尊重、诚信、同情、耐心

1)一个细心多细心听病人或家属的倾诉。

2)二个掌握掌握病情、治疗情况和检查结果;掌握医疗费用的使用情况。

3)三个留意留意对方的情绪状态、教育程度及对沟通的感受;留意对方对病情的认知程度和对交流的期望值;留意自身的情绪反应,学会自我控制。

4)四个避免多换位思考,避免使用剌激对方的词语和语气;多耐心、细致地解释,避免难懂的专业词汇;多理解、疏导,避免刻意改变和压抑对方情绪;对病情尽可能详细准确介绍,避免医患之间因医疗信息不对称而产生的误解。

2、沟通方法

1)预防为主的沟通:在医疗活动过程中,只要发现可能出现问题的苗头,应作为重点,针对性地进行沟通。在晨会交班中,把当天值班中发现的不满意苗头作为常规内容进行交班,使医护人员有的放矢地做好沟通工作。并记录在晨会记录本中。

2)交换沟通对象:在某医、护与病人或家属沟通困难时,可另换主任或护士长与其沟通。

3)书面沟通:对丧失语言能力或某些特殊检查、治疗的患者可用书面沟通。

4)先请示后沟通:当下级医生对某种疾病的解释不肯定时,先请示上级医生,然后再沟通。

5)协调统一沟通:诊断不明或疾病恶化时,在沟通前,医护均要通过讨论,统一认识,由上级医师对家属进行解释,以避免各自的解释矛盾对家属产生不信任和疑虑的心理。

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