专科医院院务公开指南
肿瘤医院院务公开指南
为进一步推进我院“院务公开”工作,充分发挥广大职工民主管理、民主监督的作用,根据《江苏省卫生厅关于全省医疗卫生单位深化院务公开工作的实施意见》的通知精神,特制定《市三院院务公开指南》,旨在对需要获得本院信息公开服务的职工、患者和其它组织提供帮助。
1.1公开的原则:
院务公开要贯彻和遵循以下原则:一是以法公开。依照法律、法规、规章和国家有关政策规定执行。二是真实准确,公开的内容必须真实可信。三是注重实效。从实际出发,突出重点,讲求实效。四是方便群众。便于群众知情,利于群众办事。五是有利于监督,坚持事前、事中、事后公开相结合,实行阳光操作,接受群众监督。
1.2主动公开:
公开的主要内容有二类:一是向社会和服务对象公开的主要事项,主要有服务指南、就医流程、价格、服务承诺及其他依照法律法规和政策规定必须公开或社会普遍关心、卫生行政部门和医疗卫生单位认为有必要向社会公开的事项。二是向本单位职工公开的有关医院建设发展的重大问题以及涉及职工切身利益、职工普遍关心和反映强烈的问题。
1.2.1公开内容
1、向社会和服务对象公开的主要事项
(1)公开服务指南。包括医院诊疗项目、科室设置、各专科的服务内容及特色、专家姓名及专长、门急诊时间。
(2)公开就医流程。包括挂号、诊查、取药、住院等环节的先后顺序和手续等;病人的病情告知、诊断、治疗以及进行特殊检查和手术应履行的程序;医疗纠纷处理的程序、依据、方法、时间、地点、结果等。
(3)公开岗位内容。包括公开各岗位的人员姓名、职务、职称、职责等,实行挂牌服务。
(4)公开医疗及管理规范。包括国家及各级有权机关颁布的医疗技术规范、医院管理制度。特别是直接涉及病人的权利和义务,与医院秩序直接相关的有关内容要优先公开。
(5)公开价格。包括医疗服务、药品、检查等收费项目、收费标准、收费依据,以及门诊、住院平均医疗费用水平情况。
(6)公开便民措施。包括便民服务项目与方式,特殊人群及急危重症患者的优先措施等。
(7)公开服务公约、服务承诺。包括职业道德规范、文明服务规范、服务承诺内容,违诺责任及处理、监督、举报或投诉方法。
(8)其他依照法律法规和政策规定必须公开或社会普遍关心、卫生行政部门和医疗卫生单位认为有必要向社会公开的事项。
2、向本单位职工公开的主要事项
(1)本单位的发展规划、改革方案、财务预决算、年度工作计划。
(2)单位规章制度,各职能部门的职责、部门负责人姓名和电话、电子信箱等。
(3)职工的工资、福利、保险、劳动保护等涉及职工切身利益的重要事项。
(4)三产的经营承包情况,药品及大宗物资、大型设备采购、招投标情况。
(5)领导干部廉洁自律情况,职工对领导干部民主评议的情况,干部选拔任用、轮岗、交流、考核情况。
(6)、人事改革方案、人才发展规划、专业技术人员的引进录用、专业人员技术职称评定、职务晋升、出国(境)进修、评优、奖惩的情况。
(7)、重大科研课题的立项及经费使用情况,科研开发、科研成果的转化及社会经济效益情况。
(8)、其他依照法律法规和政策规定必须公开或单位职工普遍关心的事项。
1.2.2院务公开的主要形式
1、在向社会公开方面,可通过设置医务公开栏、公示牌、电子触摸屏或显示屏,通过报刊、广播、电视等各种媒体,召开听证会、论证会、通报会、咨询会,设立咨询电话,发表公开信,发放患者须知、就医指南等形式进行公开。推行一站式服务,密切医患关系,公开服务信息。还可定期召开院外监督员会议、工休座谈会,向住院、出院病人(服务对象)进行问卷调查,向社会和群众广泛征求意见。
2、在向单位内部公开方面,要切实运用好职工代表大会这一法定的职工参与民主管理、进行民主监督的基本形式,凡是法律和政策规定必须经职代会审议、通过、决定的重大事项,必须由职代会审议、通过、决定。还可以利用院周会、办公会、职工大会、职工座谈会、民主协商会以及单位的院务公开栏、内部通报等多种形式公开具体事项。还要坚持和完善设立的院长接待日、征求意见箱、投诉举报电话等形式。
1.2.3公开的程序:
1、规定可随时或定期在公示栏公开的内容,由所公开内容的责任部门负责人在公开的同时,将所公开内容报院工会备案。
2、凡规定在院周会范围公开的内容,由责任部门在院周会前一日报院办,并将公开内容报工会备案。
3、凡规定在职代会范围内公开的内容,由责任部门在职代会前一周报工会,由工会报院“院务公开”领导小组审定,公开内容由工会备案。
4、院“院务公开”监督小组负责督促各责任部门按时公开有关事务。
5、各责任部门要本着对组织、对群众高度负责的精神,确保公开内容的真实性。
6、工会要建立健全“院务公开”档案,保证台帐的齐全、规范。
1.3依申请公开:
职工、患者和其它组织需要获取本院已经主动公开以外的信息,可以向本院申请获取。本院依申请提供信息时,根据掌握该信息的实际情况如实提供,不对信息进行加工或作其他处理(除国家有规定的事项以外)。
1.3.1公开范围:公开权利人需要本院除主动公开以外且符合保密规定的的信息,可以申请获取。
1.3.2受理机构:本院各职能部门分类受理申请人所需信息的公开申请。
1.3.3提出申请:向本院提出申请的,应填写《办事公开信息申请表》(样本见附表,以下简称《申请表》)。申请人可到本院领取,也可以在本院网站下载。
1.3.4申请处理
1、审查
(1)、本院收到申请后,将从形式上对申请的要件是否完备进行审查,对要件不完备的应及时告知,申请人予以补正。申请获取的信息如果属于本院已经主动公开的信息,本院中止受理申请程序的同时,告知申请人获得信息的方式和途径。
⑵、单件申请中同时提出几项独立请求的,鉴于针对不同请求的答复可能不同,为提高处理效率,建议申请人就不同请求分别提出申请。
2、登记
对于《申请表》填写完整且申请人提供了有效身份证明(以组织名义提出的申请的,还应出具授权委托书和法定代表人身份证明)的申请,应即时登记,并根据收到申请的先后顺序进行处理。
3、答复
本院自收到申请起7个工作日内按下列情形予以答复(特殊情况经审批可延长7个工作日):
⑴属于可以公开的信息,告知申请人获得信息的方法和途径;
⑵属于部分公开的信息,告知申请人部分公开的理由;
⑶属于不公开的信息,告知申请人不予公开的理由。
1.3.5费用情况:本院免费为申请人提供信息公开服务,如申请人需复印资料,应承担复印费用。
1.3.6监督方式:职工、患者或其他组织认为本院未依法履行信息公开义务的,可以向本院院务公开监督部门投诉。监督电话:****。
篇2：医院院务公开制度汇篇
医院院务公开相关制度汇篇
挂号、门诊收费处服务承诺
1、准时开窗,准确挂号,员工挂牌,窗口亮证上岗。
2、态度和蔼,语言文明,服务热情,耐心解答病人询问,如遇挂号病人排长队现象,主动增开窗口和增加人员。
3、了解医学常识,指导病人挂号,对初诊病人,指导或****病历封面。
4、唱收唱付现金,挂号后唱票(即科别)。
5、遵守财务纪律,严格执行收费标准,无多收少收付现象发生。不拒收大票和分币。
6、及时解答病人费用查询,主动出具费用清单。如遇病人对费用发生疑问,尽快尽可能地协调解决,减少病人往返次数。
住院收费处服务承诺
1、准时开窗,员工挂牌、窗口亮证上岗。24小时提供办理入、出院服务。
2、态度和蔼,语言文明,服务热情,耐心解释、答复病人询问,如遇交费或入、出院病人排长队,主动增开窗口和增加人员。
3、严格执行收费标准,常用项目明码标价,公示公开。
4、及时解答病人费用查询,主动出具费用清单。如遇病人对费用发生疑问,尽快尽可能地协调解决,减少病人往返次数。
5、坚持唱收唱付现金,不拒收大票和分币。
门诊药房服务承诺
1、准时开窗,员工挂牌、窗口亮证上岗。
2、态度和蔼,语言文明,服务热情,耐心解答病人的咨询,如遇取药病人排长队,主动增开窗口和增加人员。
3、认真履行岗位职责,严格落实“三查四对”(查处方错误、查配伍禁忌、查药品质量、对姓名、对药名、对剂量、对用法),主动提供“门诊药费明细清单”。
4、坚持唱发药,向病人交待清楚服法和剂量。
5、严格执行《药品管理法》,不使用伪劣假冒药品,自觉抵制医药购销领域不正之风。
急诊药房服务承诺
1、准时开窗,员工挂牌、窗口亮证上岗。
2、态度和蔼,语言文明,服务热情,耐心解答病人的咨询,如遇取药病人排长队,主动增开窗口和增加人员。
3、认真履行岗位职责,严格落实“三查四对”(查处方错误、查配伍禁忌、查药品质量、对姓名、对药名、对剂量、对用法),主动提供“门诊药费明细清单”。
4、坚持唱发药,向病人交待清楚服法和剂量。
5、严格执行《药品管理法》,不使用伪劣假冒药品,自觉抵制医药购销领域不正之风。
住院药房服务承诺
1、按时上班,员工挂牌上岗。
2、态度和蔼,语言文明,服务热情,耐心解答病人的咨询。
3、认真履行岗位职责,严格落实“三查四对”(查处方错误、查配伍禁忌、查药品质量、对姓名、对药名、对剂量、对用法)。
4、严格执行《药品管理法》,不使用伪劣假冒药品,自觉抵制医药购销领域不正之风。
放射科服务承诺
1、准时开机,员工挂牌上岗,摄片登记和取片处亮证上岗。
2、接诊主动热情,语言文明,态度和蔼,耐心解答病人咨询,解说清楚配合检查要求和具体取报告的时间、地点。
3、认真履行岗位职责,严格执行拍片“四对”(对姓名、对性别、对片名、对部位)注意医师检查要求,细心检查可疑部位,不出现责任差错。报告单字迹端正,印章清晰。
4、认真执行操作规程,做好对患者及其陪人的防护工作。对异性病人进行检查时,严格执行有关规定和要求。
检验科服务承诺
1、准时开窗,员工挂牌上岗,采血处、收标本处和取报告处亮证上岗。
2、中心采血室如遇病人排长队,主动增开窗口和增加人员。
3、对待病人态度和蔼,说话和气,服务主动热情,耐心解答病人咨询,准确告知病人取报告的时间、地点。
4、自觉履行职责和操作规程,认真落实“三对”制度(对姓名、对项对编号),严谨对待标本,细致进行操作,报告单字迹端正,印章清晰,杜绝责任差错。
5、严格执行消毒要求,采血落实一人一针、一筒、一带、一巾(纸)。
采血中心服务承诺
1、准时开窗,员工挂牌上岗,采血处、收标本处和取报告处亮证上岗。
2、中心采血室如遇病人排长队,主动增开窗口和增加人员。
3、对待病人态度和蔼,说话和气,服务主动热情,耐心解答病人咨询,准确告知病人取报告的时间、地点。
4、自觉履行职责和操作规程,认真落实“三对”制度(对姓名、对项对编号),严谨对待标本,细致进行操作,报告单字迹端正,印章清晰,杜绝责任差错。
5、严格执行消毒要求,采血落实一人一针、一筒、一带、一巾(纸)。
注射室、输液室服务承诺
1、准时上班,员工挂牌,窗口亮证上岗,热情接待病人,态度和蔼,语言文明,有问必答。
2、严格执行无菌操作规程和“三查七对”制度(摆药后查,服药、注射、处置前查,服药、注射、处置后查。对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法)。认真查看药品有效期、澄明度、配伍禁忌、做到准确无误。严把药品皮试关,注射时和注射后认真巡视、观察病人反映,发现问题及时处理。
3、刻苦学习专业技术,不断提高注射、输液操作水平,努力减轻就诊病人痛苦。
4、搞好隔离屏障,按规定安排好男女病人分开注射和成人、儿童分开输液。
急诊室服务承诺
1、守岗位,保持良好的应急状态。认真执行首诊负责制,有关科室紧密配合,保证急、危重病人抢救工作的顺利进行。
2、严格执行急诊病人限时服务等工作制度和危重症病人抢救操作程序,做到治疗及时有效,对留观病人按时巡视,严密细心观察输液、给氧及病情变化,发现问题及时采取措施。
3、对病人有高度的责任和同情心,态度和蔼,语言文明,服务热情主动,有问必答,为病人排忧解难。对遇意外事故无家属陪同的病人应设法通知病人家属。
4、抢救药品、物品定期检查补充,仪器设备保持完好状态。保证抢救工作随时展开。
投诉电话:行风办:***医务处:***
门诊部:****护理部:**
*
医保办:*****总务处:****
卫生局行风办投诉电话:***
行风电子邮箱:***
工作纪律
1、应服从领导,尊重同事,精诚团结,互相帮助,协调工作,关心集体,维护医院声誉。
2、工作时必须按规定着工作装,挂胸牌上岗,要仪表大方,语言文明,符合职业身份。自觉保持医院工作环境的整洁、优美,不随地吐痰、乱倒垃圾,不得在工作区吸烟,工作场所各项用品摆放整齐有序。
3、必须遵守工作时间,坚守工作岗位,不得做与工作无关的事情。有事离岗应向直接领导请假。
4、不得利用工作之便接受病人宴请和收受“红包”、礼品”、“回扣”。不得擅自在院内工作场所进行娱乐活动。不得在工作时间、工作场所喝酒,尤其不得在酒后接诊病人。
5、要尊重、理解和帮助病人,不要因为他们的反复询问、过多要求和焦急不安而表现出不耐烦的情绪,更不允许训斥、责怪病人。
6、对病人不愿公开的隐私,员工有责任为之保密。当以病人的资料用于学术以及教学科研活动时,必须隐去他们的真实身份。
7、要认真执行首诊、首科、首访负责制。对来诊、来访人员要热情接待,不得推诿。
8、医患双方发生纠纷时,员工有义务积极进行疏导,缓解矛盾,缩小影响,维护医院声誉。
9、不得在病人、陪人和来访者面前贬低、污蔑同事,不得把内部矛盾公开化。
10、在查房、手术、检查、治疗时,无特殊原因不得拨打和接听电话。
1l、应保持工作场所的安静,避免高声交谈、喧闹,走路、关门应轻盈。
12、出入大门应主动下车;出示本院自行车牌;员工的车辆应在自行车棚或规定的位置停放有序。
责任追究制度
1、上班迟到、早退5分钟内扣20元,每增加1分钟加扣5元;迟到1小时以上按旷工半天处理。
2、工作时间脱岗,每分钟扣10元,脱岗30分钟以上者扣一个月绩效工资。值班期间擅离职守,视情节后果,给予待岗1―3个月处理,直至解聘。
3、旷工半天扣绩效工资一个月,旷工1天扣绩效工资二个月,依此类推;旷工7天或年内旷工累计15天以上者,按自动辞职处理。
4、门诊不按时开诊,发现1次扣50元;专家门诊因故未能如期开诊,又未事先告知门诊部,发现二次扣100元;年度内5次以上发生此类问题的,取消下年度专家门诊资格;专家门诊自行调换的,发现一次各扣50元。
5、未按程序办理请假手续而休假,发现一次扣责任人100元;科主任、主诊医生、护士长离开岗位1天以上而未明确工作负责人,影响工作开展的,发现一次扣200元。
6、上班时间未按规定着装,未佩戴胸牌(窗口科室未挂工号牌)、穿工作服外出或进入食堂、浴室,在禁烟场所吸烟,车辆违规停放,破坏医院环境美化和整洁以及其它违反行为规范的每发现一次扣50元。
7、上班时间做与岗位工作无关的事情,发现一次扣100―300元;在工作场所擅自进行娱乐活动,发现一次扣300―500元;在工作场所和工作时间喝酒以及酒后上班的,扣300―1000元。
8、医院组织的各种会议、考试及其它活动,应出席人员迟到、早退按本节第3l条处罚:违反会(考)场纪律,一次扣50元;无故不参加扣100元。科主任、护士长未及时、准确传达医院有关文件和会议精神,每发现一次扣100元。
9、员工私收病人的现金,经查实,所收现金全部上交,给予3―5倍罚款,并视情节后果待岗1―2个月,直至解聘。
10、不交费或少交费为亲属、朋友作各种诊疗检查,一经发现,补交全部费用,给予责任人2倍罚款。视情节给予待岗处理。
11、员工在工作时间、工作场所争吵、谩骂、打人(架)、吵闹滋事以及其它影响医院工作秩序的行为,视情节扣300―1000元。情节恶劣者,待岗1―3个月。
12、不按正常渠道和程序反映意见和问题,不服从管理,无理取闹,影响工作秩序,视情节扣100―500元,严重者直至待岗、解聘。
13、不能落实限时服务承诺,每发现一次扣100元;对各项工作任务不能按时按要求完成,视情节后果扣100―500元,直至待岗、解聘。
14、有关部门在工作中,发错通知、起草文件有误、核算错误、调查失误、反馈不及时等,造成工作被动和不良影响的,视情节后果扣50―500元。
15、各级管理人员对错误行为熟视无睹,或知而不报、报而不查、查而不究的,发现一次,视情节扣责任人50―500元。
篇3：厨房星级评估标准指南
餐厅厨房星级评估标准指南
一、厨房布局涉及如何才称的上位置合理、布置科学
合理的厨房布局设计应遵循以下设计原则:
1、厨房布局设计应满足既定菜式的需要。
2、严格掌握生熟分开,洁污分流的原则,确保厨房饮食卫生。
3、生产加工流程简短顺畅,避免迂回交叉,尽量缩短输送流程,使路径分明。
4、厨房各功能区域清晰,既相互独立又相互沟通,便于厨师各司其职,分工合作。
5、拥有合理的操作人员走动空间,便于厨师作业,视野开阔,方便管理。
6、厨房应设置良好的排烟系统,确保空气流通、无闷热感觉,使厨师有一个舒适的工作环境。
二、冷菜制作间如何分隔冷菜间的适宜温度是多少
冷菜间是冷菜成品切配装盆的场所。冷菜的制作遵循"专人、专室、专用工具、专冷藏"的"五专"制度,在其入口处应设有洗手消毒设施的预进间;冷盆间内装置独立的空调设施,保持室内空气洁净度;并设置紫外光杀菌灯,水源供给管采用铜管连接,供应可生饮用的水源。为防止蚊蝇孳生,冷菜间内排水系统不应设置明沟,地面须保持清洁干净,冷菜间可用铝合金玻璃隔断进行分隔,通过窗户传菜,冷菜间的适宜温度应在24摄氏度以下。
三、如何确认洗碗的位置是否合理
洗碗碟间的设置应符合洁污分流的原则,使餐厅或加工间用过的餐具可以方便地送至该洗蝶间进行清洁处理并送回待用。另外,洗碗间的位置设施还应处理好废弃物、污染物等垃圾的存、运问题。在洗涤消毒的过程中,一方面又餐具进入,另一方面,又有洁净餐具送出。所以其洁、污流线分流明确,无迂回交叉的位置是合理的。反之,为不合理的。
四、粗加工间与操作间应如何分隔操作间的适宜温度是多少
粗加工间是将水果、蔬菜、水产、禽、肉类等原料加工成初步半成品的场所。粗加工间内程序应是从污到洁污过程,所以应特别注意洁污分线和避免加工后的洁污倒流。工作过程中产生的大量废弃物等垃圾的运送路线不能与洁净物流线混淆。因水产品及禽类易于细菌感染,最好将其与蔬菜类粗加工分隔开。即设置荤食品加工间与蔬食品加工间。
操作间是将经过粗加工的各种副食原料,分别按照菜肴或冷荤需要进行称量、洗、切、配菜过程,成为待进一步加工的生食半成品,在继续送往热灶间加工成成品。
粗加工间与操作间独立分间设置。从原料至成品的生产流线应简短顺畅,无迂回交叉。粗加工间与操作间是排水量较多的地方,当采用明沟排水,便于清洁与疏通。带有油腻的排水,应与其他排水系统分别设置,并安装隔油设施。操作间的适宜温度应在26度以下。
五、厨房与餐厅之间如何采用有效的隔音、隔热、隔味的措施
厨房和餐厅间应有一定的缓冲空间,一般用备餐间来作为过渡空间,可通过设置双道弹簧门;出菜屏风;拐角玄关等方法有效地解决隔音、隔热、隔味等问题,还可避免就餐客人对厨房的透视。合理地设计排风量可及时吸走厨房炉灶产生的大量热量于油烟,确保厨房内空气流通无闷热感觉,使厨师有一个舒适的工作环境。厨房内应有一定的负压值,使厨房产生的油烟、气味不会往餐厅逃逸、以达到隔热、隔味的效果。
六、厨房及灶台如何采用有效的通风、排风措施
厨房内通风、排风系统包括排烟罩(油网式烟罩、水渡式烟罩)、抽风机(离心风机、轴流风机等)、排烟凤管、送新风管及空调系统、有效的通风、排风必须符合下列标准:
1、厨房和饮食制作间的热加工间机械通风的换气量宜热平?计算,计算排风量的65%通过排风罩排出室外。而由房间的全面换气排出35%;一般以每小时换气40次为宜。
2、排气罩口吸气速度一般不应小于0.5米/秒,排风管内速度不应大于10米/秒;
3、厨房和饮食制作间热加工间,其补风量宜为排风量的70%左右,房间负压制不应大于5帕,使厨房内产生的油烟、气味不会往餐厅飘逸。以达到隔热、隔味的效果。
七、为什么要求厨房与餐厅(包括宴会厅)应在同一楼面
厨房与餐厅与同一楼面,可缩短输送流程,提高工作效率,有利于保持菜肴温度,防止交叉污染,另外还可以减少设备投资。如果厨房与餐厅不在同一楼层时,要另外设食梯,并注意按生、熟、洁、污、分设。还应并添加保温的传送设备。
八、在厨房设施设备检查时如何检查设备的完好有效
厨房设备在使用过程中应加强设备的日常保养和维护,加强设备的定期检查。判断厨房设备的运行好坏,除通过用一定的一起来判断外,还可简单地凭五官感觉来"看、闻、嗅"。比如,厨房内排烟效果是否良好;有无燃气(油)烟味;燃气、水管路有无跑、冒、漏、滴现象;炉灶设备运行时,是否有红火、回火、离火等现象;机械加工设备运转是否平稳;有无异常声响;制冷效果如何;洗涤设备加热是否正常,喷淋是否有力,盘碟清洗后是否干净无水痕等等。
通过以上方法基本能判断出设备运行是否完好、有效。
九、厨房为什么要配备烟感报警器、喷淋装置以及煤气报警器与二氧化碳灭火器
厨房内部存在着较多的火灾隐患,如房内的燃气(油)的泄漏,炉灶燃烧时产生的高温,烟罩内长期积累的油污等等。如果平时管理不善或不注意保养、检查,一着不慎就会引起火灾。因此,平时除了应加强员工的消防安全意识,防患于未燃外,在厨房间还必须装置必要的消防设施。如烟感报警器、喷淋装置、二氧化碳灭火器等。对于使用燃气的单位,在厨房内还应装置煤气泄漏报警器。
烟感报警器是通过探头来感测厨房内部烟气的浓度,当烟气达到一定浓度时,会通过消防预警系统发出火灾警报。喷淋装置是通过探头来感测厨房内空气的温度,当空气超过设定温度时,玻璃感温装置会自动爆裂而喷水,以达到灭火的目的。二氧化碳灭火器利用其内储的碳酸类物质释放遇高温分解的二氧化碳来隔离空气,使火焰因缺氧而熄灭,适用于油性物体即导电体的灭火。
煤气泄漏报警器是用来测室内煤气的浓度,当达到设定浓度时,会报警并自动切断煤气供应管路。
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