伤害事故应急办法规程
在生产过程中,由于危险因素的影响,会使人发生一些伤害事故,遇有伤害事故时,必须迅速采取急救措施,否则就会使事故扩大,造成严重后果。
1创伤止血救护
出血常见于割伤、刺伤、物体打击和辗伤等。如伤者一次出血量达全身血量的以上时,生命就有危险。因此,及时止血是非常必要和重要的。遇有这类创伤时不要惊慌,可用现场物品如毛巾、纱布、工作服等立即采取止血措施。如果创伤部位有异物不在重要器官附近,可以拔出异物,处理好伤口。如无把握就不要随便将异物拔掉,应立即送医院,经医生检查,确定未伤及内脏及较大血管时,再拔出异物,以免发生大出血措手不及。
2烧伤急救处理
在生产过程中有时会受到一些明火、高温物体烧烫伤害。严重的烧伤会破坏身体防病的重要屏障,血浆液体迅速外渗,血液浓缩,体内环境发生剧烈变化,产生难以抑制的疼痛。这时伤员很容易发生休克,危及生命。所以烧伤的紧急救护不能延迟,要在现场立即进行。基本原则是:消除热源、灭火、自救互救。烧伤发生时,最好的救治方法是用冷水冲洗,或伤员自己浸入附近水池浸泡,防止烧伤面积进一步扩大。
衣服着火时应立即脱去用水浇灭或就地躺下,滚压灭火。冬天身穿棉衣时,有时明火熄灭,暗火仍燃,衣服如有冒烟现象应立即脱下或剪去以免继续烧伤。身上起火不可惊慌奔跑,以免风助火旺,也不要站立呼叫,免得造成呼吸道烧伤。
烧伤经过初步处理后,要及时将伤员送往就近医院进一步治疗。
3吸入毒气急救
一氧化碳、二氧化氮、二氧化硫、硫化氢等超过允许浓度时,均能使人吸入后中毒。如发现有人中毒昏迷后,救护者千万不要冒然进入现场施救,否则会导致多人中毒的严重后果。遇有此种情况,救护者一定要保护清醒的头脑,首先对中毒区进行通风,待有害气体降到允许浓度时,方可进入现场抢救。救护者施救时切记,一定要戴上防毒面具。将中毒者抬至空气新鲜的地点后,立即通知救护车送医院救治。
4触电急救
遇有触电者施救人员首先应切断电源,若来不及切断电源,可用绝缘挑开电线。在未切断电源之前,救护者切不可用手拉触电者,也不能用金属或潮湿的东西挑电线。把触电者抬至安全地点后,立即进行人工呼吸。其具体方法如下:
1.口对口人工呼吸法。方法是把触电者放置仰卧状态,救护者一手将伤员下颌合上、向后托起,使伤员头尽量向后仰,以保持呼吸道畅通。另一手将伤员鼻孔捏紧,此时救护者先深吸一口气,对准伤员口部用力吹入。吹完后嘴离开,捏鼻手放松,如此反复实施。如吹气时伤员胸臂上举,吹气停止后伤员口鼻有气流呼出,表示有效。每分钟吹气16次左右,直至伤员自主呼吸为止。
2.心脏按压术。方法是将触电者仰卧于平地上,救护人将双手重叠,将掌根放在伤员胸骨下部位,两臂伸直,肘关节不得弯曲,凭借救护者体重将力传至臂掌,并有节奏性冲击按压,使胸骨下陷3~4cm。每次按压后随即放松,往复循环,直至伤员自主呼吸为止。
5手外伤急救
在工作中发生手外伤时,首先采取止血包扎措施。如有断手、断肢要应立即拾起,把断手用干净的手绢、毛巾、布片包好,放在没有裂缝的塑料袋或胶皮带内,袋口扎紧。然后在口袋周围放冰块雪糕等降温。做完上述处理后,施救人员立即随伤员把断肢迅速送医院,让医生进行断肢再植手术。切记千万不要在断肢上涂碘酒、酒精或其他消毒液。这样会使组织细胞变质,造成不能再植的严重后果。
6骨折急救
骨骼受到外力作用时,发生完全或不完全断裂时叫做骨折。按照骨折端是否与外相通,骨折分为两大类:即闭合性骨折与开放性骨折。前者骨折端不与外界相通,后者骨折端与外界相通,从受伤的程度来说,开放性骨折一般伤情比较严重。遇有骨折类伤害,应做好紧急处理后,再送医院抢救。
为了使伤员在运送途中安全,防止断骨刺伤周围的神经和血管组织,加重伤员痛苦,对骨折处理的基本原则是尽量不让骨折肢体活动。因此,要利用一切可利用的条件,及时、正确的对骨折做好临时固定、临时固定应注意以下事项:
(1)如有开放性伤口和出血,应先止血和包扎伤口,再进行骨折固定。
(2)不要把刺出的断骨送回伤口,以免感染和刺破血管和神经。
(3)固定动作要轻快,最好不要随意移动伤肢或翻动伤员,以免加重损伤,增加疼痛。
(4)夹板或简便材料不能与皮肤直接接触,要用棉花或代替品垫好,以防局部受压。
(5)搬运时要轻、稳、快,避免震荡,并随时注意伤者的病情变化。没有担架时,可利用门板、椅子、梯子等制做简单担架运送。
7眼睛受伤急救
发生眼伤后,可做如下急救处理:
(1)轻度眼伤如眼进异物,可叫现场同伴翻开眼皮用干净手绢、纱布将异物拨出。如眼中溅进化学物质,要及时用水冲洗。
(2)严重眼伤时,可让伤者仰躺,施救者设法支撑其头部,并尽可能使其保持静止不动,千万不要试图拔出插入眼中的异物。
(3)见到眼球鼓出或从眼球脱出的东西,不可把它推回眼内,这样做十分危险,可能会把能恢复的伤眼弄坏。
(4)立即用消毒纱布轻轻盖上,如没有纱布可用刚洗过的新毛巾覆盖伤眼,再缠上布条,缠时不可用力,以不压及伤眼为原则。
做出上述处理后,立即送医院再做进一步的治疗。
8脊柱骨折急救
脊柱骨俗称背脊骨,包括颈椎、胸椎、腰椎等。对于脊柱骨折伤员如果现场急救处理不当,容易增加痛苦,造成不可挽救的后果。特别是背部被物体打击后,均有脊柱骨折的可能。对于脊柱骨折的伤员,急救时可用木板、担架搬运,让伤者仰躺。无担架、木板需众人用手搬运时,抢救者必须有一人双手托住伤者腰部,切不可单独一人用拉、拽的方法抢救伤者。否则,把受伤者的脊柱神经拉断,会造成下肢永久性瘫痪的严重后果。
篇2：触电事故应急救护规程
一、发生触电事故的主要原因:
(1)缺乏电气安全知识,带电作业。如黑夜带电接线手摸带电体;用手摸索破损的胶盖刀闸等。
(2)违反操作规程,检修设备不验电,电气设备检修安全措施不完善,触及破损的设备或导线;误登带电设备;带电接照明电线;带电修理电动工具;带电移动电气设备。
(3)设备不合格,安全距离不够。二线一地制接地电阻过大;接地线不合格或接地线断开;绝缘破损导线外露等。
(4)设备失修,电动机导线破损,使外壳长期带电;
(5)事故原因大多是由于缺乏安全用电知识或不遵守安全技术要求,违章作业所致。
二、影响触电伤害的因素
有许多因素可以影响触电的危害。如触电的电压、电流、时间、途径等等。在相同的条件下,人体接触的电压越高,流经人体的电流就越大,危险性就越大。家用电一般为220伏交流电,如触电足以造**的死亡。高压电气设备有较好的防护,发生触电的机会反而很少。潮湿的时候人体电阻小,通过人体的电流相对大。
触电分为单相触电和两相触电。
1、单相触电:人站在地上,碰到一根电线,电流由触电处通过身体(脚)与地面相通,身体为导电体。如穿胶鞋或站立在木板等绝缘体上就不会发生触电。触电多属于这一种。
2、两相触电:人体的两处同时碰到两根电线,电流由电位高处向电位低处贯通全身,构成电流回路,使人触电。还有一种跨步电压触电,是指当一根电线落在地上,此电线之落地点为圆心,20米以内地面有许多同心圆,这些圆周上的电压是各不相同的(即电位差)。离圆心越近电压越高,离远的则低。当人走进圆心10米以内,双脚迈开时(约0.8米),势必出现电位差,这就叫跨步电压。电流从电位高的一脚进入,由电压低的一脚流出,通过人体使人触电。
三、触电对人体造成的伤害
触电对人的伤害主要是电灼伤和电击伤。
电灼伤:主要是局部的热、光效应,轻者只见皮肤灼伤,严重的面积大并可深达肌肉、骨骼。电流入口处较出口处严重,组织出现黑色碳化。
电击伤:电流对人致命的威胁是造成心脏的心室纤维性颤动,很快导致心跳停止。电流对神经中枢的危害,导致呼吸停止。
四、触电的应急与对策
发生触电事故时,在保证救护者本身安全的同时,必须首先设法使触电者迅速脱离电源,然后进行以下抢救工作。
1、解开妨碍触电者呼吸的紧身衣服;
2、检查触电者的口腔,清除口腔中的粘液,;
3、立即就地进行急救。如果现场除救护者之外,还有第二人在场,则应立即进行以下工作:
4、提供急救的工具和设备;
5、劝退现场闲杂人员;
6、保持现场有足够的照明和保持空气流通;
7、向领导报告,并请医生前来抢救。
实验研究和统计都表明,如果从触电后1分钟即开始救治,则90%可以救活;如果从触电6分钟开始救治,则仅有10%的救活机会;而人触电后12分钟才开始救治,则救活的可能性极小。因此,当发现有人触电时,应争分夺秒,采用一切可能的办法迅速进行救治,以免错过时机。
脱离电源
当发现有人触电,不要惊慌,首先要尽快切断电源,脱离电源的方法,应根据现场具体条件,果断采取适当的方法和措施,一般有以下几种方法和措施:
低压触电事故
1、断开开关或拨出插销。如果开关或按钮距离触电地点很近,应迅速拉开开关,切断电源。
2、切断电线或拨离电线。如果开关距离触电地点很远,可用绝缘手钳或用干燥木柄的斧、刀、铁锹等把电线切断。
3、拉开触电者或拉开电线。当导线搭在触电人身上或压在身下时,可用干燥的木棒、木板、竹杆、衣服、手套、绳索、绝缘物作为工具或其它带有绝缘柄(手握绝缘柄)工具,迅速将电线挑开。
4、如果触电人的衣服是干燥的,而且不是紧缠在身上时,救护人员可站在干燥的木板上,或用干衣服、干围巾等把自己一只手作严格绝缘包裹,然后用这一只手拉触电人的衣服,把他拉离带电体。
5、如果人在较高处触电,必须采取保护措施防止切断电源后触电人从高处摔下。
高压触电事故
1、立即用电话通知有关部门停电。
2、带上绝缘手套,穿上绝缘靴,用相应电压等级的绝缘工具按顺序拉开开关。
3、抛掷裸露金属线使线路短路接地,迫使保护装置动作,断开电源。
上述使触电者脱离电源的办法,应根据具体情况以“快”为原则选择采用。在实际过程中,要注意下列事项:
1、救护人千万不要用手直接去拉触电的人,防止发生救护人触电事故。
2、应切断电源侧(即来电侧)的电线,且切断的电线不可触及人体。
3、千万不能使用任何金属棒或湿的东西去挑电线,以免救护人触电。
4、千万不要用两只手、不要触及触电人的皮肤、不可拉他的脚,且只适应低压触电,绝不能用于高压触电的抢救。
5、防止触电者脱离电源后可能的摔伤,特别是当触电者在高处的情况下,应考虑防摔措施。即使触电者在平地,也要注意触电者倒下的方向,注意防摔。
伤员脱离电源后的处理
1、触电伤员如神志清醒者,应使其就地躺开,严密监视,暂时不要站立或走动。
2、触电者如神志不清,应就地仰面躺开,确保气道通畅,并用5秒的时间间隔呼叫伤员或轻拍其肩部,以判断伤员是否意识丧失。禁止摆动伤员头部呼叫伤员。坚持就地正确抢救,并尽快联系医院进行抢救。?
处理方法:
经过简单诊断后的病人,一般可按下述情况分别处理:
(1)、病人神志清醒,但感乏力、头昏、心悸、出冷汗,甚至有恶心或呕吐。此类病人应就地安静休息,减轻心脏负担,加快恢复;情况严重时,小心送往医疗部门,请医护人员检查治疗。
(2)、病人呼吸、心跳尚在,但神志昏迷。此时应将病人仰卧,周围的空气要流通,并注意保暖。除了要严密地观察外,还要作好人工呼吸和心脏挤压的准备工作,并立即通知医疗部门或用担架将病人送往医院。在去医院的途中,要注意观察病人是否突然出现"假死"现象,如有假死,应立即抢救。
(3)、如经检查后,病人处于假死状态,则应立即针对不同类型的“假死”进行对症处理。心跳停止的,则用体外人工心脏挤压法来维持血液循环;如呼吸停止,则用口对口的人工呼吸法来维持气体交换。呼吸、心跳全部停止时,则需同时进行体外心脏挤压法和口对口人工呼吸法,同时向医院告急求救。在抢救过程中,任何时刻抢救工作不能中止,即便在送往医院的途中,也必须继续进行抢救,一定要边救边送,直到心跳、呼吸恢复。
电灼伤与其他伤的处理:
高压触电时(1000伏以上),两电极间电的温度可高达1000-4000摄氏度,接触处可造成十分广泛严重的烧伤,往往深达骨骼,处理较复杂,现场抢救时,要用干净的布或纸类进行包扎,减少污染,有利于今后的治疗。其他的伤如脑震荡、骨折等,应参照外伤急救的情况,作相应处理。现场抢救往往时间很长,且不能中断,必须坚持下去,往往经过较长时间的抢救后,触电病人面色好转,口唇潮红,瞳孔缩小,四肢出现活动,心跳和呼吸恢复正常。这时可暂停数秒钟进行观察,有时触电病人就此复活,如果正常心跳和呼吸仍不能维持,必须继续抢救,决不能贸然放弃,一直坚持到医务人员到现场接替抢救。总之,触电事故的发生总是不好的,要以预防为主,着手消除发生事故的原因,预防事故的发生,宣传安全用电知识,宣传触电现场急救的知识,那么,不但能防患于未然,万一发生了触电事故,也能进行正确及时的抢救,这样一定能够挽救许多人的生命。
篇3：触电事故应急现场抢救规程
急救救护知识:
触电急救的要点是动作迅速,救护得法,切不可惊慌失措,束手无策。要贯彻“迅速、就地、正确、坚持”的触电急救八字方针。发现有人触电,首先要尽快使触电者脱离电源,然后根据触电者的具体症状进行对症施救。
脱离电源的基本方法有:
(1)、将出事附近电源闸刀开关拉掉、或将电源插头拔掉,以切断电源。
(2)、用干燥的木棒或竹竿等绝缘物体将电源线从触电者身上拨离或者将触电者拨离电源。
(3)、必要时可用绝缘工具(如带有绝缘柄的电工钳、木柄斧头以及锄头)切断电源线。
(4)、救护人可戴上绝缘手套或在手上包缠干燥的衣服、围巾、帽子等绝缘物品拖拽触电者,使之脱离电源。
(5)、如果触电者触及断落在地上的带电高压导线,且尚未确证线路无电之前,救护人员不可进入断线落地点8~10米的范围内,以防止跨步电压触电。
使触电者脱离电源时应注意的事项:
(1)、未采取绝缘措施前,救护人不得直接触及触电者的皮肤和潮湿的衣服。
(2)、严禁救护人直接用手推、拉和触摸触电者;救护人不得采用金属或其它绝缘性能差的物体(如潮湿木棒、布带等)作为救护工具。
(3)、当触电者位于高位时,应采取措施预防触电者在脱离电源后坠地摔伤或摔死(电击二次伤害)。
(4)、夜间发生触电事故时,应考虑切断电源后的临时照明问题,以利救护。
触电现场应急自救:
应让触电者在比较干燥、通风暖和的地方静卧休息,并派人严密观察,同时请医生前来或送往医院诊治。触电者已失去知觉但尚有心跳和呼吸的抢救措施:应使其舒适地平卧着,解开衣服以利呼吸,四周不要围人,保持空气流通,冷天应注意保暖,同时立即请医生前来或送往医院诊治。若发现触电者无呼吸,应立即施行人工呼吸,如发现触电者无心跳就立即进行胸外心脏挤压。
对“假死”者的急救措施:
当判定触电者呼吸和心跳停止时,应立即按心肺复苏法就地抢救。方法如下:
(1)、通畅气道。第一,清除口中异物。使触电者仰面躺在平硬的地方,迅速解开其领扣、围巾、紧身衣和裤带。如发现触电者口内有食物、假牙、血块等异物,可将其身体及头部同时侧转,迅速用一只手指或两只手指交叉从口角处插入,从口中取出异物,操作中要注意防止将异物推到咽喉深入。第二,采用仰头抬颊法畅通气道。操作时,救护人用一只手放在触电者前额,另一只手的手指将其颏颌骨向上抬起,两手协同将头部推向后仰,舌根自然随之抬起、气道即可畅通。为使触电者头部后仰,可于其颈部下方垫适量厚度的物品,但严禁用枕头或其他物品垫在触电者头下。
(2)、口对口(鼻)人工呼吸:人工呼吸法是在触电者停止呼吸后应用的急救方法。各种人工呼吸法中以口对口人工呼吸法效果最好。使病人仰卧,松解衣扣和腰带,清除伤者口腔内痰液、呕吐物、血块、假牙、泥土等,保持呼吸道通畅。救护人员一手将伤者下颌托起,使其头尽量后仰,另一只手捏住伤者的鼻孔,深吸一口气,对住伤者的口用力吹气,然后立即离开伤者口,同时松开捏鼻孔的手。吹气力量要适中,次数以每分钟16—18次为宜。
(3)、胸外心脏按压:胸外心脏挤压法是触电者心脏跳动停止后的急救方法。作胸外心脏挤压时,应使触电者仰卧在比较坚实的地方,在触电者胸骨中段叩击1~2次,如无反应再进行胸外心脏挤压。将伤者仰卧在地上或硬板床上,救护人员跪或站于伤者一侧,面对伤者,将右手掌置于伤者胸骨下段及剑突部,左手置于右手之上,以上身的重量用力把胸骨下段向后压向脊柱,随后将手腕放松,每公钟挤压60—80次。在进行胸外心脏按压时,宜将伤者头放低以利静脉血回流。若伤者同时拌有呼吸停止,在进行胸外心脏按压时,还应进行人工呼吸。一般做四次胸外心脏按压,做一次人工呼吸。
应急救援工具:绝缘手套、绝缘棒、电工绝缘钳、药箱、担架等。
篇4：隧道工程塌方应急事故抢险规程
1、发生塌方,除迅速营救施工人员处,要迅速加固未塌地段,以防止塌方范围扩大,并可为清理塌方而做好准备。同时,摸清塌方的情况,调查塌方范围和塌方后围现状。分析塌落原因及性质、间歇规律、塌方的现场情况。
2、处理塌方应按“小堵清,大塌穿”及“治塌先治水”的原则进行。
3、小塌方在坍塌间歇中,抓紧时间处理。需先支护后清,即后清理塌方,边清边换立柱,各工序要紧跟。如塌主较高,可采用多层排架支护,顶层与塌穴壁要顶紧,条件适合时,也可用喷混凝土和为临时支护处理塌方。
4、大塌方在无法支护塌穴,大小无法查清时不允许清渣,以防随清随塌,使塌方范围迅速扩大。因此必须塌体中穿过去,采用“先护后挖”的施工顺序。先加固塌方端部支撑及衬砌后一般用插板法施工,插板视塌方体石渣软硬可选用木板、钢纤或钢轨等材料,在插板的掩护下清渣并及时架立牢固的支撑,扩大时,亦须横向打入插板,岁扩大随支撑。
5、穿越塌体的部位应从拱顶和上部断面穿过塌体,然后向下施工。
6、通顶塌方是大塌方的极端情况,陷口四周挖排水沟,防止地表水汇集塌陷坑,并用粘土类填实四周裂缝,穴口商方宜搭雨蓬,以防雨水灌入塌方体。
7、在处理塌方时要加强防、排水,并采取适当措施引离引离塌方段的地下水。
8、大塌方处理费工费时,为加快施工进度,可采取迂回导坑绕过塌体的措施,这样可使处理塌方与正洞施工同时进行,但应注意在选择迂回导坑方案时要慎重,避免在迂回导坑中再次发生塌方,或者塌方扩大到迂回导坑中。
9、塌方段围岩极不稳定,围岩压力加大,因此,衬砌结构需相应加强,对围岩同时应采取加固措施,如在衬砌外做浆砌片石护拱、在塌方体内压水泥浆等,并且作好排水工程,以免后患。
篇5：应急处置触电事故规程
电流对人体的伤害主要是电热所致的灼伤和强烈的肌肉痉挛,这会影响到呼吸中枢及心脏,引起呼吸抑制或心跳骤停,严重电击伤可致残,甚至直接危及生命。
1.要使触电者迅速脱离电源,应立即拉下电源开关或拔掉电源插头,若无法及时找到或断开电源时,可用干燥的竹竿、木棒等绝缘物挑开电线。
2.将脱离电源的触电者迅速移至通风干燥处仰卧,将其上衣和裤带放松,观察触电者有无呼吸,摸一摸颈动脉有无搏动。
3.施行急救。若触电者呼吸及心跳均停止时,应做人工呼吸和胸外按压,即实施心肺复苏法抢救,另要及时打电话呼叫救护车。
4.尽快送往医院,途中应继续施救。
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