医院急诊绿色通道管理制度
急诊绿色通道管理制度
为了确保急诊危重病人得到有效的救治，最大限度争取抢救时间，保证急危重症病人的抢救工作及时、准确、有效的进行，医院特制定急诊绿色通道管理制度，希望各科认真执行。
一、管理范畴
需要进入急诊绿色通道的患者是指在短时间内发病，所患疾病可能在短时间内(<6小时)危及生命或者可导致严重残疾的急危重症患者。
(一)急性创伤引起的内脏破裂出血、严重颅脑出血、高压性气胸、急性心力衰竭、急性脑卒中、急性颅脑损伤、急性呼吸衰竭等重点病种。
(二)气道异物或梗阻、急性中毒、电击伤、溺水等。
(三)急性冠脉综合症、急性肺水肿、急性肺栓塞、大咯血、休克、严重哮喘持续状态、消化道大出血、急性脑血管意外、昏迷、重症酮症酸中毒等。
(四)宫外孕大出血、产科大出血等。
(五)消化性溃疡穿孔、急性肠梗阻等急腹症。
(六)其他严重创伤或危及患者生命的疾病。
(七)工伤、突发公共卫生事件、群体事件、“三无”人员(就诊时不知姓名、无家属、无治疗经费)也在绿色通道管理范畴内。
二、原则
(一)先抢救生命，后办理相关手续。
(二)保证急诊服务及时、安全、便捷、有效，到辅助科室进行检查、转科等需要离开科室时，应有医务人员陪同。
三、急诊抢救绿色通道流程
(一)院前急救
院前急救医师接受任务到达现场后对患者进行评估、初步救治，危重病人及时开通绿色通道，保障患者优先收住入院并向院内急诊科通报患者病情，做好人员、仪器设备、药物等抢救准备。
(二)院内抢救
1、急诊科工作人员接到院前急救医师电话后应做好人员、仪器设备、药品等接诊准备工作。
2、病人到达急诊科，由预检分诊护士、护理人员推车接诊患者，与院前急救医护人员共同安置病人,给病人佩戴腕带。预检分诊护士快速评估患者基本情况，根据病情评估情况合理分流患者就诊。
3、院前急救人员与急诊接诊人员交接病情、诊治过程及对病情的处置措施，双方对交接内容进行确认并签字。全部交接完成并经接诊医生同意后，院前急救医护人员方可离开。
4、首诊医生询问病史、查体、迅速判断影响生命的主要因素，按照医嘱制度，使用“就诊一卡通”规范下达医嘱。
5、会诊医生进行会诊时，应详细了解病情、认真查体，并制定会诊处理意见，病人需转科诊治时，及时转科治疗。
6、经外科医生评估，病情危重，需要紧急施行抢救手术时，应快速做好术前准备，尽早实施手术。
7、多发性损伤或多脏器病变等特殊病人，必要时请示总值班、带班院领导及时组织多学科会诊，根据会诊意见，有可能威胁到病人生命最主要的疾病所属专业科室接收病人，并负责组织抢救。
四、门诊抢救绿色通道
(一)门诊需要抢救病人，由首诊医生和门诊护士负责现场抢救，同时应立即通知急诊科和相关科室会诊协助救治。
(二)首诊医生在交接病人时要及时完成门诊抢救病历，与接收医生进行交接。
五、急诊绿色通道的要求
(一)急诊科入口通畅，有救护车出入通道和专用停车位，有醒目的路标和标识。
(二)进入急诊绿色通道的患者必须符合本制度所规定的情况。各临床科室设有“绿色通道专用章”，各有关临床、医技科室及后勤部门，根据
“绿色通道专用章”，无论患者交费与否，优先为患者提供快捷的服务。
(三)充分体现出急救服务时限的要求。急危重患者从分诊处开始，尽快完成诊疗处置(如通畅呼吸道，呼吸机应用，静脉穿刺等)。
(四)执行急诊与住院连贯的服务流程，收住院科室不得以任何理由拒收。
1、医院各临床科室，均应提供“24小时不间断无假日”的急诊服务。
2、药学、医学影像(普通放射、CT、MRI、超声等)、临床检验、输血、介入诊疗部门应提供“24小时不间断无假日”连贯不间断的急诊服务，对于检查申请单有“急诊绿色通道印章”的病人应优先检查，并在规定时间内出具报告。
3、进入绿色通道的病人医学检查结果报告时限
(1)病人到达医学影像科后，急诊平片、CT报告时限≤30分钟。
(2)超声30分钟内出具检查结果报告(可以是口头报告)。
(3)急诊检验报告时限，临检项目≤30分钟出报告;生化、免疫项目≤2小时出报告。
(4)执行危急值报告制度。
4、器械科及保障部门应提供“24小时不间断无假日”连贯不间断的抢救设备、后勤保障支持服务。
(五)在确定患者进入绿色通道后，需要相关科室会诊时，相应专业医师接到会诊通知后在10分钟内到达现场，如有医疗工作暂不能离开者，要指派本专业有相应资质的医师前往。
(六)符合进入绿色通道的患者，医生要手填各种检查申请单，在检查申请单上加盖“急诊绿色通道”专用章，并在“急诊绿色通道专用章”后面签名。各相关科室积极配合，优先处置，可待家属完善“就诊一卡通”后交费。
(七)在放射科、检验科、CT室、核磁室、药房、住院处等相关科室门口张贴绿色通道专用标牌，温馨提示请其他就诊患者配合。
(八)手术室在接到手术通知后，要尽快做好手术前的准备工作，麻醉医师进行麻醉评估并制定麻醉方案，急诊手术要尽快实施。
(九)在急诊抢救的诊疗过程中，充分履行告知义务，严格执行《知情同意制度》。
(十)对进入绿色通道的病人要及时登记，定期总结、分析、质量评价、反馈，并提出持续改进措施，上报医务科。
(十一)患者到达医院抢救同时，护士可携患者家属或陪同人员到收费处办理“就诊一卡通”、交费。患者为“三无人员”的，原则上先抢救患者生命，后补交费用，由急诊科主管领导上报总值班和当天带班领导，从收费处借钱充“就诊一卡通”进行检查。
(十二)各临床科室“急诊绿色通道专用章”必须严格管理，不得违规使用，发现违规使用一次，当月科室绩效考核扣3分;各医技科室没有按照本制度要求为患者提供优先、便捷服务并在规定时间内出具报告的，发现一次当月科室绩效考核扣3分。
六、急诊绿色通道授权
“三无人员”急诊手术授权签字、需要院内多科协调的事宜由总值班全权处理。
急诊绿色通道流程
分诊护士接危重患者或120
电话预报
否
重症监护室
急诊手术
观察室
患者家属门诊办理“就诊一卡通”，三无人员由护理人员办理“就诊一卡通”
患者进入抢救区，各种检查申请单、处方、住院通知单均加盖“绿色通道”专用章
是，进入绿色通道
是
否，进入专业科室急诊就诊
专科病房
初步诊断
放射、检验等相关部门按绿色通道规定时间迅速出具检验结果和发放药品
需会诊者，接诊医生呼叫相应专业科室，10分钟内到位
急救团队首先接诊、监护及复苏稳定生命体征
根据分诊标准评判是否符合急诊绿色通道标准
接诊患者
通知抢救班医生、护士准备抢救场所、抢救器材和药品
篇2：医院志愿服务工作管理制度
医院志愿者医院服务管理制度
为推动我院志愿医疗服务深入发展，努力构建和谐医患关系，加强医院志愿者的管理，大力弘扬奉献、友爱、互助、进步的志愿者精神，牢固树立为人民服务的宗旨，特制定如下管理规定：
1、实践志愿者精神，把爱心奉献给社会和需要帮助的人。
2、遵守国家法律、法令、法规及医院的各项规章制度，服从工作岗位安排和医院制度管理，积极主动地开展工作。
3、自觉弘扬“奉献、友爱、互助、进步”的志愿精神，展现蓬勃向上、开拓进取的精神风貌，维护医院和志愿者的形象。
4、按照微笑、热情、文明、专业的标准提供志愿服务，工作时间不闲聊，不可从事与工作无关的活动，不得在公共场所吸烟或饮酒，不得在工作岗位上吃东西。
5、服从医院的日常管理，发扬爱岗敬业、团结、奉献、吃苦耐劳的精神。
6、团结协作，严于律己，维护志愿者的整体形象。
7、珍惜志愿者的公众形象，并保持仪表整洁、举止文明、态度亲和，面对他人，主动微笑示意。
8、不可利用工作之便为自己或他人谋求不当利益，不得向服务对象索要礼品或小费等，不得擅自接受服务对象的馈赠，工作时间不主动与服务对象合影。
9、如遇突发事件，在确保置人身安全的前提下，按照规范的应急流程果断处置，遇到无法处理时，第一时间向医院办公室(0391-3296888)汇报，注意维持正常秩序，避免扩大事态。
10、自觉遵守医院各项管理制度，遵守工作时间，不迟到，不早退，如遇特殊情况，按规定请假。
志愿者医院服务工作机制
一、开展宣传发动
在社会和院内公开招聘志愿者，并对志愿者的数量、专业、特质、具体活动程序、时间及特殊注意事项等方面设定基本要求，确保志愿者招募志愿者的质量和数量，形成初步的志愿者队伍。在对遴选后的志愿者进行培训时，在培训期间对志愿者进行观察和评估，观察其发现问题和改善工作的能力。如，一楼门诊量多时，太过拥挤要如何解决等。
二、考核
定期或不定期地对参加志愿医疗服务的志愿者进行考核，建立以服务时
间和服务质量为主要内容的星级认定制度。
三、激励评价
根据志愿者培训情况、服务时间、服务评价等指标，通过有效的激励评价机制，形成人人争当志愿者、竞相参加志愿服务的局面。
篇3：医院安全生产投入管理制度
医院安全生产投入管理制度
为了认真贯彻执行“安全第一、预防为主、综合治理”的方针，安全生产投入管理工作，保证安全生产所必须的人、财、物的资源配置，依据《新的安全生产法》，结合本院的实际情况，制定本制度：
一、安全生产投入是本院在从事医疗安全生产活动中，保证安全生产所必须的人、财、物的资源配置，应提取安全生产专项费用，并保证专款专用。安全生产投入应依法管理，本院法定人对安全生产投入的保证和效果负第一责任。
二、安全费用提取标准。根据本院会计核算期确定的营业收入，按照2%的标准，从预算中计提安全生产费用。安全事故罚款不再作为安全费用来源管理，作冲减安全费用支出管理。
三、安全费用应及时、足额提取并专户核算，按规定范围使用，年度结余结转下年度使用，当年计提安全费用不足的，超出部分按正常成本费用渠道列支。
四、安全投入费用优先用于满足安全生产监督管理部门关于安全生产提出的整改措施或达到安全生产标准所需支出，对上级安监、公安、消防、卫生等部门负责报备，。安全生产投入包括与以下方面相关的采购、维护、保养、使用、更换、管理等费用：
1)、安全宣传、教育、培训，重大安全活动、安全生产会议等;就是按围绕安全文明生产医疗工作，所进行的一切安全生产宣传活动，提高管理人员安全管理水平和医疗医疗人员安全操作技能，增强全体职工安全生产的意识所开展的各类安全教育培训活动。开展安全活动就是根据永春县医院实际情况，组织本院职工积极参加开展的各类安全生产活动。
2)、劳动防护用品;是指为免遭或减轻事故伤害或者职业危害所配备的防护用品、用具，包括：劳动保护用品发放标准所规定的范围，如安全帽、安全带、安全绳、手套、电气绝缘手套、电气绝缘操作棒、口罩、防尘、防毒用品用具等。劳动防护用品、用具应按规定配置，不得使用非标准产品，保证质量和数量。
3)、医疗场所的安全设施，安全设施技术改造，专项措施费用;就是在医疗过程中，为保证安全生产所必须具备的设施和内外部环境。安全设施项目主要包括：安全平台及安全用具;安全标志牌;安全工作服及安全口罩;通风除尘设施;安全网;安全自锁装置;简易扶梯、爬梯、木梯;排架、井架、医疗用梯;漏电保护器;安全低压照明设施;易燃易爆物品储存设施;通风设备及配套装置的限位装置等。安全设施要与生产计划同时下达，及时投入使用，并保证安全防护设施投入的有效性。
4)、安全警示装置、安全标识;是指医疗场所、设施及危险部位设置的安全警示性提示标志装置，如：小心路滑、小心孔洞、小心碰头、有人操作禁止合闸、高压有电、禁止跨跃的安全警示牌、警告信号灯及安全用语、安全标语等。必须严格执行安全警示规定，确保及时安设、有效警示。
5)、重大危险源(因素)监控，重大危险源、重大事故隐患的评估、整改、监控。是指在医疗场所，各种设备、设施及危险物品的使用、存储、搬运、加工过程中，存在的潜在可能发生较大的人身伤害和机械设备损毁的因素。为了预防安全生产责任事故的发生，降低事故造成的损失，必须建立有效的重大危险源控制系统，加强重大危险源的监控管理，对重大危险源登记建档，进行定期检测、评估、监控，并制定应急预案。做到重大危险源监控、应急预案所需的人、财、物资源的合理配置和有效使用。
6)、应急预案，进行应急救援演练支出，配备必要的应急救援器材、设备和现场医疗人员安全防护物品支出。
7)、事故救援和调查处理;一旦事故发生，现场人员应立即报告安全生产负责领导，并迅速启动《安全生产事故应急预案》，采取有效措施组织救援，在安委会的领导下，进一步做好防止事故扩大，减少人员伤亡和财产损失的工作。要保证事故救援和调查处理资源投入的有效性。
8)、安全设备、设施、装置、器材和仪器等;
9)、安全检查考核，安全评价;
10)、安全管理人职工资、差旅费、办公费;
11)、其他与安全生产有关的费用开支
六、财务科负责安全生产投入的财务收支管理。
七、负有安全投入管理职责的部门，要按照工作职责对所下达的安全生产投入项目进行认真管理，确保安全投入项目的有效实施。
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