工地受伤赔偿协议书
甲方：______
乙方：______，
________年____月____日，乙方在雇主甲方承包的____市一工地内受伤，导致其左足跖跗关节脱位，左足跖跗关节诸骨多发骨折的后果，现经________律师事务所______律师的调解，甲乙双方在平等自愿、协商一致的情况下，达成如下协议：
1、赔偿金额：
乙方住院期间，医疗费及二次手术费已由甲方支付，并由甲方家属护理乙方。现甲方向乙方支付误工费、伤残赔偿金等各类费用共计____________元(__万__仟元整)。
2、乙方领取上述各项费用后，乙方自愿放弃赔偿差额及追加款项的权利。
3、付款期限：
于该协议签订当日一次性付清。
4、甲方按本协议赔付过乙方后，乙方自愿放弃对该损害所享有的仲裁、诉讼的权利。
5、本协议一式两份，自双方签字后生效。
甲方：________
乙方：________
________年____月____日
篇2：学生意外受伤赔偿协议书
甲方：受伤学生_____县第_____中学_____年级_____班_____(十五岁)，监护人__________
乙方：_____县第_____中学_____年级_____班学生__________，监护人__________
_____、_____两学生于_____年_____月_____日_____时_____分后在本班教室进行摔跤玩闹时，不幸造成_____右脚胫、腓骨骨折及踝关节滑脱移位。现经_____县骨伤医院半年来的医治基本痊愈，合计医治费用_____万_____仟余元。现经双方监护人自原、平等协商答成如下一至解决协议：
1、依据事故经过事实，各自应承担一半的责任;
2、再由_____监护人_____补偿_____家医药费_____仟(￥_____000.00)元人民币，加之前补偿的_____仟(￥_____000.00)元合计补偿人民币_____万_____仟(￥*000.00)元;
3、此解决为这次意外伤害事故的最终解决，_____家不再从任何渠道要求其它补、赔偿;
4、_____右脚今后功能的完全恢复由监护人_____监护督促，_____家不再承担任何责任。
甲方________ 监护人：________
乙方________ 监护人：________
____年____月____日
篇3：医疗事故赔偿协议书
甲方：_______________(医疗机构)
乙方：___________________(患方)
甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定，经协商，在完全自愿的情况下达成如下协议：
一、患者基本情况：
姓名：_________年龄：______性别：_____籍贯：_________________住址：_______________
身份证号：______________________住院号：_____________________
疾病诊断：________________________________________________________
治疗结果：________________________________________________________
二、甲乙双方共同认定的医疗事故等级：__________________________
三、医疗事故原因：____________________________________________
四、赔偿数额
1、医疗费：__________元;
2、误工费：__________元;
3、住院伙食补助费：__________元;
4、陪护费：__________元;
5、残疾生活补助费：__________元;
6、残疾用具费：__________元;
7、丧葬费：__________元;
8、被抚养人生活费：__________元;
9、交通费：__________元;
10、住宿费：__________元;
11、精神损害抚慰金：__________元;
12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费：__________元(不超过2人)
合计：__________元
五、赔偿款给付时间：____________________
六、违约责任
七、其他
1、出院处理：____________________
2、如为死亡患者，尸体处理：______
3、其他：________________________八、上述协议经双方签字或盖章后生效。甲方：_____________乙方：____________
代理人：___________代理人：__________
日期：_____________日期：____________
见证人：___________日期：____________
篇4：交通事故赔偿协议书
交通事故赔偿协议书范文
甲方：________，男，____镇____村人。
乙方：________，女，____镇____村人。
*年*月*日晚，甲方驾驶一辆白色面包车在*镇*村把在路边行走的乙方撞伤，致使乙方左肋骨折断两根。当晚，甲方立即将乙方送至*县医院紧急救治。住院期间，甲方妻子一直陪伴照顾。*年x月*日，乙方治愈出院。双方友好协商，并经双方家属同意，无异议，就相关赔偿事宜协议如下：
一、乙方住院期间医疗等费用全部由甲方承担。
二、出院后，甲方一次性付给乙方营养费**元，误工费*元，镶牙费*元，复查费*元，合计**x元。
三、以上各项费用一次性付清后，甲方不再负任何责任。
四、本协议一式三份，双方各持一份，交警大队备案一份。
交通事故协议书(二)
甲方(签字)：________
乙方(签字)：________
____年____月____日
甲方(受害人)：________身份证号：________
甲方委托代理人：________身份证号：________
乙方(驾驶人)：________身份证号：________
乙方委托代理人：________身份证号：________
年月日时分，乙方驾驶号车在县街上倒车时，撞伤行人。事故发生后，乙方将甲方送往医院就诊治疗。根据国家民事赔偿有关法律规定，甲乙双方自愿达成以下赔偿协议：
一、乙方承担甲方住院期间的全部就诊和治疗费用。
二、乙方赔偿甲方后续治疗、劳务和精神损失费肆仟元(4000元)。
三、甲方自行承担月日下午出院后身体及胎儿异常责任。
四、本协议签字时，乙方通过事故处理警官支付甲方肆仟元(4000元)即视为本案纠纷即时完结，甲方确认乙方即时起与本案无任何关系。
五、双方均认可以上赔偿事项，甲方承诺不再提起任何与本案相关的诉讼和仲裁，以后甲方伤情及怀孕发生任何变化，乙方均不再负任何法律责任。
六、本协议一式三份，甲乙双方各持一份，留存交警部门一份。三份均是协议正本，具有同等法律效力。赔偿收条原件由乙方收取，复印件留存交警部门卷宗备查。
甲方签字(手印)：________
甲方委托代理人签字(手印)：________
乙方签字(手印)：________
乙方委托代理人签字(手印)：________
甲方住址：________联系电话：________
乙方住址：________联系电话：________
签约时间：____年____月____日
篇5：民事赔偿协议书范本
民事赔偿协议书(范本)
甲方：
乙方：
经双方协商一致，现(甲方)与 (乙方)就此事赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议：
一、甲方愿一次性赔偿乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费、精神抚慰金等合计______元。
二、付款时间及办法：
三、上述费用支付给乙方后，由乙方内部自行安排分配和处理处分，其分配处理处分的方式及后果不再与甲方有任何关系。
四、甲方履行赔偿义务后，乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿或者补偿费用要求。
五、甲方履行赔偿义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利和义务。
以后因此次赔偿事故的结果和因此事衍生的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。
六、本协议签订后，双方当事人应以此为据，全面切实履行本协议，不得以任何理由纠缠。如违约的，除由违约方赔偿另一方因此造成的损失外，还应承担违约金 元。
七、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平合理。
八、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的法律后果，甲乙双方对此协议处理结算完全满意。
九、本协议为一次性终结处理协议。
十、本协议一式二份，双方各执一份，具有同等法律效力，经双方签字后生效。
十一、协议附件
甲方：
乙方：
______月______日
见证人：
制度专栏
