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社区卫生中心分级护理制度

编辑:制度大全2019-03-19

南调社区卫生服务中心分级护理制度

伤病员入院后,由医师根据病情决定护理等级,下达医嘱,护理等级分为特别护理及一、二、三级护理,并分别设统一的标记,在伤病员一览表和床头牌上显示,伤病员住院期间,应根据病情变化,及时更改护理等级。

(一)特别护理

l、指征:

①病情重危,随时可能出现病情变化需要抢救者。

②病情复杂的大手术或新开展的大手术、复合伤等需监护者。

⑧昏迷、休克、大面积烧伤等重危病人。

2、护理要求:

①设特别护理小组,实行24小时监护。严密观察生命体征及病情变化。

②根据病情配备抢救器材及药品,能及时配合抢救。

③制订护理计划,书写护理病案,认真填写各种护理记录。

④正确落实各项治疗护理措施,保证各输液、引流管道通畅。

⑤认真做好基础护理,按规定做好皮肤、口腔及会阴护理,防止并发症和褥疮发生。

(二)一级护理

1、指征:

①病情危重,需绝对卧床休息,生活不能自理者;

②特大手术后七天内,各种大手术后1-3天:

③高热、肾衰、糖尿病与酸中毒、各种内出血、外伤及极度衰弱者。

2、护理要求:

①严密观察病情变化,每15-30分钟巡视一次,每四小时测体温、脉搏、呼吸、血压。

②制定护理计划,按时详细填写护理病程记录。

⑧加强基础护理,做好口腔护理,督促病人经常翻身。

④生活上给予周密照顾,按时喂饭、服药、送便器。

⑤认真做好心理护理,鼓励病人进食、加强营养。

(三)二级护理

1、指征:

①病重期间急性症状消失,大手术后病情稳定,但生活不能自理者;

②年老体弱或慢性病患者,不宜过多活动者。

⑧善通手术后或特殊治疗病人。

2、护理要求

①注意观察病情,观察特殊治疗或特殊用药后的反应及效果,每1-2小时巡视一次;

②根据病情可在床上或床边进行轻度活动;

⑨帮助病人做好晨晚间护理,如洗脚、刷牙、洗脸等,并鼓励病人多翻身;

④针对不同疾病,做好卫生宣传教育。

(四)三级护理

1、指征:

①一般慢性病、轻症、术前检查准备阶段的病人,正常孕妇等。

②各种疾病术后恢复期病人。

③能下床活动,生活自理者。

2、护理要求

①每日巡视二次,掌握病人病情及思想情况,注意病人饮食及休息;

②每日测体温,脉搏,呼吸二次;

③督促遵守院规,做好卫生宣教。

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