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护理工作输血流程

编辑:制度大全2019-03-19

护理工作流程:输血流程

由两名医护人员核对医嘱、患者血型报告单、发血报告单上的病人床号、姓名、

住院号、血型、血液种类、血量,核对供血者的血袋号、血型及与患者交叉配

血结果,核对血袋上标签的血袋号、血型、血液种类、血量与发血报告单上是否相符

检查血袋的采血日期,血袋有无外渗,血液外观质量,确认无溶血、凝血块,

无变质后方可使用

准备输血巡视卡、输血管、针头、生理盐水,

遵医嘱准备输血前用药,检查其是否在有效期内

两人携带病历、输血用物、交叉配血单共同到病人床前核对床号,

询问病人姓名,查看床头卡,询问血型,以确认受血者

输血前再次检查血液质量,先用盐水冲管再接血,连续输两袋血之间

用盐水冲洗输血管,再接另一袋,输血过程中密切巡视病人有无输血反应

完成输血操作后,再次核对医嘱,病人床号、姓名、血型、发血报告单、

血袋标签的血型、血袋号、采血日期,确认无误后执行者与核对者在发血

报告单上填写血袋号、执行时间并签名,填写输血巡视卡及《输血安全护理单》

将发血报告单贴在病历中,在医嘱执行单上签名

血输完后在血袋上写上完成日期、时间,并将血袋送回血库至少保存一天

备注:

1、血取回后尽快输用,勿加温,勿放入冰箱速冻,室温下放置时间不宜过长(血在室温下可放置15~30分钟)。

2、输血起始速度宜慢(20滴/分),观察15分钟后患者无不适可根据病情调快输血速度(40~60滴/分)。休克患者可适当加快输血速度,儿童、年老、体弱、心肺疾病患者速度宜慢。血液中不可加入其他药物。

篇2:护理工作送手术流程

护理工作流程:送手术流程

接手术通知

核对医嘱

了解病人生命体征、诊断、手术部位、手术方式、过敏史、药物过敏试验结果、

手术同意书、血常规、凝血四项,准备医嘱要带的药物、物品送手术

拿病历到病人床边核对

评估病人:术前准备和术前针是否执行,了解睡眠情况,是否禁饮禁食,假牙、发夹、

手表、戒指等首饰是否已经取下,是否更换病人衣服,内衣裤是否脱去,是否戴手腕带

送病人去手术室,途中注意观察病人病情变化,安慰关心病人及家属,

妥善放好各管道,注意保暖

送病人到手术室后,通知手术室护士接病人,交代科室、床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称、手术部位、方式、术前准备情况、术前用药、有否手腕带、过敏史、药物过敏试验结果、输血、配血情况、皮肤、生命体征、各种管道、所要带的药品、物品,有特殊情况要交代清楚。病房护士和手术室护士分别在手术病人术前准备单上签名

备注:

危重病人备氧袋,简易呼吸气囊,气管切开或气管插管的病人要吸干净痰液,烦躁的病人要约束,必要时准备电梯及叫医生陪同送病人。

篇3:护理工作护理交接班流程

护理工作流程:护理交接班流程

交班护士交接班准备

1)检查医嘱落实情况

2)检查重病人及特殊处理病人的护理记录

3)巡视危重病人和新入院病人,做好交班前准备

4)保持病区环境整洁、安全

接班护士

1)提前15分钟到岗,清点毒、麻、精神药品,贵重物品等

2)巡视本组病人,落实病人外出检查及评估工作,检查病人标本留取及服药情况

在办公室听取夜班护士

1)总交班内容:病人总数、出/入院、转科、转院、新与医生的大交班收、分娩、手术、死亡人数;新入院病人、危重病人、抢救病人、大手术前后或特殊检查处理、存在安全隐患病人、有行为异常、自杀倾向病人的病情变化;外出、欠费病人

2)须详细交班病人顺序:新收病人-危重病人-手术病人-按床号交病情变化及有特殊处理病人,记录出入量病人等

3)病人的详细交班内容:床号-姓名-诊断-术后第一天的要交手术名称-病人主诉-异常体征-处理情况-专科情况-皮肤-约束情况-特殊检查治疗准备情况-存在的安全隐患及防范措施-交下班需重点观察内容

1)交接班者共同巡房,重点查看对象:危重、新收、病情变化、手术、多管道、特殊检查治疗、使用特殊药物、存在安全隐患的病人(压疮、压疮评分高风险、留置深静脉、动脉穿刺病人、约束、行为异常等病人)

2)夜班护士进行病情汇报,护理措施的落实情况及存在问题

床边交接班

3)组长、责任护士共同检查病人:病房、床铺、皮肤、管道、安全措施落实、治疗、基础护理落实情况,组长发现问题向下级护士指出并提出建议或指导

4)护士长根据交接班情况补充组长、责任护士未发现的问题并予指导,或复习相关护理问题

5)组长或责任护士落实上一级护士的护理措施并做好记录

1)交班重点要突出简明扼要

2)床边交班要求认真仔细,按交班的顺序、内容接班要求

3)七不交接:病人数不清、病情不清、床铺不洁、病人皮肤不洁、管道不通、各项治疗未完成,物品数量不符

4)除晨交接班要床边交接外,其余班次亦应共同巡视病房进行床边交接

1)整洁、安全(病人、物品、环境)评价

2)交班的内容重点突出,有专科特色

篇4:护理工作护理不良事件报告处理流程

护理工作流程:护理不良事件报告处理流程

发生护理不良事件

积极采取补救或抢救措施

妥善保管有关记录、标本、化验结果及相关的药品、器械

当事人立即报告值班医师、护士长、主任

护士长当日报告科护士长,科护士长报告护理部

当事人填写护理不良事件报告单,记录不良事件经过、原因、后果及本人对不良事件的认识和建议

护士长及时对事件进行调查,组织科内讨论,分析管理制度、工作流程及层级

管理方面存在的问题,确定事件的原因,提出改进措施,并将讨论结果交科护士长,科护士长要对意见提出建设性意见,并一周内将报告表上交护理部,定期跟踪改进措施的落实

护理部组织护理管理委员会成员对事件进行讨论,提出处理意见,需要时定出全院性流程或指引

篇5:护理工作危重病人的抢救流程

护理工作流程:危重病人的抢救流程

发现病人病情变化立即进行抢救

1)医生未到位,护士应根据病情给予所能及的抢救措施如给氧、吸痰、测量生命体征,护士守护在病人旁,叫他人通知医生建立静脉通道,人工呼吸、心脏按压

2)医生到位后分工明确,紧密配合,坚守岗位,严格执行各项规章制度和各种疾病的抢救规程及时、正确执行医嘱(口头医嘱护士要复诵一遍),抢救结束后所有的药品的安瓿要暂时保留,经两人核对、记录后方可弃去并提醒医生补开医嘱,在医嘱上签名正确记录(抢救结束后6小时内补记)联系病人家属或单位整理及补充用物

备注:

1)工作态度严肃、认真、分秒必争抢救病人做到思想、组织、药物、器材、技术五落实。

2)病情危重者,方可以进入监护室或抢救室。

3)一切抢救物品、器材药品必须完备,定人保管,定位放置,定量贮存,所有抢救设施处于应急状态,并有明显标记,不准任意挪动或者外借。护士需每天核对一次物品,班班交接,做到帐物相符。

4)工作人员必须熟练掌握各种器械、仪器的性能及使用方法和各种抢救操作技术,严密观察病情,准确记录用药剂量、方法及病人状况。

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