SOP文件:患者采血前的准备
SOP文件:患者采血前的准备
1. 一般要求:病人在采血前 24h 内应避免运动和饮酒,不宜改变饮食习惯和睡眠习惯。静脉血标本采集最好在起床后 1h 内进行。采血时间以上午 7~9 时较为适宜。门诊病人提倡静坐 15 分钟后再采血。
2. 采血时间:有些血液成份日间生理变化较大,因此应相对固定采血时间,一般以清晨空腹抽血为宜〈急症项目除外〉。
3. 患者体位:有些血液成份存在立位与卧位之间的差异,为减少这种影响,取血病人的体位应相对固定。一般采用坐位取血,而且取血前应让病人有 10 分钟的时间稳定自己的体位。
4. 剧烈的运动:激动的情绪都会影响到一些血液成份浓度的变化,取血的当晨病人不宜做剧烈的运动,避免情绪激动,取血前应有 10 分钟的休息。
5. 输液的影响:由于边输液边采血影响血液成份的测定!规定输液时应在输液的另一侧手臂取血。
6. 生活方式的影响:烟、酒、咖啡及高脂、高糖饮食,可使血液中某些成份高于正常,需与一般病理情况相区别,取血前几日应注意避免。
7. 生理差别的影响:不同年龄组的个体及妇女的妊娠期、月经期,血液成份有一定的生理差异,应注意与病理情况区别。
8. 葡萄糖耐量测定:试验前三天正常饮食,试验当日清晨空腹抽血 2mL,并同时留尿。将 100 克葡萄糖溶于 300mL 温水中嘱病人一次服下,立即记录时间;然后分别在服糖后 60、120、180 分钟,各抽血 2ml,并每次同时留取尿液,注名管号和杯号,立即送检,分别测定血糖及尿糖。
篇2:采血前患者的准备
采血前患者的准备
一、饮食(空腹要求)
患者在采血前不宜改变饮食习惯,24 h 内不宜饮酒。
需要空腹采血的检测项目包括(不限于):
糖代谢:空腹血糖、空腹胰岛素、空腹 C 肽等;
血脂:总胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白 A1、载脂蛋白 B、脂蛋白 a、载脂蛋白 E、游离脂肪酸等;
血液流变学(血粘度);
骨代谢标志物:骨钙素、I 型胶原羧基端肽β 特殊序列、骨碱性磷酸酶等;
血小板聚集率(比浊法)。
空腹要求至少禁食8 h,以12 h~14 h为宜,但不宜超过 16h。宜安排在上午7:00~9:00采血。空腹期间可少量饮水。
二、运动和情绪
采血前24h,患者不宜剧烈运动,采血当天患者宜避免情绪激动,采血前宜静息至少5min。若需运动后采血,则遵循医嘱,并告知检验人员。
三、采血时间
采血时间有特殊要求的检测项目包括(不限于):
血培养:寒战或发热初起时,抗生素应用之前采集最佳,其他特殊要求见 WS/T 503;
促肾上腺皮质激素及皮质醇:生理分泌有昼夜节律性,常规采血时间点为8:00、16:00 和 24:00;
女性性激素:生理周期的不同阶段有显著差异,采血日期需遵循医嘱,采血前与患者核对生理周期;
药物浓度监测:具体采血时间需遵循医嘱,采血前与患者核对末次给药时间;
口服葡萄糖耐量试验:试验前 3 d 正常饮食,试验日先空腹采血,随后将 75g 无水葡萄糖(相当于 82.5g 含一水葡萄糖)溶于 300ml 温水中,在 5 min 内喝完。在第一口服糖时计时,并于 2 h 采血,其他时间点采血需遵循医嘱;
其他功能试验:根据相关临床指南推荐的功能试验方案所设定的时间采血;
血液疟原虫检查:最佳采血时间为寒颤发作时。
四、采血体位
门诊患者采用坐位采血,病房患者采用卧位采血。体位对某些检测项目(如肾素、血管紧张素、醛固酮等)的检测结果有明显影响,需遵循医嘱要求的体位进行采血。
五、输液
宜在输液结束3h后采血;对于输注成份代谢缓慢且严重影响检测结果(如脂肪乳剂)的宜在下次输注前采血。紧急情况必须在输液时采血时,宜在输液的对侧肢体或同侧肢体输液点的远端采血,并告知检验人员。