食品原料索证制度规范

篇2：厨房冷藏库管理制度规范

1.冷藏库只存放厨房用烹饪原料、调料及其盛器,不得存入其他杂物;职工私人物品一律不得存入其内。

2.区别库存原料、调料等不同物品种类、性质,固定位置,分类存放,并严格遵守下列保藏时间:

1)新鲜鱼虾、肉、禽、蔬菜存放不得超过期3天。

2)新鲜鸡蛋存放不得超过2周。

3)奶制品、半成品不得超过2天。

3.大件物品单独存放,小件及零散物品置盘、筐内集中存放。所有物品必须放在货架上,并至少离地面25厘米,离墙壁5厘米。

4.冷藏半成品及剩余食物均须装入保鲜袋或保鲜膜包好后,写上日期放入食品盘,再分类放置在货架上;冷藏库底部和靠近冷却管延的地方以及冷藏库的门口温度较低,宜存入奶类、肉类、禽类、水产类物品。

5.加强对库存物品的计划管理,坚持“先存放,先取用”的原则,交替存货和使用。

6.每天对冷藏库进行清洁整理,定期检查原料质量,并定期对冷藏进行清理、消毒,预防和杜绝鼠虫侵害,保持其卫生整洁。

7.控制有权进入冷藏库的人员数量,计划、集中领货,减少库门开启次数;由专人每周二、周五盘点库存情况,报告总厨。

8.经常检查,保持冷藏库达到规定的温度;如发现温度偏差,应及时报告厨师长与工程部联系。

篇3：三资委托代理服务中心工作制度

一、资金收入管理制度

1、资金监管范围:村集体一切资金收入。包括村长期积累、各业发包收入、经营收入、国家征用地补偿收入、变卖集体财产收入、上级转移支付资金等;

2、村集体各项收入必须全额、及时上交镇“三资”委托代理服务中心,不得坐支、截留、挪用或擅自抵顶债务;

3、村集体向农户收取费用,必须使用委托代理中心统一印制的非经营性收据,并凭单据存根向镇委托代理服务中心核销;

4、村集体借款、贷款,村委会必须向农村“三资”委托代理服务中心提交申请,待审核批准后再行办理借贷手续,并将资金全额划入委托代理服务中心监管。

二、资金支出管理制度

1、村集体支出实行“三审会签”制度,必须由支部书记、村主任签字,村民主理财小组盖章后方可开支;

2、村集体小额支出单据实行报账管理,由镇“三资”委托代理服务中心审核后,加盖“审核专用章”,并在备用金中列支;村备用金一般在1000元以下,具体金额由镇“三资”委托代理服务中心根据村实际情况确定;

3、村集体开支实行民主管理。500元以下小额开支由支部书记、村主任研究后方可开支;500-5000元开支由两委班子研究后方可开支;5000元以上,必须经村民会议或村民代表会议讨论同意方可开支;

4、坚持专款专用制度,特别是大额度资金使用,不得改变用途,未用完的现金应同支出单据一起交回,不得以其他支出单据抵顶;

三、资产、资源管理制度

1、村集体资产、资源受法律保护,禁止任何单位和个人哄抢、侵占、损坏、挪用、私分、挥霍浪费、平调或者以其他方式非法占用村集体资产、资源。对发生的违法行为,村集体经济组织的成员和管理机构有权制止。

2、村集体经济组织应当建立健全集体资产、资源登记台帐。村集体经济组织对集体资产应当及时登记,准确、全面地反映集体资产资源的变动情况和运营状况。资产、资源发生变动必须向镇“三资”委托代理服务中心备案。

3、村集体经济组织应当按照有偿使用和保值增值的原则管理和经营集体资产、资源。村集体经济组织应当采用公开、公正的方式确定集体资产、资源的经营者和使用者。有条件的,可以采用招标、投标方式。经营或者使用集体资产、资源的,应当与村集体经济组织签订合同,按照合同约定享有权利和承担义务。村集体经济组织管理机构成员不得利用职权压价发包和低价出租集体资产、资源。

4、村集体经济组织接受镇“三资”委托代理服务中心指导和监督,如实提供有关情况和资料。

四、农村经济合同管理制度

1、农村集体经济组织将其生产资料或经营项目发包给其内部成员或集体经济组织以外的自然人、法人、其他组织承包(租赁)经营的或农村重大经济事项实行招标投标的,应当按照政策、法律、法规的规定,采取书面形式,签订经济合同。

2、经济合同的订立,要由双方当事人平等协商,在镇农村“三资”委托代理服务中心的指导下,制定条款签订合同。经济合同正式签订前,村助理会计应将所拟定的合同文本交由镇农村“三资”委托代理服务中心审核后,双方当事人方可签字盖章。经济合同订立后,应将合同报送镇农村“三资”委托代理服务中心存档一份。

3、镇农村“三资”委托代理服务中心负责镇域内的经济合同管理工作。各村助理会计负责本村经济合同保管工作。经济合同档案管理范围包括村级各类合同书、调整变更合同协议书、纠纷调解书、仲裁书、年度合同兑现资料以及涉及合同管理的有关资料。各类合同档案应分别装订成册,编号存档,以便查阅。

4、镇、村两级都应建立健全各类经济合同档案,并建立档案借阅审批制度以及档案安全保管制度,防止档案遗失和毁损。

五、农村重要经济事项招标投标管理制度

1、农村所有重要经济事项必须实行招标投标。村党支部、村委会是农村重要经济事项的招标、投标工作的组织者;镇农村“三资”委托代理服务中心和村民代表会议是招标、投标的监督管理者。

2、招标投标项目必须经村党支部、村委会讨论通过,形成招标投标初步方案。并报镇农村“三资”委托代理服务中心审核。镇农村“三资”委托代理服务中心接到村级的请示报告后,应当在三个工作日以内依照政策、法律、法规的有关规定,对村级重要经济事项呈报方案进行审核把关,并提出指导意见。村党支部、村委会根据镇农村“三资”委托代理服务中心提出的指导意见,对初步方案进行修订。经修订形成的招标投标方案,要在党员和村民代表会议上通报并征求意见后立项。

3、招标项目的标底由村党支部、村委会组织成立标底制定小组。招标应当采用公开招标的形式,通过广播、张贴告示或新闻媒体等方式发布招标公告,招标公告要提前5天向社会公布。

4、投标可以采取书面投标和口头竞标两种形式。采取口头竞标的形式,应当在党员或村民代表的监督下进行。书面形式投标的,其投标、开标、定标的程序按照《中华人民共和国招标投标法》组织实施。中标者当场与村委会签订协议。中标者不得将中标项目转包。

5、招标人和中标人应当自中标之日起5日内,按照招标文件和中标人的投标文件订立书面合同。双方所签合同须经镇农村“三资”委托代理服务中心审核并备案。

六、审计制度

1、对村党支部书记、村委会主任实行任期和离任经济责任审计;

2、乡镇以上人民政府或者上级农村审计主管部门交办的其他审计事项;

3、对被审计村的资金、资产、资源进行全面细致的审计,确保农村财务的规范运行,确保农村集体资金的安全运行,确保农村集体资源不受侵害,确保农村财务公开内容的真实;

4、审计人员有权要求被审计村按照规定的期限报送财务收支计划、财务收支执行情况和财务报告等有关资料;

5、审计人员有权检查被审计村的会计凭证、会计帐薄、会计报表以及其他有关资料。根据工作需要,可向有关单位和个人进行审计调查;

6、审计人员有权制止被审计村正在进行的违反财经法纪,损害国家、集体和农民利益的行为,依法向有关部门提出处罚意见和建议,并向有关部门报告审计结果。

七、助理会计管理制度

1、各村只设助理会计一名。助理会计由村党支部、村委会联席会议提名推荐,镇委托代理服务中心考核,县农业局考试取得《农村会计上岗证》后,聘任上岗;

2、助理会计必须接受镇“三资”委托代理服务中心和村“两委”的双重领导,履行工作职责,认真开展工作;

3、对有下列情形之一者予以经济处罚或解聘:(1)收入未如实如期上解或坐支的;(2)未按预算支出申请用途支出的;(3)违反预算计划,擅自借款、贷款的;(4)不及时报帐、不完成监管中心所布置工作的。

篇4：实行弹性退休工作制度

在第十二届全国人大常委会第十二次会议昨天分组审议国务院关于统筹推进城乡社会保障体系建设工作情况的报告。在分组审议中,常委会组成人员提出实行弹性退休制度。

城乡医保问题未理顺

孙宝树委员提到,我国基本医疗体系主要包括城镇职工医保、城乡居民医保和新型农村合作医疗三项制度,体制不顺带来的问题日益凸显。一是部分群众重复参保,给国家财政造成浪费。二是社保部门和卫生计生部门分别制定乡镇和农村医保政策,给政策统一实施带来困难。三是两部门分别设置了两套不同的经办机构和信息系统,增加了管理和运行成本。孙宝树提出,应对改革方案中上述内容的进展情况向人大常委会做出明确说明。

建议实行弹性退休制

针对报告中提出的“研究制定渐进式延迟性退休年龄政策”,苏晓云委员提出,建议尽快实施企业员工推迟退休年龄,“建议男的提高为65岁,女的提高到60岁”。

全国人大代表黄细花建议实行弹性退休制度,即规定一个法定的最早退休年龄、一个正常的退休年龄、一个最迟的退休年龄,让老百姓自己选择,“如果只规定延迟退休,我相信100%的人都会反对。如果选择延迟退休,退休金可以增加很多,让老百姓自己选择,这样更人性化”。

社保基金管理需透明

车光铁委员称:“截至今年11月底,全国基本养老保险和基本医疗保险参保人数分别为8.37亿和5.9亿,说明相当一部分人还未参保。”

车光铁分析,参保积极性不高的重要原因是公众对社保体系缺乏了解和信心。建议加大社保资金管理的公开透明力度,以全面细化的信息公开,充分吸纳社会公众的参与,“让群众看得懂、算得清,使个人对未来能享受的各类保障有可估量的、良好的预期,从而提升参保的自觉性”。

各国退休年龄:

美国提前退休可选择62岁领取退休金的70%,年满67岁可申请正式退休,并领取全额退休金,最迟退休年龄不得超过70岁,这就是所谓“弹性退休制度”。

日本60岁国民年金是日本养老金制度的基础,20岁以上60岁以下、在日本拥有居住权的所有居民都必须加入。个体经营者、无业人员等每月需缴纳1.33万日元,企业职工和公务员则分别加入包含国民年金在内的厚生年金和共济年金,缴纳金额为收入的17.5%,由职工和雇主各负担一半。

法国60岁工龄达到40年以上者退休后每月可得到相当于原工资70%的退休金。不过计算退休金的工资不是按退休前已达到的最高工资,而是根据年龄,按在职时工资最高的21年至25年的平均值作退休金的基数。

德国今年1月1日德国退休年龄由65周岁逐步过渡到67周岁,延长的两年分为24个月,前12个月用**年过渡,到2024年实行66岁退休,后12个月分6年过渡完,到2031年实现67岁退休。

西班牙65岁只有向国家社会保障委员会缴纳退休基金才有权领取退休金,基金必须缴纳**年以上。其中缴纳基金35年以上者,可以领取全额退休金。(

篇5：放射科工作制度规范

第一章设备操作规程

第一节透视机基本操作规程

1、检查电源及插头插座是否通电。

2、打开机器开关,调整kv与毫安。

3、打开荧光屏调整亮度。

4、嘱患者穿好必要的防护衣站在透视台上,后背靠板站直。

5、用脚踩住透视机踏板转动角度及高度,了解检查部位情况;不得超时或超剂量照射。

6、透视完成后,嘱病人离开透视台。

7、医生对检查结果出具报告。

8、对儿童、孕妇严禁透视检查,对育龄期妇女严禁下腹部透视检查。

第二节岛津u*-1000ma多功能数字胃肠机操作规程

一、使用前注意事项:

1、打开墙壁总电源开关。

2、打开机器上的电源开关。

3、开机后如发现异常声响、闪光、气味应立即关闭机器及墙壁总电源并上报维修部门。

4、在使用前先检查踏板、肩托、扶手及加压带扣是否固定安放牢固,正常方可使用。

5、开机后检查操控台上各种指示灯是否正常,正常方可使用。

二、使用中注意事项:

1、检查过程中应尽量合理使用kv、mas、照射野,不得超时或超剂量,减少受检人员照射量,延长机器使用寿命。

2、检查室内过于干燥会影响机器的上片系统,应及时打开加湿器,增加室内湿度,以利于机器工作环境。

3、操作中发现机器过热、过载,报警器蜂鸣应按下“stop”钮或松开脚闸,稍停再进行检查。操作中发现卡片,不可连续上片。

4、在使用压迫器时应注意压迫器与人的位置,使用过程中不得移动床板,以免造成受检者损伤。

5、操作中移动床板时应注意受检者手扶位置,以免造成意外伤害。

6、操作中移动管球不宜过快,以免造成机件碰撞损伤,升降床时机下应无物品和人员。

7、检查时,除必须陪同患者的家属外,无关人员一律不得进入,受检者与陪同人员同需要做好防护。

8、操作中出现异常情况已立即停机,上报维修部门,不得擅自自行拆卸维修,以免造成人员伤亡及机器损坏。

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9、检查完毕后因嘱受检者待机器及床板停稳后方可下来。

10、需收片冲洗时,首先应确认清扫开关处于不亮状态,如处于亮的状态应先按下开关等待清扫开关指示灯熄灭后,依次关闭供片盒、收片盒,方可取出收片盒进行底片冲洗。

三、使用后注意事项:

1、工作完毕下班前应依次关闭机上操作系统、电视系统、监视系统、机器及墙上电源开关及室内照明开关。

2、关电源时不要硬拽电源线。

3、经常保持机器的清洁,以免在下一次的使用时出现问题。

4、应保持机房适宜工作温度、湿度,远离化学药品或气体,远离水源。

四、维修和保养:

1、定期检查和保养机器及零配件。

2、机器间隔长时间再使用时,应先检查机器的机器动作是否正常和安全。

3、机器的维修需由专业技术人员完成,其他非专业人员不得擅自维修。

第三节*光拍片机操作规程

1、检查电源是否打开,打开机器开关。

2、打开机器查看仪表是否正常,机器有无异常情况,如有立即停止使用。

3、使用合理的投找条件及照射野,减少受检者的照射剂量,嘱无关人员离开投照室。

4、校对病人姓名、性别、年龄及投照部位并嘱患者站在检查架前或躺在检查床上。

5、操作设备中动作要轻柔,注意变换档位时防止平床床板移动对受检者造成伤害。

6、对受检者非投照部位需进行相应的防护。

7、医技人员回到机器操作室,通过扬声器嘱患者憋住气,然后曝光。拍摄完成后,嘱患者离开检查室。

8、医技人员取出已曝光的暗盒到暗室进行冲洗处理。

9、下班前,依次关闭操纵台、墙上电源开关。

第四节cr机操作规程

1、打开墙上及机器电源开关。

2、检查设备工作是否正常。

3、每日开机后对ip板进行擦除处理。

4、ip板要轻拿轻放,定期清洁,发现有损坏的及时更换,保证影像质量。

5、cr图像经处理后传至图像工作站进行保存打印处理。

6、cr主机定期进行维护、保养、校准,使其工作在最佳状态。

7、操作中出现异常情况已立即停机,上报维修部门和科主任。

8、下班前,依次关闭机器、墙上电源开关。

第五节牙片机操作规程

1、打开墙上及机器电源开关。

2、检查设备工作是否正常。

3、给受检者穿戴必要防护衣。

4、校对病人姓名、性别、年龄及投照部位并根据投照部位选择投照条件、角度及摆位进行拍片。

5、拍摄完成后,嘱患者离开检查室。

6、医技人员取出已曝光的牙片到暗室进行冲洗处理。

7、下班前,依次关闭机器、墙上电源开关。

第二章岗位职责

第一节科主任职责

1、全面负责本科教学、医疗、科研、培干、行政管理工作。

2、督促,检查本科人员执行各项规章制度,决定本科人员奖惩。

3、审定科内专业科研课题,组织本科新业务,新技术项目开展。

4、决定本科设备报废,更新,定期检查本科安全生产。

5、决定本科定期岗位轮换,负责科内人员考核和人才培养。

6、抓好各项改革,掌握各项资金分配。

7、参加教学科研实践,安排或参加院内外会诊及科内疑难读片会。

8、不定期向院长,院有关部门及全科汇报工作,接受群众监督。

第二节副主任职责

1、在科主任的领导下负责分管有关工作。

2、完成科主任和院有关部门布置的具体任务。

3、完成本身的教学、医疗、科研工作,参加院内外会诊,参加或主持科内读片会。

4、不定期向科主任及院长或有关部门请示汇报。

第三节主任医师职责

1、在科主任的领导下,定期参加科室诊疗指导工作,完成医疗、教学及科研任务。

2、指导下级医师医疗,教学及科研工作。

3、参加院内外专家会诊,参加或主持科内读片会。

4、定期参加本科专家门诊。

第四节副主任医师技师职责

1、在科主任领导下(副主任技师行政上属技师长领导)在主任医师指导下,完成医疗、教学、科研各项任务。

2、指导下级医务人员完成教学、科研各项任务。

3、参加或主持科内读片会,参加院内、外及科内会诊。

4、定期参加放射科专家门诊。

5、兼任业务负责人者,负责检查组内日常工作。

6、不定期向科主任汇报工作。

第五节主治医师职责

1、在科主任,上级医师及业务组负责人领导下完成本身教学、科研、医疗业务。

2、指导下级医务人员医疗工作,指导进修人员医疗工作。

3、参加科内读片会及课题讨论会。

4、兼任业务组负责人者,负责检查日常各项管理工作。

5、完成科主任交给的其他各项具体任务。

第六节主管技师职责

1、在科主任、技师长、副主任技师领导下工作。

2、负责督促检查本科投照工作质量,发现问题,及时解决,把好投照质量关。

3、解决本科投照业务工作的疑难问题,指导重危,疑难病人的投照及特检工作。

4、负责指导本科的技师,技士及技术员的投照技术培养工作。

5、对本科投照工作的差错,事故进行分析鉴定并提出防范措施。

6、组织本科技师,技士进修业务培训,拟定培训计划,编写教材,负责讲课。

7、组织放射专业的投照,医师,学生的实习,负责讲课和评定成绩。

8、协助技师长开展技术革新,科研及行政管理工作。

第七节住院医师职责

1、在所在专业组负责人领导下及上级人员指导下,完成第一线日常医疗工作。

2、参加一定的教学,科研工作,协助主治医师(主管技师)指导进修人员业务工作。

3、完成科主任(技师长)和专业组长交给的其他任务。

第八节技师职责

1、在科主任、技师长和上级医务人员指导下工作。

2、负责投照和暗室技术工作,帮助和指导技士,技术员工作。

3、爱护设备,严格遵守操作规程和安全规则。

第九节登记员职责

1、在科主任领导下进行工作。

2、负责全科的门诊,住院病人*线检查的划价、登记、建卡、找旧袋、特检预约、诊断报告保存及送报告到病房等工作。

3、负责回科病友的重照,加照和透视及询问病史的联系工作。

4、热情接待病友,解释要耐心,回答要细心,文明用语,以礼待人。

5、负责本科全天的收费统计,住院病人报费及工作量统计工作。

6、做好建卡、登记工作,字迹要清楚,逐项填写、无错别字。

第十节*线照片档案管理员职责

1、在科主任领导下工作。

2、负责全科当日的*线片袋归档,诊断索引归类,住院和门诊病友的借片还片工作。

3、查找再次来科检查的*线片袋,保证档案不重号或少号,若经发现,及时纠正。

4、按照科内的借片规定,办理借阅*线片的手续,并定期向有关借片科室,个人催还档案工作。

5、提供教学,科研,临床经验总结等使用的档案工作,办理有关借阅手续。

6、经常检查归档的*线诊断报告书写情况,若发现问题,及时向科主任和个人反映意见及时纠正(逐项填写,个人签名等)。

7、做好档案室的管理工作,保持清洁,整齐、通风、干燥、防止档案霉烂,虫蛀和火灾。

第十一节透视医师岗位职责

1、负责全院住院及门诊病人的透视工作,热情接待病人,解释细心。

2、透视前应作机器预热及毫安千伏试调工作。

3、仔细阅读病历,了解透视要求。

4、透视结果用水笔书写,字迹要清楚,标点符号正确,语句通顺,诊断意见确切,签名恭整易认。

5、急诊、病危及老年和残疾人要优先透视。

6、检查中要观察病情,遇有怯弱及病危患者,不能接受检查者,应停止检查并与临床医师联系。

7、透视中发现疑难问题,应及时请上级医师解决。

8、坚守工作岗位,保持室内清洁,禁止吸烟。

第十二节门诊普放诊断报告医师岗位职责

1、负责当日急诊、门诊和住院平诊的诊断报告书写工作。

2、对有疑难病例的*线片必须请示上级医师或提请次日讨论。

3、负责完成前日回科透视或加照病人的诊断报告。

4、对当日不符合诊断要求*线片提出回科的重照、加照、透视或其他检查者,写出通知单。

5、报告前要认真三查七对,仔细核对照片号与片袋号是否一致,错照、漏费和未登记者。

6、特殊病例,要随时与临床联系,采集详细病史,作出正确诊断。

7、报告书写字迹清楚,语句通顺,诊断意见严谨、确切。

第十三节胃肠特检医师岗位职责

1、负责科内当日预约胃肠、特检病人和急诊特检病人的检查工作。

2、完成当日照片整理和各项特检诊断报告,对急诊报告,要及时书写。

3、负责当日疑难病例的病史采集和次日讨论的资料准备工作。

4、检查中要严密观察患者病情动态,遇有意外情况要及时通知上级医师和实施紧急处理。

5、检查中和报告书写时,遇有疑难问题,要请示上级医师和采取会诊的方式解决。

6、严格机器操作规程、负责机器擦拭清洁工作。

第十四节投照室技师(士)岗位职责

1、按时上下班、上班作简短的准备工作后开始检查病人,坚守工作岗位及工作时间,离开检查室者必须事先与有关人员说明,超过30分钟者需通过组长找人代班,代班人到岗后方能离开,代班1小时以上者,按时间扣除休息时间。

2、对病人严肃认真,热情耐心,检查中随时注意病人情况,发现问题立即停止检查及时处理,急诊病人先检查。

3、仔细看申请单,了解病情及检查要求,合理选择胶片大小及投照条件,查对号码姓名,检查完后详细填写各有关项目,特检需记载造影剂名称,用量反应及处理过程。

4、严格遵守操作常规,爱护设备及室内设施,保持室内整洁,下班前切断电源关好门窗。

5、负责管理机房内财产。

6、工作中应团结互助,各室需密切配合,对进修人员严格要求,热情帮带。

7、各工作室内一律不准吸烟,工作室及净化室不准吃东西。

第十五节暗室技士(师)岗位职责

1、专人操作,其他无关人员不得进入暗室。

2、按时上下班,坚持工作岗位,工作时不得随意离开暗室,以保证暗适应。

3、开始工作前,手洗片应测试药水温度;自动洗片应先运转机器,防止废片产生。

4、储片箱内应保持足够的胶片备用,裁片必须符合规格。

5、“未照”、“已照”和空暗盒应严格分开放置,盒外标明胶片规格,增感纸类型,及增感纸更换时间。

6、洗片过程中发现质量问题,应随时与有关人员联系。

7、装卸胶片必须干燥操作,潮湿季节注意防潮,保护增感纸,下班后必须退片防止粘片。

8、负责按配方配药水,换药水应登记时间。

9、工作中保证质量,注意安全,注意通风、漏光,保持室内清洁。

10下班前注意胶片量的清理,以备足够量胶片供夜班使用。

第十六节特检技师(士)岗位职责

1、负责当班预约特检的投照工作。

2、仔细阅读申请单的要求,根据情况作出延时,加拍特殊部位。

3、每照一张片,要认真阅片,以观察位置是否正确、条件是否合适。

4、配合护师严密观察患者的情况,出现过敏者要配合医师、护师作出相应的处理和抢救。

5、对疑难问题,要及时请示当班诊断医师。

6、负责机房清洁,保持及物品归位,机器保养工作。

第三章影像质量保障、定期评估相关制度

第一节放射科质量管理制度

1、贯彻执行医院所制定的有关质量管理制度标准与措施;

2、科内质量管理小组不定期开会研究部署相关质量要求,解决工作中存在的质量问题;

3、在每天的全科读片会上,质量小组对值班医生书写的部分诊断报告进行审阅,发现问题及时解决与纠正;

4、技术组每天所拍摄的各部位*光片,在每天的读片会上进行部分审查,并对甲、乙、丙废片的比例进行纪录,不符合质量要求的*光片提出整改意见;

5、全科的工作人员不定期进行质量意识教育,提高医技人员对质量重要性的认识。

第二节*线影片评片制度

1、为了不断提高本科技术人员的摄片质量和责任感,保证*线的诊断准确性和临床诊断可靠性,每天拍摄的照片采取民主评片制,以使本科技术人员在每日的实践中取长补短,以资达到共同提高。

2、优劣照片评比标准

⑴甲类片:

①位置摆直正确

②无人为之异常阴影

③对比度适当

④黑化度满意理想

⑤良好的清晰度

⑥失真度在最小限度内,以上即为甲类片。

⑵乙类片

①位置正确

②无人为之异常阴影

③对比度,黑化度均不理想适当

④失真度增大

⑶丙类片

①位置偏斜

②失真增大

③对比度、黑化度、清晰度均不理想,细微组织结构模糊,自然光的曝面微小,但不影响诊断。

⑷废片

①位置不正

②失真度在最大范围内

③自然光曝面大片影响诊断

3、差错及事故

⑴左右位置颠放

⑵片号摆错

⑶要求的部位投掉或投错

⑷自然光曝面引起不能诊断

⑸照片经投照丢失和干烤中照片严重粘连造成不能诊断。

4、每星期一至五上午8-9时为投照组集体评片时间,由技师长或组长主持评片。

5、跟班进修(未单独)实习人员在操作中,出现违反操作造成废片及差错事故,其责任由当天当班人员负责,并予记载,进修实习人员不追其责任。

6、每月底由技师长将评片按每人进行统计甲、乙、丙、废片结果,上报科主任备案。

第三节诊断质量评价制度

1、设备定期维护保养、检测,保障设备运行在最佳状态。

2、投照技师要认真执行*线影片评价制度,保障影像质量,满足诊断需要。

3、诊断医师要严格按*线诊断报告书写、签阅、追踪等有关制度执行,保证*线诊断质量。

4、质量管理小组要定期对*线影片质量、*线诊断质量进行评价,及时发现问题,提出整改意见。

5、定期对诊断医师进行诊断质量培训,提高质量意识。

第四节*线诊断报告追踪制度

1、凡经*线诊断的住院病例,经手术或组织学检查证实者,均列为诊断追踪对象(门诊病例不包括在追踪之列)。

2、每月派专人追踪一次,时间定为每月上旬7-8号。

3、追踪内容按病例追踪登记簿逐项填写,特殊情况应在备注中说明,以备复核。

4、目的:首要作为积累经验,提高诊断水平,其次作为质量考核依据,供上级检查参考。

5、每季度末将病例集中,由诊断组共同分析,借以找出经验教训,提高诊断质量。

6、年终将追踪的病例汇总,由专人保管,作医学资料存档。

第五节*线诊断报告签阅制度

1、*线诊断报告必须逐项填写,字迹清楚,用词恰当,语句通顺,标点符号正确,描写合理,诊断意见确切,板面整洁,签名正确无误。

2、凡在科内的住院医师,实习医师,进修医师等书写之诊断报告均经本科高年或总住院医师或/和主治医师签名后发出。

3、凡新来科的住院医师除急诊值班时的急诊报告发出外,其余的书写报告均须由上级医师签名。

4、每日的诊断报告均由主治医师主持签发,凡疑难病例诊断报告,由值班医师书写后由科主任或/和上级医师签发。

5、科主任或/和上级医师在签写下级医师的报告时,必须认真修改,签名恭正。

第六节疑难病例片讨论制度

1、每周星期二、五交班后,为科内疑难病例片讨论时间,可根据实际情况,有病例就讨论,无疑难病例则不举行讨论。

2、疑难病例片一般在科内讨论,若遇有特殊病例,需要临床医师参加时,则邀请有关医师参加。

3、每次疑难病例讨论时,必须事先由当日值夜班医师或/和特殊检查医师做好准备,负责有关材料加以整理,作好发言准备。

4、讨论前指定专人作好记录。

5、讨论时由科主任或/和主治医师以上人员主持,当听完住院医师的报告后,可指令其他医师发言,负责介绍及解答有关病情,诊断等方面的问题并提出分析意见和考虑的诊断结论意见。

第七节设备、工作场所及防护设施定期检测制度

1、所有设备、工作场所及防护设施按国家有关规定每年由有资质的部门进行一次检测,检测合格后才能开展工作。

2、设备按保养手册定期保养维护,如有故障及时维修,不带病工作。

3、设备更新、大修或做关键部分维修后,工作场所、防护设施新建、改扩建后,都要由有资质的部门进行检测,并且要通过卫生监督部门的卫生审查、竣工验收后才能开展工作。

4、设备、工作场所及防护设施定期检测由专人负责,保证设备运行在检测合格的有效期内。

5、放射防护小组和质量管理小组都要定期对设备、工作场所及防护设施进行检查,发现问题及时汇报、及时整改,督促按期年检,保证设备、工作场所及防护设施运行状态良好。

第四章放射科防护和安全保卫制度

第一节放射防护小组组织构成

组长:副组长:成员:组长职责:

1、为医院有关放射防护与安全的第一责任人,全面负责我院有关放射防护与安全的一切事务。

2、对日常放射防护与安全进行监督管理。

3、发生放射事故时,全面指挥放射事故应急预案的具体实施。

副组长职责:

1、负责我院有关放射防护与安全工作的具体实施和监督管理工作。

2、负责定期组织对应急人员进行相关知识的培训工作,每年举行一次放射事故应急处置的实兵演练。

3、负责组织工作人员计量监测、职业体检、健康休假,设备、防护、场所检测,受检者防护等工作。

4、发生放射事故时,协助组长进行放射事故应急预案的具体实施。

成员职责:

1、为医院有关放射防护与安全工作的直接责任人,负责我院有关放射防护与安全工作的具体实施。

2、定期参加对应急人员进行相关知识的培训工作,每年举行一次放射事故应急处置的实兵演练。

3、按规定接受工作人员计量监测、职业体检、健康休假,注意日常工作中对受检者防护工作,定期维护设备。

4、熟悉放射事故应急预案处置流程,发生事故时严格按应急预案处置,不得缓报、瞒报、谎报或者漏报放射事故。

第二节放射科安全管理制度

1、为了安全使用射线装置.严防射线事故的发生,认真贯彻执行《中华人民共和国放射性污染防治法》和《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》,开展监督监测工作,主动接受并积极配合放射卫生防护主管部门开展监督监测工作。

2、建立放射卫生防护小组,有专人每季度对射线装置及放射工作场所做一次安全检查,并有记录。

3、按照国家及北京市有关规定办理“放射诊疗许可证”,严格按许可范围开展工作,不超过许可范围应用。严格掌握*线检查适应症,特别是对妇女和儿童的检查尤为慎重。

4、放射工作人员按时接受个人剂量检测,放射防护知识培训,并做好岗前、岗中及离岗时健康体检的组织工作,放射人员持证上岗。

5、严格放射工作场所的管理,注意对受检者的屏蔽防护,减少和控制照射剂量,减少重照率及露、误诊率,做好影像质量保证工作。

6、有预防放射事故及处理放射事故应急计划和措施。放射设备异常或发生事故时,及时向市级放射卫生防护管理部门报告,并采取控制措施。

第三节放射防护管理制度

1、有健全的防护组织,分工明确,定期与不定期检查安全防护工作,并有记录。

2、认真贯彻执行《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》,按许可范围开展工作,不可超范围应用。

3、必须进行就业体检,建立健康管理档案,取得《放射线工作人员证》后方可从事放射工作。在放射卫生监督管理部门的安排下,定期进行防护知识的培训及考核。

4、工作时要佩带必要的防护用具,必须接受个人计量监测,并建立计量档案。

5、放射性工作人员上岗后1年进行一次健康体检,对受照剂量高于年计量限值十分之三时,应查明原因,并采取改进措施。已参加放射线工作的人员,体检后发现异常情况,按照放射卫生监督管理部门的意见,根据具体情况酌情处理。

6、定期安排放射工作人员的健康休假或利用休假时间组织疗养。保持待遇按国家有关规定执行。

7、新建,改建,扩建放射工作场所时,及时办理预防性审批,验收等手续。

8、建立健全各类管理档按,加强自主管理。

9、放射源,设备异常或发生放射性事故时,及时向市级放射卫生管理部门报告。

第四节放射事故报告制度

1、一旦发生放射事故应立即向科主任、主管院长报告。(主管院长电话:)

2、立即向区、市级放射卫生监督部门和区、市级环保部门报告。(区放射卫生监督科电话:市放射卫生监督电话:市环保局电话:12369)

3、任何单位和个人不得缓报、瞒报、谎报或者漏报放射事故。如出现上述情况将依法追究相应责任人的责任。

第五节放射事故应急预案

一、为了安全使用射线装置.严防辐射事故的发生,依据《中华人民共和国放射性污染防治法》、《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》、《放射诊疗管理规定》等法律法规及我院的具体情况制定了放射事故应急预案。

二、目的是为了保障群众和工作人员的健康与安全,及时有效处置放射事故,减轻事故造成的后果。

三、根据我院的情况分析我院的放射事故主要为因超剂量照射、误照射导致的一般性辐射事故。本预案只适用于一般性辐射事故的应急处置。

四、成立了医院放射防护小组,李琦为组长,刘文昌为副组长,高传兵、申红卫、王钰位成员。该小组负责放射事故应急预案的制定和具体实施,并负责放射防护和安全管理工作。

五、制定并实施放射防护管理制度,定期对射线装置、放射工作场所及周围

环境进行检测,专业人员要定期接受放射法规培训。

六、定期组织对应急人员进行相关知识的培训工作,每年举行一次放射事故应急处置的实兵演练,锻炼队伍对于放射事故应急处置的能力。

七、建立了放射事故的报告制度。

八、一旦发生放射事故后的具体处置措施:

1、应立即切断设备的电源,疏散病人和群众到安全地带。

2、立即向科主任、主管院长报告,并及时向区、市级放射卫生监督部门和区、市级环保部门报告。(区放射卫生监督科电话:市放射卫生监督电话:市环保局电话:12369)

3、对事故现场进行封锁,避免再次污染。

4、对受到放射污染的人,迅速送到相关医院进行检查和治疗。5、协助相关人员做好事故调查工作。

第五章放射科设备保养、维护、检修与应急制度

1、各种机器设备使用前要了解其性能,严格按照操作规程使用。2、保持各种仪器设备干净整洁,每天下班前进行擦拭。3、机器使用前应确认电源电压与容量。

4、各种仪器停用时间较长,再次使用时,应确认本仪器是否正常、安全的运转工作。

5、定期联系后勤处专业人员进行检修和保养。

6、经常监视整个装置是否处于正常状态。

7、机器发生故障时及时通知科主任,并通知后勤处进行检修,必要时由后勤处通知厂家进行维修。

8、突发事故时,要及时切断电源,疏散病人及群众,并报院相关科室或拨打相关事故电话。

第六章工作人员培训管理制度

1、从业前需进行防护知识的培训及考核,取得《放射线工作人员证》后方可从事放射工作。

2、在放射卫生监督管理部门的安排下,每名从事放射工作的工作人员定期进行防护知识的培训及考核。

3、每年选派年轻同志,去三级医院进修学习相关专业,学习新知识、新技术,提高我科技术水平。

第七章监测方案

1、工作时要佩带必要的防护用具,必须接受个人计量监测(每季度监测一次),并建立计量档案。

2、放射性工作人员上岗前必须进行健康体检(有放射工作人员健康体检资质单位),体检合格后方能上岗。

3、放射性工作人员上岗后1年进行一次健康体检,对受照剂量高于年计量限值十分之三时,应查明原因,并采取改进措施。已参加放射线工作的人员,体检后发现异常情况,按照放射卫生监督管理部门的意见,根据具体情况酌情处理。

4、工作场所、设备及防护设施每年由放射卫生防护监督部门进行一次监测,对不合格的情况及时整改,再次检测合格后才能开展工作。

5、放射工作人员离岗时必须进行健康体检,个人健康档案和计量监测档案保存20年。