A县人民医院会诊制度
第一条为了规范远程会诊站在我院的正常使用,保证远程会诊的效果和质量,规范工作技术人员操作,特制定本规定。
第二条本规定适用于我院远程会诊中心、远程教育中心。
第二章工作流程
第三条请求会诊科室工作程序
1、根据病情需要请301医院远程会诊者,由经治医师填写“远程医疗会诊申请单”,简要介绍病人情况,提出会诊目的与要求(可以指定拟会诊专科和专家,如不指定,则由接收会诊医院安排专家),经科室主任同意,报医务处及主管业务院长审批后,将申请单及会诊必须的各种检查单和资料送至远程会诊中心。
2、急会诊12小时内,普通会诊24小时内传出所有病历资料。
3、确定会诊时间后,会诊医师应在会诊前10分钟到达远程医疗会诊中心,必要时患者及家属可一同前往。会诊前5分钟由双方接通会诊线路,实施会诊。
4、会诊时先由经治医师汇报病史、回答专家提问,可结合临床进行咨询讨论、教学和科研。
5、经治医师参考专家的会诊意见,结合本单位实际情况和患者病情发展,实施具体的诊治。按病案要求记录整理会诊资料并归入病案中保存。会诊意见仅供经治医师参考,不承担法律责任。
第四条远程会诊中心工作程序
1、远程会诊中心收到科室的会诊申请后,根据会诊目的及要求,审核患者资料是否齐全、质量是否达标,必要时请对方补齐资料或重新传送。经过整理后,发至北京301医院。
2、根据病情或申请方提议,与北京301医院协商选择和预约会诊专家,确定会诊时间并及时通知申请会诊科室。
3、普通会诊应在24小时内确定会诊专家,3天内安排会诊;急会诊应在12小时内安排会诊。
6、会诊结束后及时下载会诊报告,并及时通知申请会诊科室。
第五条设备管理使用制度
(一)远程会诊中心、远程教育中心的设备
会诊中心配备以下设备:DELL计算机一台、宝丽通视频系统一套、及相关网络设备、胶片扫描仪一台、电视机2台、松下一体机一台。
远程教育中心配备以下设备::SONY投影仪幕布2套、宝丽通视频系统一套、及相关桌椅等设备。
(二)设备保养及维护制度
1、各种硬件设备必须定期进行维护和保养,一般每季度进行一次机器的除尘和清洁工作。
2、计算机必须安装防杀病毒软件,并且定期升级。
3、会诊数据必须定期备份,一般每月备份一次,由当前会诊数据覆盖备份盘上的旧数据(上次备份数据)。
4、会诊中心人员必须保证机器设备的正常运转,一旦遇到故障,必须及时进行维修;会诊中心的机器设备的维修,必须由专业人员完成。
5、会诊中心的各种硬件设备,应当配备防尘罩,并在机器设备关闭15分钟内盖上防尘罩。
6、会诊中心在没有会诊任务和安排时,应当切断机器设备的电源。
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7、设备专职专用,不得在会诊专用计算机上安装游戏软件等及其它与会诊无关的软件,会诊专用计算机不得联接互联网,其它人员未经允许不得动用设备。
(三)设备操作规程
1、会诊中心工作人员必须严格按照计算机操作规程操作会诊中心的各种机器和设备。
2、开机的顺序是:外部设备->显示器->主机,关机的顺序相反。
3、计算机关机以后,必须在至少一分钟以后才能再次启动。
4、在计算机开机状态,严禁插拔任何计算机和外部设备的插头和电缆。
5、会诊结束后,必须切断会诊机器设备的电源。
第三章附则
第六条本规定由院办网络中心负责解释。
篇2：悬挑脚手架搭设工艺流程搭设图
;?>悬挑脚手架搭设工艺流程、搭设图
1、架子搭设工艺流程:
在砼地基上弹线、立杆定位→摆放扫地杆→逐根树立立杆,随即与扫地杆扣紧→装扫地小横杆并与立杆或扫地杆扣紧→安第一步大横杆(与各立杆扣紧)→安第一步小横杆→安第二步大横杆→安第二步小横杆→加设临时斜撑杆(上端与第二步大横杆扣紧,在装设两道连墙杆后可拆除)→第三、四步大横杆和小横杆→连墙杆→接立杆→加设剪刀撑→铺脚手板、绑扎防护及挡脚板→挂安全网。
2、架体与建筑物的拉结:
采用φ48×3.5钢管、扣件等组成的部件与框架柱刚性连接。
3、安全网:
A、挂设要求:安全网应采用具有安全生产许可证的正规厂家的合格产品。安全网应挂设严密,用尼龙绳绑扎牢固,不得漏眼绑扎,两网连接处应绑在同一杆件上。安全网要挂设在棚架内侧。
B、脚手架与施工层之间要按验收标准设置封闭平网,每四层应设置一道水平网,必须固定牢固、稳妥,防止杂物下落伤人。
4、通道口防护棚:
通道口及靠近建筑物的露天作业场地要搭设安全防护棚,通道口防护棚需向两侧各伸出1m,向外伸出3m,并采用斜杆支撑,延长两侧均应采用安全网封闭。
5、搭设图(见附图):
A、小横杆
(1)按照脚手架每个节点(大横杆与立杆交点)处设置一根小横杆,沿立杆两侧布置,即上步设在立杆左侧,下步设在立杆右侧,以抵消立杆因上下小横杆偏心造成的弯曲。
(2)当脚手架遇作业层时,每跨增加一根小横杆,使脚手板下小横杆间距不大于1m。当非作业层脚手板拆除时,增加的小横杆可同时拆除,但节点处的小横杆不得拆除。
(3)大横杆设于小横杆之下,在立杆的内侧,并采用直角搂件与立杆扣紧;大横杆对接接头应交错布置,不设在同步、同跨内,并应避免设在跨中,相邻接头水平距离不小于500MM。
(4)扣紧大横杆的直角扣件的开口应朝上,对接扣件的开口应朝上或朝内。
B、剪刀撑
(1)剪刀撑在搭设时应随立杆、大横杆、小横杆等同步沿脚手架高度连续搭设,底部斜杆下端应落地支承在垫板上。剪刀撑应由底至顶连续设置,每道剪刀撑应跨越5~7根立杆;剪刀撑应用旋转扣件固定在与之相交的横向水平杆件的伸出端或立杆上。
(2)每组剪刀撑宽度不小于4跨(6m)和不大于6跨(9m),斜杆与地面角度以45o~60o之间为宜。
(3)剪刀撑斜杆的接长均采用搭接,搭接长度不小于1.5m,设置2个旋转扣件。
(4)横向剪刀撑,即在脚手架拐角处及中间沿纵向每隔6跨,在横向平面内加设斜杆,使之成为"之"字型或"十"字型。
(5)除在脚手架拐角设置斜撑外,中间每隔6跨设置一道遇作业层可临时拆除,但在非作业层时就及时补设。
C、连墙杆
(1)开始搭设立杆时,应从底层第一步纵向水平杆处开始设置,每隔6跨设施一根抛撑,以保持脚手架的稳定性。并在主体结构施工时采用在剪力墙内预埋φ75塑料套管,以便于连墙杆伸入墙内锚固连接。
(2)连墙杆按照二步三跨、菱形进行交叉布置,但每根连墙杆控制脚手架的面积不得超过40m2。
(3)本工程采用钢管扣件与框架柱连接与框架梁、柱预埋2φ6钢筋相结合的方法,避免在装修时将刚性连墙杆拆除后,造成脚手架坍塌的危险。
(4)连墙杆设置应水平,或向脚手架一端下斜的方式连接,不得使脚手架一端呈上斜连接。
D、扫地杆
扫地杆应沿纵向连续搭设,当脚手架立杆基础不在同一高度上时,必须将高处的纵向扫地杆向低处延长至两跨与立杆固定。
E、底座及垫板
(1)在铺设垫板前,必须先对基础逐步夯实,在砼垫层上再铺垫板,使垫板与基础之间紧密贴合,不得有地面不平和垫板与基础之间悬空等现象。
(2)垫板长度为2~2.5m时,可垂直于墙面设置;当长度大于3m时,可平行于墙面设置。
(3)44.2米高的落地脚手架的地基强度不应小于160Kpa,架子立杆下应垫不小于0.25m2的木垫板。
F、脚手板
(1)脚手板应按脚手架宽铺满、铺牢,离墙不大于150mm。
(2)脚手板应铺设上下两步,上步板为作业层,下步板为防护层,作业层发生落人落物等以外情况时,下步板可起防护作用,同时也为作业层脚手板提供周转使用。
(3)当脚手板作业层下无防护层,或脚手板离墙过远时,为防止落人落物,应紧贴脚手板下部兜一层平网防护措施。
(4)在操作层外侧搭横杆的下部,再增设一道大横杆,形成两道防护栏杆,并在底部增设一道挡脚板。
G、杆件搭接
搭横杆的接长采用对接扣件连接,也可采用搭接,搭接长度不小于1m,并应大于步距和跨距。也可采用外接,立杆接长除顶层可采用搭接外,其余各层各步接头必须采用对接扣件连接。
施工中严格按照规定的构造尺寸和搭设顺序进行搭设,控制好立杆的垂直偏差和横杆的水平偏差,装螺栓时应注意将根部放正和保持适当的拧紧程度,确保节点联结达到要求。
篇3：某悬挑脚手架搭设技术措施
;?>悬挑脚手架搭设技术措施
1、立杆垂直偏差不得大于架高的1/200。立杆顶端应高出建筑物顶1.5m,并用安全网封闭。
2、纵向水平杆接头除在顶层可采用搭接外,其余各接头必须采取对接扣件,并符合规范的要求。
3、在封闭型计算机的同一步中,纵向水平杆应四周交圈,用直角扣件与内外角部立杆固定。
4、计算机底部必须设置纵、横向扫地杆。纵向扫地杆应用直角扣件固定在距垫铁块表面不大于200mm处的立杆上,横向扫地杆应用直角扣件固定在紧靠纵向扫地杆下方的立杆上。
5、大横杆设于小横杆之下,在立杆内侧,采用直角扣件与立杆扣紧,大横杆长度不宜小于3跨,并不小于6m。
6、主节点处必须设置一根横向水平杆,用直角扣件连接且严禁拆除。
7、脚手板一般应设置在三根以上小横杆上,当脚手板长度小于2m时,可采用两根小横杆,并应将脚手板两端与其可靠固定,以防倾翻,脚手板平铺,应铺满铺稳,靠墙一侧离墙面距离不应大于100mm,不得有探头板。操作层除满铺脚手板外,还应在外立杆内侧增设沿操作层周边高度为180mm的挡脚板,挡脚板应与架体牢固连接。
8、搭设中每隔一层外架要及时与结构进行牢固拉结,以保证搭设过程中的安全,要随搭随校正杆件的垂直度和水平偏差,适度拧紧扣件。
9、脚手架的外立面的两侧各设置一道剪刀撑,每道剪刀撑宽度不应小于4跨,且不应小于6m,由底至顶连续设置;中间每道剪刀撑的净距离不应大于15m。
10、剪刀撑斜杆的接长应采用搭接,搭接长度不应小于1m,应采用不少于2个旋转扣件固定,端部扣件盖板的边缘至杆端距离不应小于100mm。
11、剪刀撑的两端应用旋转扣件固定在与之相交的小横杆的伸出端或立杆上,中间还要增加2~4个连接点与之相交的立杆或大横杆扣紧。旋转扣件中心线距主节点的距离不应大于150mm。剪刀撑各底层斜杆下端必须支承在垫块或垫板上。
12、剪刀撑是在脚手架外侧交叉成十字形的双杆互相交叉。并与地面成45o~60o夹角。
13、建筑物四周脚手架下先铺设一层500mm厚砂砾石垫层,再在砂砾石垫层上现浇100mm厚C20砼面层。且每根立杆底部应设置底座和垫板。
14、卸料平台的搭设详《卸料平台搭设专项施工方案》。
15、连墙杆的构造与搭设要求:
A、连墙杆中的连墙杆或拉筋宜呈水平设置,当不能水平设置时,与脚手架连接的一端应下斜连接,不应采用上斜连接;
B、连墙杆必须采用可靠受拉力和压力的构造。采用拉筋必须配用顶撑,并应可靠地顶在混凝土梁、柱等结构部位。拉筋应采用2根以上直径4mm的钢丝拧成一股,使用时不应少于2股;亦可采用直径不小于6mm的钢筋。
C、连墙杆伸入墙体应采用双扣件紧固,墙内尾端一只扣件的外边离连墙杆末端的距离应大于或等于150mm。
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